林 琳

淋浴的第一注水流有病菌

林琳

人們工作一天后，回到家的第一件事或許是洗個淋浴。但多數(shù)人可能忽視一個問題，就是淋浴噴頭在噴灑水的同時也把眾多病菌帶到臉上。

美國《國家科學院學報》近日刊登的研究報告提醒人們，使用淋浴噴頭可能引發(fā)肺部疾病。

美國科羅拉多大學研究人員在紐約5個州對家庭和公共場所的淋浴噴頭進行了取樣檢測。

他們檢測從9個城市抽取的近50個淋浴噴頭后發(fā)現(xiàn)，30％的噴頭藏有大量可導致肺部疾病的鳥分枝桿菌。這是一種非典型結(jié)核分枝桿菌。

危險人群

先前有研究顯示，近年來由類似鳥分枝桿菌這樣的非典型結(jié)核桿菌引起的肺部感染病例增多，可能與人們越來越多地淋浴而不是在浴缸沐浴有關。因為從淋浴噴頭釋放的細微水滴附著大量病菌，可以輕易到達人肺部深處。

研究人員說：“如果你仰起頭迎接從淋浴噴頭流出的第一注水流，這意味著含大量鳥分枝桿菌的水落在你面部，很不衛(wèi)生。當然，如果你的免疫系統(tǒng)不存在某種程度的缺陷，淋浴并不危險，只是伴隨有一定的患病概率?！?/p>

但是，對孕婦、老年人或是正與疾病作斗爭的人而言，由于身體免疫系統(tǒng)脆弱，他們由鳥分枝桿菌引發(fā)肺部感染的風險比一般人高許多。

改善措施

研究人員發(fā)現(xiàn)，與塑料淋浴噴頭相比，金屬淋浴噴頭較難附著微生物。選擇有過濾裝置的金屬噴頭，能有效減少病菌堆積。

盡管如此，由于淋浴噴頭布滿小孔和縫隙，很難清潔干凈，即使用消毒液清洗，微生物也會很快“回來”。

這里并不強調(diào)人們應該用泡澡代替淋浴，但提醒人們，當打開淋浴噴頭后，先退到浴室外1分鐘，可以有效避開伴隨第一注水流噴灑而出的大量病菌。

冬季怎樣養(yǎng)花

常文超

搞好花卉的越冬管理，讓其順利度過冬季低溫時期，是種好花卉的一個重要環(huán)節(jié)。一般來說，花卉的越冬管理應做好以下幾個方面的工作。

控制澆水冬季花木生長緩慢，新陳代謝降低，大都進入休眠狀態(tài)，需水量及蒸發(fā)量相對減少。澆水的原則是“寧干勿濕”，切忌盆土未干就澆水，尤其是耐陰花卉，更不能澆水過多，以免引起落葉、爛根或死亡。一般以盆土干透再澆足水為佳。澆水的水溫最好與室溫差不多，也可用20～25度的溫水澆花。用溫水澆花，會加速盆土有機物的分解，促進根部細胞對營養(yǎng)的吸收，從而促進花卉生長。澆水最好在光照較好的中午進行。如用自來水澆花，最好先存放1～2天，待水中氯氣揮發(fā)后再用。同時，要避免用含有肥皂或洗衣粉的水澆花。結(jié)合澆水，可用濕布細心抹凈葉面灰塵。

防止凍害冬季的低溫、霜凍天氣，對花木可能構(gòu)成嚴重威脅。為使花木安全越冬，首先要遵守“冬不入，春不出”的原則?！岸蝗搿保褐柑鞖鈩偤?，沒有霜凍時，對大多數(shù)花卉來說，不要急于搬入室內(nèi)?！按翰怀觥保褐柑鞖廪D(zhuǎn)暖時，不要急于搬出室外，要等春季最末一次晚霜過后，天氣完全轉(zhuǎn)好，才開始搬出室外。搬出后，若突遇晚霜或大風天氣，仍需搬回室內(nèi)。其次，要根據(jù)不同花木對低溫的不同忍受能力，分別采取不同的防寒保暖措施，或把花木直接移入室內(nèi)，或以塑料薄膜罩蓋花盆，也可用塑料袋直接套住花木，還可臨時設置簡易小溫室保溫。對光照要求嚴格的花木，要放在室內(nèi)窗臺或靠近窗臺、陽光充足的地方；對光照要求不嚴或能耐陰的，可放在沒有光照的陰涼處，但都要注意通風透氣。宜選在晴天的中午開窗通風透氣，但不可讓冷風直接吹著花木。

謹慎施肥對處于休眠或半休眠狀態(tài)的花木，應停止施肥，以免根系腐爛，待春季換盆時才施肥；秋冬或早春開花的以及秋播的花木，宜施薄肥。為提高花木的抗寒能力，秋末時就應減少施肥。

整形修剪對枯枝、密生枝、病蟲枝、過老枝、損傷枝均可用利刀或利剪除去；對春季開花的，只宜適當剪去無花芽秋梢；對當年生枝條開花的，應加強修剪，促發(fā)新梢，為來年開花做準備；對已受凍但尚有部分存活的，可進行重剪，同時加強肥水管理，使花木迅速恢復長勢。

防治病蟲害冬季花木常見的病害有白粉病等，常見的害蟲有蚜蟲、白粉虱、蚊殼蟲等，應采取有效措施在休眠期防治，以減少來年春季病蟲害的發(fā)生。

垃圾桶你用對了嗎

王晨光

垃圾桶是每個家庭都必備的，它長年與我們丟棄的垃圾為伍，既臟又亂，可能還會散發(fā)著不好的氣味，所以人們對于垃圾桶總是喜歡不起來。可是，垃圾桶又是我們生活中必需的。到底要怎樣使用垃圾桶才合乎我們的健康的衛(wèi)生原則呢?不妨一起來了解一下。

垃圾桶因為要接納各種各樣的廢棄物，每天都被細菌、病毒包圍著，從而污染室內(nèi)環(huán)境，因此也是一個極易藏污納垢的“細菌窩”。家居健康的專家指出，要想確保居家健康，垃圾桶在選擇、擺放和清潔方面都要特別注意。

首先，在購買垃圾桶時，盡量選擇不銹鋼和竹編材質(zhì)的。目前市面上的一些垃圾桶由于塑料材質(zhì)來源不清，可能會帶有一些放射性物質(zhì)或有害揮發(fā)性物質(zhì)，存在一定的健康隱患，但不銹鋼和竹編的不僅少有此類問題，也容易清洗。另外，小一點的垃圾桶可以促使人們勤倒垃圾，縮短了病菌滋生的時間。

其次，從數(shù)量來說，家中的垃圾桶放兩個就夠了。放多了既占地方，又增加被污染的可能。一般廚房、客廳各放一個即可。廁所馬桶如果沖水功能較好的話，便后的衛(wèi)生紙可以直接用廁水沖走，沒必要再放垃圾桶了。如果覺得實在不方便，可以放一個有蓋的小垃圾桶。垃圾桶還要放在通風較好的地方，以便及時散去垃圾產(chǎn)生的氣味。

市面上還有帶蓋和不帶蓋的兩種垃圾桶。廚房因為帶水分的垃圾多，易散發(fā)氣味，最好選帶蓋的。垃圾丟進垃圾桶前須瀝去水分，隨時封口。不帶蓋的垃圾桶可放一些干性、沒有氣味的垃圾，適合臥室或客廳。干性垃圾中的廢電池、廢日光燈管、廢水銀溫度計、過期藥品等有害垃圾，也需要分裝并密封。

最后，由于垃圾袋會破損，從而污染垃圾桶，因此建議最好每天清洗一次。清洗時要用刷子將縫隙刷干凈，最好用84消毒液消毒，最后沖凈晾干。

小竅門：如何去除垃圾桶的異味

將垃圾箱的底部鋪上一層報紙，再將兩三包干燥劑放在報紙上，干燥劑可以吸收垃圾中的水分。沒有水分，垃圾就無法蒸發(fā)出氣味。同時找一些穿舊的絲襪，在里面裝上一些炭做成炭包把它掛在垃圾箱的蓋子上，或者用膠帶把炭包粘在上面，炭有除臭的作用。采用這兩個措施以后，垃圾箱就再也不是家中不良氣味的來源了。

五花八門的國外老年俱樂部

陳菡

英國：家務俱樂部

英國一項調(diào)查顯示，60歲老婦仍然家務繁忙，平均每天做家務達5小時之久。英國老婦之所以樂于做家務，一是年輕時常做家務；二是她們認為做家務既可以充實生活，又可以愉悅身心；三是她們的娛樂活動較少。不少人自

發(fā)組成家務俱樂部，互相交換心得以及生活中的小竅門，并以此作為生活中最大的樂趣。

美國：探險俱樂部

美國人可能天生愛冒險，看看他們喜愛的體育運動，拳擊、橄欖球及各種花樣翻新的極限運動，無一不顯現(xiàn)出他們愛動愛刺激的天性。而這種好刺激、愛追求新奇的天性也在某種程度上帶動了整個美國的發(fā)展。

美國老人退休后，既不甘愿呆坐家中，又不再做“與世相爭”的事，而是樂于做力所能及而又有所寄托的社區(qū)義工。仍然不改冒險性格的老人們，參加各式的探險俱樂部，常結(jié)伴出門旅游，在旅途中感受大自然和生命的搏動。

德國：龍舟俱樂部

賽龍舟是中國端午節(jié)的一項重要活動，在我國南方十分流行，它最早是古越族人祭水神或龍神的一種祭祀活動，其起源有可能始于原始社會末期。

如今德國也有不少老人迷上了賽龍舟。漢堡市就有兩支全部由50歲以上老人組成的龍舟隊。他們之所以迷上龍舟，一是龍舟運動本身頗具“東方魅力”，二是龍舟運動帶來的是一種自由、積極和勇往直前的精神。

西班牙：滾鐵圈俱樂部

滾鐵圈原本是小孩子的游戲，但在西班牙，越來越多的老人滾起了鐵圈，并把它當做一種時髦的健身運動。不過，老人們滾的鐵圈比小孩子的要大得多，而且也稍粗些，為的是滾動起來平穩(wěn)、緩慢。

健身專家認為，滾鐵圈不僅活動了老人的四肢關節(jié)，還有利于鍛煉呼吸系統(tǒng)。

得了貝爾而癱怎么辦?

前些天，我妻子乘車去郊外時，因受風導致口眼歪斜。帶她去看醫(yī)生，醫(yī)生說她得的是貝爾面癱。請問，這種病該怎樣治呢?

甘肅蘭州牛勇

貝爾面癱是一種原因不明的急性周圍性面癱，又叫特發(fā)性面癱。在臨床上比較多見。此病多在患者受到?jīng)鲲L吹襲后突然發(fā)作，常表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉全癱。

貝爾面癱的治療原則是改善局部微循環(huán)，消除局部充血和水腫，促進神經(jīng)功能的恢復。一般情況下，在該病的早期臨床上常用下列方法治療：①藥物治療。藥物的療效不易估計，但宜盡早治療。常用的藥物有糖皮質(zhì)激素類藥物、抗病毒藥物、血管擴張劑、維生素B1、維生素B12和ATP等。②物理療法。紅外線和按摩能增進局部血運，有促進神經(jīng)再生、保持肌肉張力、防止肌肉萎縮的作用。早期(2周內(nèi))不宜做針刺治療，2周后針刺治療有防止肌肉萎縮的作用。③高壓氧治療。④封閉療法。⑤保護角膜。⑥面神經(jīng)全程減壓術。

據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，貝爾面癱患者如能在發(fā)病之初的1～2周內(nèi)開始恢復，則最終將完全恢復，而且全部恢復的時間不超過1個月；如在發(fā)病的第二周經(jīng)治療后病情仍無好轉(zhuǎn)，其預后往往較差，常常不能完全恢復。面癱的恢復，一般是自上而下地恢復，往往先從額部皺紋處開始恢復，其后是眼瞼、鼻唇溝、嘴角部位開始恢復。患者如在3個月內(nèi)無任何恢復跡象，在面神經(jīng)變性前，應從速實施面神經(jīng)減壓術。

王欣

產(chǎn)后為何腰痛未見好轉(zhuǎn)?

懷孕5個月后開始感到腰痛。人們說等孩子生了以后就會好的。可是現(xiàn)在孩子出生好幾個月了，我的腰痛仍未見好轉(zhuǎn)。用了好幾種方法治療，效果也不明顯。請問這是什么原因?

江蘇鎮(zhèn)江雪霞

有一半以上的孕婦會發(fā)生腰痛。原因是胎兒及其附屬的胎盤、羊水等加重了腰椎前方負擔。為了保持平衡，孕婦站立時腰背肌必須用力收縮，使骨盆前傾，形成特有的挺腰姿勢。腰背肌持續(xù)收縮致疲勞引起腰痛。另一方面，懷孕后體內(nèi)激素改變，使骨盆韌帶松弛，以適應胎兒生長擴張及日后分娩的需要。全身同類組織肌腱、韌帶、筋膜也受到影響。腰部韌帶、筋膜松弛，彈力減低，即容易發(fā)生勞損，引起腰痛。

分娩后腰椎前方負擔減輕，體內(nèi)激素恢復到孕前水平，腰痛癥狀即慢慢消失。但少數(shù)人恢復較慢，甚至長時間感到腰痛。其原因主要有以下幾個方面。

一是平素體質(zhì)較弱，腰背肌肉缺乏鍛煉，容易發(fā)生勞損，一旦勞損后又難以恢復。二是胎兒較大，或為雙胞胎、多胞胎，懷孕時腰椎前方負擔加重，比一般孕婦更加容易發(fā)生勞損；勞損程度也較重，恢復過程慢。三是月子里過早、過多地活動，或接觸冷水，損害肌腱、韌帶和肌肉，引起關節(jié)疼痛。這類腰痛，經(jīng)過一段時間的積極休息、腰背肌功能鍛煉、理療、服藥等，可以好轉(zhuǎn)、消失。

此外，要警惕一種與懷孕有一定關系的腰痛病，即致密性髂骨炎。此病發(fā)生率不高，表現(xiàn)為分娩后腰痛仍不見好，甚至加重，天陰、疲勞時更加厲害，纏綿不愈多年。懷孕、分娩后發(fā)生的腰痛，不一定都與懷孕、分娩有直接關系，也可能是其他疾病。腰椎滑脫、腰部勞損、盆腔炎、子宮后位等病，都可能引起腰痛。建議你到醫(yī)院骨科和婦科就診，再根據(jù)檢查結(jié)果進行適當處理。

南京軍區(qū)總醫(yī)院徐棟華

維生素類藥應在飯前還是飯后吃?

請問，維生素類藥物飯前吃還是飯后吃?

廣西南寧何志權(quán)

服用維生素類藥和服用其他藥一樣，也有一定的規(guī)定、要求和注意事項，那就是飯后服。因維生素類藥口服后主要由小腸吸收，若在飯前服用，因胃腸道沒有食物，空腹服時藥物被迅速吸收入血，致使維生素在血液中的濃度增高，尚未被人體利用之前即經(jīng)過腎臟通過尿道排出體外，使藥效明顯降低。舉例說明：維生素B1、維生素B2和維生素B6飯后服用就比飯前服用相對吸收率穩(wěn)定；輔酶維生素B12與維生素c兩藥飯后服更利于吸收，但兩藥不能同時服，若同時服可使維生素B12的生物利用度降低，藥效大減；維生素D2宜飯后服，最好先吃一些油脂性食品(如油條、豬肉等)，以利于該藥的溶解、吸收；維生素AD(魚肝油丸)、維生素E也應于飯后服。

舒奇

前列腺“痛而無菌”怎么治?

我因尿頻、尿急和排尿困難，會陰及陰囊疼痛而就醫(yī)。經(jīng)檢查尿液和前列腺液培養(yǎng)找不到細菌，前列腺液顯微鏡下檢查也看，不到膿細胞和白細胞，醫(yī)生說不是前列腺炎。請問該怎么治療呢?

山東濟南張凡

一些醫(yī)生對這類患者進行了認真的檢查和研究后發(fā)現(xiàn)，這種患者其實并沒有患前列腺炎，而是尿道肌肉、前列腺肌肉或者會陰部及骨盆底部的肌肉痙攣性疼痛引起的類似于慢性前列腺炎的不適。給這類患者做肛門指檢時，前列腺觸診無異常，無壓痛，而肛門兩側(cè)的提肛肌等處卻有較明顯的壓痛。因此，臨床醫(yī)生將這類疾病命名為前列腺痛。

前列腺痛的治療比較困難，首先是其確診有一定難度，常需數(shù)次前列腺液鏡檢和培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)異常才能診斷。因此在一般情況下，患者常因類似慢性前列腺炎的癥狀而按普通前列腺炎治療，效果自然不佳；其次是確診后也缺乏特效療法。

可采取的措施：

1少坐。坐椅上墊較厚的軟

墊，以減輕局部壓迫；

2理療和熱水坐??；

3提肛練習。

另外，國內(nèi)報道治療前列腺痛的經(jīng)驗為：

1陰囊壁牽拉。如熱浴或在被窩內(nèi)用手指向下反復牽拉陰囊壁20～30次，以不牽痛為度，目的是使陰囊內(nèi)膜和提睪肌松弛。據(jù)稱部分病例可在2～3周內(nèi)疼痛消失。

2內(nèi)收肌恥骨結(jié)節(jié)處肌止點切斷術，據(jù)稱適應證選擇恰當時，治療有效，對走路無影響。問，什么是結(jié)腸黑變病?

四川綿陽李一斌

什么是結(jié)腸黑變病?

結(jié)腸一般人稱為大腸，結(jié)腸黑變病并非少見，據(jù)資料，西方總?cè)巳褐邪l(fā)現(xiàn)結(jié)腸黑變病高達10％，老人更高達20％。我國隨老齡人口的增多以及結(jié)腸鏡普遍應用于腸道檢查，結(jié)腸黑變病的發(fā)現(xiàn)也日漸頻繁，長期便秘的老人中經(jīng)常服瀉藥者，結(jié)腸黑變病發(fā)生率高達44.4％。

引發(fā)結(jié)腸黑變的病因，公認與長期便秘及服瀉藥有關。不過有1／4便秘者未服瀉藥也可出現(xiàn)結(jié)腸黑變，因此認為便秘也是結(jié)腸黑變的原因之一。老人體弱，胃腸道動力減弱。大便積滯于大腸內(nèi)，某些毒素被吸收，黑色素沉著于結(jié)腸黏膜而呈黑色。

結(jié)腸黑變病無特殊癥狀體征，僅有便秘、腹脹、排便不暢、食欲不好。少數(shù)人會發(fā)生低血鉀、低血鈉、低血鈣表現(xiàn)。大便的毒素和瀉藥中的潛在毒素可能有致癌作用，久之伴發(fā)腺瘤、息肉、癌腫。本病多見于中老年人，青年人也可發(fā)生，診斷有賴結(jié)腸鏡檢。目前認為，結(jié)腸黑變病為結(jié)腸黏膜黑色素沉著非炎性腸病，是可逆的，隨便秘的改善、停服瀉藥后，黑色素可以減少，病變逐漸減輕甚至消失。平日多食蔬菜、水果、纖維豐富的粗糧，多飲水，增加體力活動、腹部按摩，有利于緩解便秘。改服油性瀉藥如液狀石蠟及胃腸動力藥、微生態(tài)制劑，有利于排便。應定期做結(jié)腸鏡復查，及時發(fā)現(xiàn)息肉、腺病及癌腫等并發(fā)癥，并盡早治療。

懷孕了，降壓藥要停嗎?

我有兩年的高血壓痛史，堅持吃降壓藥治療。最近我懷孕了，不知在這個特殊時期吃降壓藥會不會對寶寶有影響?要停藥嗎?

廣東佛山鄭曉琳

孕期高血壓的治療，是為了減少母親的危險，但應注意選擇對胎兒安全的有效藥物。

當血壓升高超過170／110毫米汞柱時，應該積極降壓，以防中風及子癇的發(fā)生。但究竟血壓降至多少合適，目前尚無一致意見。

孕期不宜使用的降壓藥有：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。因為它們可能引起胎兒生長遲緩，羊水過少，或新生兒腎衰，亦可能引起胎兒畸形。

此外，利尿劑可進一步減少血容量，使胎兒缺氧加重，因此也不宜使用。

常用于緩慢降壓的口服藥物有甲基多巴、肼苯達嗪和依拉地平，常用于緊急降壓的口服藥物有硝苯地平。

建議你在調(diào)整藥物期間，定期赴高血壓?？崎T診和婦產(chǎn)科就診，密切觀察血壓波動情況。

同時，你不要太緊張，婦產(chǎn)科醫(yī)生會對高血壓孕婦給予高度關注的。為確保孕婦的血壓平穩(wěn)，必要時，醫(yī)生會給予靜脈用藥降壓治療。孕婦此時要做到放松心情，舒緩緊張情緒，這樣不僅有利于降壓治療，更有利于胎兒的生長發(fā)育。

趙東明