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孩子為什么會(huì)得粒細(xì)胞減少癥?

我兒子8個(gè)月，最近一次注射麻疹疫苗后，孩子情緒不是很好，比較煩躁，7天后發(fā)燒38.7℃，吃了兩次退燒藥，體溫時(shí)高時(shí)低(37.3℃～38.5℃)。但孩子精神狀態(tài)良好，飲食和排便正常，沒(méi)有咳嗽、嘔吐、乏力等癥狀。發(fā)燒一天半后，到醫(yī)院檢查，當(dāng)時(shí)體溫37.9℃，聽(tīng)診心肺無(wú)異常，咽部充血?；?yàn)血常規(guī)后，其他指標(biāo)都在正常范圍內(nèi)，以下幾項(xiàng)存在偏高或偏低：白細(xì)胞為3.7(4.0～10.0)；中性粒細(xì)胞25.3(50～70)；淋巴細(xì)胞59.4(20～40)；單個(gè)核細(xì)胞15.3(2～11)；中性粒細(xì)胞絕對(duì)值O.9(2～7)；紅細(xì)胞壓積0.379(O.4～0.5)；平均RBC體積76.4(82～95)；平均RBc血紅蛋白量25.6(27～31)。醫(yī)生診斷為上呼吸道感染和粒細(xì)胞減少癥，讓我們一個(gè)月后再去復(fù)查。

我兒子從出生到現(xiàn)在身體一直都很健康，真不知道怎么會(huì)患粒細(xì)胞減少癥。我們想請(qǐng)《父母必讀》的貼身醫(yī)生給我們解釋一下：粒細(xì)胞減少癥是怎樣的病癥?患粒細(xì)胞減少癥的原因是什么?

什么是粒細(xì)胞減少癥?

粒細(xì)胞減少癥是指外周血中中性粒細(xì)胞減少。由于正常兒童各年齡組中性粒細(xì)胞比例不同，中性粒細(xì)胞減少的判斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣的：生后2周～1歲，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值小于1.0：1歲以上，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值小于1.5。

如果檢查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)粒細(xì)胞減少，就應(yīng)該分析引起粒細(xì)胞減少癥的原因，常見(jiàn)原因有以下幾方面：

1感染：這是最常見(jiàn)的原因，麻疹、風(fēng)疹、流行性感冒、病毒性肺炎、傳染性肝炎、傷寒、結(jié)核、瘧疾等都可以引起粒細(xì)胞減少。多數(shù)是有感染后檢查發(fā)現(xiàn)粒細(xì)胞減少，特點(diǎn)是程度不重(即中性粒細(xì)胞絕對(duì)值小于其年齡正常值但大于0.5)，感染治好后中性粒細(xì)胞恢復(fù)正常，這種情況下重點(diǎn)應(yīng)把感染治好。

2中毒：苯、二甲苯、某些有機(jī)溶劑等化學(xué)毒物，氯霉素、磺胺、氨基比林等藥物以及電離輻射等都可導(dǎo)致粒細(xì)胞減少，在祛除這些因素后粒細(xì)胞減少大多可恢復(fù)正常。

3其他疾病：血液系統(tǒng)疾病、膠原性疾病、脾功能亢進(jìn)等。這種情況病人應(yīng)該有其他異常表現(xiàn)，如果在中性粒細(xì)胞減少的同時(shí)有其他不適，尤其是反復(fù)不愈的情況，應(yīng)請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生做出判斷。

4遺傳因素：如果在新生兒期或嬰兒期出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少，反復(fù)不愈，或家族中有同樣的病人，有可能是遺傳性中性粒細(xì)胞減少。

給家長(zhǎng)的建議

你的孩子在出現(xiàn)粒細(xì)胞減少癥的同時(shí)還診斷出上呼吸道感染，那說(shuō)明很有可能他的粒細(xì)胞減少是上呼吸道感染引起的。你們首先要盡快將孩子的上呼吸道感染治愈。上呼吸道感染治愈后，再帶孩子去做個(gè)血液檢查，如果中性粒細(xì)胞恢復(fù)到正常，就不用再擔(dān)心。如果仍然沒(méi)有恢復(fù)正常，再帶孩子去做進(jìn)一步檢查，看看究竟是什么原因?qū)е碌牧＜?xì)胞減少。

媽媽的回應(yīng)

非常感謝貼身醫(yī)生的解答。確實(shí)如貼身醫(yī)生所言，我們的孩子在上呼吸道感染治好了以后，我們又給他做了兩次血液檢查，檢查結(jié)果表明，他的白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值都已經(jīng)正常。這下我們放心了!