郭鳳霞　周　雷　羅　妍

上海市政府于1994年9月頒布了《上海市公共場所禁止吸煙暫行規(guī)定》，并于1997年修改并重新發(fā)布。依據(jù)《上海市公共場所禁止吸煙暫行規(guī)定》，上海市共有各類法定禁煙場所10 744戶，分為8大類17種場所，餐廳并不屬于這個行列。目前人們在餐廳就餐時普遍感到吸煙者較多，在餐廳比其他公共場所如商場、影劇院吸入二手煙的機會要高。隨著人們對香煙尤其是二手煙對健康危害的認識逐步加深，餐廳作為人們休閑生活的主要公共場所之一應該逐步列入禁煙公共場所之一，尊重不吸煙顧客拒吸二手煙的權利，為就餐者營造一個清新無煙的就餐環(huán)境。創(chuàng)建無煙餐廳活動可以帶動更多的公共場所逐步成為無煙場所或限制性吸煙場所，使大多數(shù)居民在公共場所免受二手煙的影響和危害，營造良好的支持性環(huán)境。通過在徐匯區(qū)的9家餐飲企業(yè)進行無煙餐廳創(chuàng)建的試點性調(diào)查，我們就89名餐飲企業(yè)職工的對建立無煙餐廳的認可度進行分析。

1對象與方法

選取徐匯區(qū)9個餐廳及賓館用餐區(qū)的工作人員，每家餐廳抽查10名員工，對90名員工進行問卷調(diào)查。問卷自編，主要調(diào)查內(nèi)容包括一般背景資料、煙草有關知識、對吸煙行為的態(tài)度、對餐廳控煙的認可等。有效調(diào)查問卷89份，采用EPI 6.0軟件進行數(shù)據(jù)錄入，用SPSS軟件對資料進行分析。

2結果

2.1基本情況

調(diào)查男性39人，占43.8％，女性50人，占56.2％，平均年齡26.5歲。已婚49.4％，未婚48.3％。被調(diào)查餐廳工作人員吸過煙的有35人，占總數(shù)39.3％，每天都吸煙有17人，占總數(shù)19.1％(表1)。其中28位經(jīng)常吸煙者中有19人表示愿意戒煙，有13人認為自己能夠戒煙成功。有24.7％被調(diào)查者在工作時每周接受被動吸煙為1～2d，每周所有工作日都有被動吸煙情況者占3.4％。

2.2對吸煙有害健康的認識

對香煙中的有害物質比較了解的人有37人(41.6％)；對于低焦油的香煙是否毒害較低，有45人(50.6％)表示不清楚；對我國現(xiàn)行的控煙法規(guī)和條例表示了解的有23人(25.8％)；餐廳職工對吸煙會損壞吸煙者的健康非常同意的有51人(57.2％)；被動吸煙會影響非吸煙者的健康表示非常同意的為47.2％(表2)。

2.3餐廳限制吸煙情況

9家餐廳中有6家有限制吸煙的規(guī)定并設置了無煙包房，但是否能夠真正執(zhí)行尚待觀察，工作人員對餐廳的相關規(guī)定比較了解(表3)。用餐人員對餐廳限制吸煙的規(guī)定基本能夠遵守，有35.9％的吸煙者能夠遵守餐廳規(guī)定到吸煙區(qū)吸煙。

2.4餐廳員工對餐廳限制吸煙規(guī)定的認同

能夠完全支持餐廳限制吸煙的員工有57人，占調(diào)查總數(shù)的64.0％，而反對的員工僅有2人。對目前的工作場所控煙環(huán)境表示滿意的有37人，占42.6％，認為一般及不滿意的有49人，占55.1％。認為有必要進一步開展控煙工作的有69人，占77.5％。有75人(84.3％)認為，如果餐廳有明確的禁煙規(guī)定他們會阻止顧客吸煙。對餐廳開展控煙工作存在的困難和障礙認為顧客難以配合是最大的問題，有68.5％的員工選擇此項(表4)。

2.5對控煙措施的認同

被調(diào)查者對《煙草控制框架公約》提出的控煙措施表示完全贊成的比例不高，如對全面禁止煙草公司贊助活動完全贊成的只有30人，占被調(diào)查總數(shù)的40.0％，完全贊成禁止向未成年人出售煙草制品的比例最高，為75人，占84.3％。

3討論

此次調(diào)查的7家餐廳和2家賓館的餐飲部均為徐匯區(qū)較為正規(guī)的大型餐廳，平均每家餐廳的就餐座位在300座左右，整體環(huán)境良好。現(xiàn)場觀察發(fā)現(xiàn)，9家餐廳的入口處都沒有禁煙標志，有6家餐廳內(nèi)部有禁煙標志，一般都在大廳和走廊處。禁煙標志最多的有50個，置于餐桌上，少的只有4個。有5家餐廳和2家賓館餐飲部都考慮到顧客的需要劃出無煙包房提供，但無煙包房或無吸煙區(qū)域的標志不顯著，顧客對此項規(guī)定并不知曉。

近年來上海的國際交往越來越頻繁，國外無煙餐廳的做法也逐漸傳人國內(nèi)，我們調(diào)查的9個餐廳中有2家賓館餐飲部，接待外賓的機會很多，考慮到外賓的需要，他們特別設置了吸煙區(qū)和無煙區(qū)，在無煙區(qū)的每張餐桌上都有提醒顧客不要吸煙的標志，但整個餐廳的環(huán)境是一體的，賓館常開中央空調(diào)，吸煙區(qū)的環(huán)境煙霧還是會影響到其他顧客。

隨著居民健康意識的提高，當人們認識到二手煙的危害，相信有越來越多的顧客要求餐廳區(qū)分出無煙區(qū)。根據(jù)筆者2008年的調(diào)查，有7I.2％的市民贊成在餐廳全面禁煙。隨著社會經(jīng)濟與文明程度的不斷進步，人們對吸煙有害健康的認識越來越深入，有相當一部分人對自身在公共場所遭受二手煙的健康損害已有認識，但相關法律法規(guī)的滯后，如《上海市公共場所禁止吸煙暫行規(guī)定》是1997年修訂發(fā)布的，與目前的現(xiàn)實情況已不相適應，造成操作困難的局面。目前有100多個國家立法禁止包括餐廳在內(nèi)的公共場所吸煙。在無煙奧運的推動下，北京也擴大了公共場所的禁煙范圍，包括在餐廳、辦公場所實施禁煙。上海2010年的世博會也是很好的契機，可通過“無煙世博”活動來推動無煙公共場所的建立。

吸煙有害健康，二手煙也有害健康。市民對此認識并不是很高，本次調(diào)查的餐廳員工對香煙對身體非常有害表示同意的只有57.2％。作為健康教育專業(yè)部門，除了每年的世界無煙日進行相關的控煙知識宣傳外，沒有常規(guī)性的宣傳工作開展。電視、報紙等媒體相應的控煙公益廣告有很好的宣傳效應，但很少見到。

無煙餐廳能夠做到100％無煙環(huán)境最好，因為僅區(qū)分無煙區(qū)和吸煙區(qū)不能完全杜絕煙霧，如果難以做到全部無煙環(huán)境，吸煙區(qū)的環(huán)境支持就很重要，最好是單獨場所，有良好的通風設施。如果有條件定期對吸煙環(huán)境進行尼古丁或一氧化碳等有害物質的監(jiān)測，對無煙餐廳的環(huán)境進行嚴格的監(jiān)控，無煙餐廳才能真正建立起來。