地震發(fā)生后,多數(shù)房屋倒塌或已成危房,余震不斷,垃圾遍地,污水橫流,飲用水被大面積污染,蚊蠅孳生,生態(tài)遭受嚴(yán)重破壞,腐爛變臭的畜禽尸體更成為各種病菌生長(zhǎng)繁殖的理想場(chǎng)所。大批災(zāi)民集中在臨時(shí)住所,居住擁擠,人口密度大,極易引發(fā)一些傳染病并迅速蔓延。另外,災(zāi)民普遍驚慌失措,身心交瘁,機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力明顯下降,也成為傳染病流行的誘發(fā)因素。那么,生活在帳篷和簡(jiǎn)易的房子里的軍民如何確保健康呢?
一是臨時(shí)住所衛(wèi)生防疫工作要實(shí)行社區(qū)化管理,參照城市社區(qū)模式。堅(jiān)持政府指導(dǎo)與群眾參與相結(jié)合。過渡安置點(diǎn)衛(wèi)生防疫工作要做到“四有”(有管理組織、衛(wèi)生防疫人員、垃圾收集點(diǎn)、公共廁所),把各項(xiàng)工作落實(shí)到日常生活和管理中。
二是在空曠、干燥、遠(yuǎn)離山坡和河流的場(chǎng)所“安營(yíng)扎寨”。地點(diǎn)的選擇應(yīng)盡可能靠近主要公路,以方便供給;應(yīng)選擇地勢(shì)較高、接近豐富水源的地方以便借助重力供水;應(yīng)選在排水良好,且沒有可能發(fā)生洪水、山崩等危險(xiǎn)的地方;地形最好有2%—4%的傾斜度,便于排水;應(yīng)遠(yuǎn)離有水和媒介相關(guān)疾病的地區(qū),如傷寒、副傷寒、瘧疾等;應(yīng)避免在多巖石和不透水土壤處設(shè)安置點(diǎn);不應(yīng)在斜坡、狹窄山谷和溝壑處設(shè)安置點(diǎn);不能靠近工業(yè)區(qū)或被地震破壞了的既往工業(yè)區(qū),以免受到空氣污染和其他危害的影響;應(yīng)盡量選用輕質(zhì)建筑材料,棚子頂上不要壓磚頭、石塊或其它重物,以防棚子倒塌傷人;要設(shè)法填平住所周圍的坑洼,清除雜草,排除積水,四周應(yīng)挖排水溝;臨時(shí)住室能遮風(fēng)擋雨,同時(shí)應(yīng)滿足通風(fēng)換氣和夜間照明的要求;地面撒些石灰吸濕,盡量用鋼絲床或用木板、門板墊高作鋪,不要直接睡在地面上。
三是臨時(shí)廁所和垃圾堆要避開水源,遠(yuǎn)離住房。應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生和集體衛(wèi)生,在健康教育中,應(yīng)強(qiáng)調(diào)隨意大小便的危害性。不要隨地大、小便和亂丟垃圾,更不能在河床和帳篷里大、小便;臨時(shí)安置點(diǎn)應(yīng)至少為20人提供1處廁所,而且?guī)鶓?yīng)該建立在災(zāi)民都容易接近的地方,并開展宣傳鼓勵(lì)人們使用;廁所應(yīng)該設(shè)置在至少與水源相隔30米的地方,如果取水點(diǎn)在廁所上游,可適當(dāng)縮短距離,但要控制抽水率,避免地下水倒灌回取水點(diǎn);公共廁所要求位于安置點(diǎn)的下風(fēng)向,以避免公共廁所的氣味;為災(zāi)民安置地區(qū)配備集中垃圾箱回收處理站,并組織人員定期在安置點(diǎn)回收生活垃圾;專業(yè)人員對(duì)集中收集的排泄物和廢棄物進(jìn)行妥善處理,避免造成二次污染。
四是注意臨時(shí)住所外部環(huán)境的衛(wèi)生安全。為便于管理和控制傳染病,安置營(yíng)地可容納人數(shù)不應(yīng)超過10000~12000人,或把營(yíng)地再分割成獨(dú)立小區(qū),每小區(qū)不應(yīng)超過1000人;應(yīng)在周圍以及道路兩側(cè)挖掘排水溝,特別在有暴發(fā)洪水危險(xiǎn)時(shí);要注意把水從避難所、廁所、臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)等處引開;為控制昆蟲孳生,對(duì)難以排干的死水區(qū)可采取回填方式,也可用聚苯乙烯球或薄油層覆蓋。對(duì)小水面也應(yīng)適當(dāng)排水,以免形成水洼。
五是發(fā)動(dòng)群眾大搞環(huán)境衛(wèi)生。災(zāi)區(qū)正值夏季,氣溫高,蚊蠅多,極易造成環(huán)境衛(wèi)生的惡化,導(dǎo)致乙型腦炎、痢疾、傷寒等傳染病的迅速傳播。要組織群眾,劃片包干,實(shí)行衛(wèi)生區(qū)域責(zé)任制,如及時(shí)清理帳篷和簡(jiǎn)易的房子內(nèi)外的雜物;清除垃圾,做到垃圾袋裝化,防止垃圾滯存、污水淤積;清理室內(nèi)外的破罐、空瓶、罐頭盒等類似雜物;防止積存雨水、臟水;對(duì)帳篷和簡(jiǎn)易的房子內(nèi)外進(jìn)行徹底消毒,環(huán)境消毒應(yīng)由衛(wèi)生防疫人員確定具體的范圍和方法。
六是把好“病從口入”關(guān)。強(qiáng)化食品衛(wèi)生監(jiān)督管理,對(duì)安置點(diǎn)簡(jiǎn)易條件下經(jīng)營(yíng)的集體食堂和飲食業(yè)單位進(jìn)行嚴(yán)格衛(wèi)生監(jiān)督和臨時(shí)控制措施,指導(dǎo)居民做好食物加工、切實(shí)預(yù)防群體食物中毒事件的發(fā)生。把好飲用水衛(wèi)生關(guān)是做好災(zāi)后預(yù)防控制的關(guān)鍵性技術(shù)措施。選擇安置點(diǎn)最重要的標(biāo)準(zhǔn)就是接近安全的水源,為保證水源不被污染,應(yīng)提高水井的質(zhì)量,包括溢水的排泄及滲水坑等,應(yīng)與水井保持一定的安全距離;安置點(diǎn)備用水源按照優(yōu)先順序考慮如下備用水源:深井水、雨水、地表水;保護(hù)水源,禁止人或動(dòng)物進(jìn)入水源地區(qū),如有必要,應(yīng)設(shè)置隔離墻和看守人員;保證垃圾、糞便處理場(chǎng)距離水源有一定的安全防護(hù)距離;在河流或溪水取水點(diǎn)上游,禁止冼浴、游泳、清洗、飼養(yǎng)動(dòng)物,各過渡安置點(diǎn)不得直接接受社會(huì)捐贈(zèng)的食品,不喝生水和來源不明的水;不吃腐敗變質(zhì)的食物。