關(guān)鍵詞:陽(yáng)痿病;中藥治療;加味龍膽瀉肝湯
中圖分類號(hào):R698+.1
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
文章編號(hào):1007-2349(2008)02-0062-01
陽(yáng)痿病在男科疾病中比較常見(jiàn),近幾年筆者運(yùn)用加味龍膽瀉肝湯治療濕熱型陽(yáng)痿病40例,取得一定療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
1、臨床資料
40例均為男科門診病人,均為已婚,年齡22~40歲24例,40~60歲16例,病程1~6月18例,6~12月22例,22例有手淫史。40例病人均有陽(yáng)痿不舉或舉而不堅(jiān),臨房力不從心,伴有腰膝酸困,口干口苦,小便黃,大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈弦滑。
2、治療方法
藥物組成:龍膽草10g,黃芩10g,梔子10g,澤瀉8g,木通8g,車前子8g,當(dāng)歸10g,柴胡10g,生地黃10g,蜈蚣2條,甘草3g。每日1劑,水煎服,連續(xù)服用5劑后進(jìn)行療效評(píng)定,服藥期間忌房事。
3、療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
3、1療效標(biāo)準(zhǔn)
治愈:癥狀消失,能正常性生活;顯效:癥狀明顯減輕;好轉(zhuǎn):癥狀減輕,有時(shí)有舉而不堅(jiān);無(wú)效:癥狀無(wú)變化。
3、2治療結(jié)果
治愈6例,顯效15例,好轉(zhuǎn)15例,無(wú)效4例,總有效率為90%。
4、典型病例
李某,31歲,于2005年3月8日初診,自述陽(yáng)痿不舉,臨房力不從心1年余,伴下肢酸軟,口干口苦,大便干結(jié),陰囊潮濕,嗜食煙酒厚味,自購(gòu)多種補(bǔ)腎壯陽(yáng)藥無(wú)效。查體:肥胖,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),證屬:肝膽濕熱下注,治法:清肝膽濕熱;方藥:龍膽草10g,梔子10g,澤瀉8g,蜈蚣2條,木通8g,車前子8g,當(dāng)歸10g,柴胡10g,生地黃10g,甘草3g。5劑后癥狀全部消失,隨訪1年未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
5、討論
濕熱型陽(yáng)痿病在男科門診中比較常見(jiàn),尤其以中青年偏多,隨著生活水平的提高,青年人追求快樂(lè),追求刺激,經(jīng)常酗酒,餐餐膏梁厚味,再加手淫助長(zhǎng),一有身體不適,盲目用滋補(bǔ)壯陽(yáng)藥,導(dǎo)致濕熱內(nèi)生下注?!额愖C治載·陽(yáng)痿》篇說(shuō):“亦有濕熱下注,宗筋弛縱而致陽(yáng)痿者?!饼埬憺a肝湯針對(duì)本病的主要病機(jī),方中龍膽草、黃芩、梔子苦寒清下焦?jié)駸?,澤瀉、木通、車前子清熱利濕,使?jié)駸釓乃琅懦?,生地、?dāng)歸滋陰養(yǎng)血,使苦寒藥物不傷耗陰血,柴胡引藥入肝膽,甘草調(diào)和諸藥,蜈蚣通絡(luò),使?jié)駸嶙铚?jīng)絡(luò)暢通,精血下注病變部位,綜觀全方是瀉中有補(bǔ),利中有滋,以使火降熱清濕濁分清,循經(jīng)所發(fā)諸癥而