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《女醫(yī)師手記》(二)

2008-12-29 00:00:00王振琴
傳奇·傳記文學(xué)選刊 2008年9期


  王振琴,知名針灸師。1954年12月出生?;叫磐?。安徽人。從事中醫(yī)針灸臨床三十余載,為名老中醫(yī)周德宜之關(guān)門弟子。善將中醫(yī)之針灸、刺血、刮痧、穴位埋線等傳統(tǒng)的純物理療法綜合運(yùn)用,醫(yī)治多種疑難雜癥頗見成效。著有《足部保健刮痧》一書。發(fā)表的三十余篇學(xué)術(shù)論文,分別刊于《中國針灸》雜志及《美國綜合醫(yī)學(xué)》雜志。安徽《新安晚報(bào)》在2005年10月-2008年3月間,以《一個女針灸專家的醫(yī)生手記》為題連續(xù)刊登了她的一百篇醫(yī)患心得。
  我刊曾在2006年編發(fā)過她的五篇醫(yī)患心得,在讀者中引起很大反響,為滿足廣大讀者的愿望,此期再次編發(fā)了她的六篇心得,以饗讀者。
  
  終身難忘的“暈罐人”
  
  細(xì)細(xì)算來,從事中醫(yī)針灸臨床工作已30余載,遇見過無數(shù)個暈針、暈血者,處理得也得心應(yīng)手,從未出現(xiàn)過任何問題。因?yàn)榇蠓矔炨樥?,事先都有心里難受、出冷汗、面色蒼白等癥狀出現(xiàn),此時只需拔掉針,讓患者喝點(diǎn)糖水即可。然而30年前一個“暈罐者”確讓我終身難忘:
  這件事還得從1978年說起,那年我隨院醫(yī)療隊(duì)來到廬江縣圣橋區(qū)醫(yī)院進(jìn)行為期半年的醫(yī)療工作。盡管我參加工作才兩個多月,但還是被光榮地“選上”。我的任務(wù)是門診治療和帶教當(dāng)?shù)氐某嗄_醫(yī)生。一天下午大約兩點(diǎn)鐘以后,診室里來了一位中年男子,主訴腰部酸痛。因?yàn)槲夜ぷ鲿r間不長,臨癥經(jīng)驗(yàn)不足,所以面對前來就診的病人總是本本主義:你吃過飯了嗎?以前針過灸嗎?害不害怕針灸?有沒有暈針病史?這位體格看起來滿壯實(shí)的農(nóng)民面對我的詢問,很認(rèn)真地回答道:“吃過飯有兩個多小時了,平時就怕打針,一見打針腿就發(fā)軟……”我一聽該患者有懼針刺史,為了安全起見,我沒有給他針灸,似乎很老道地和身邊幾位赤腳醫(yī)生們說:“這位患者有暈針史,我們就選擇最安全的拔罐法來緩解他的腰部疼痛罷。”我一邊講解著,一邊讓患者俯臥在診療床上,很熟練地在他的腰背上拔了六七個火罐。過了片刻,這個病人閉上了眼睛,見此,我不無得意地對大家講:“拔火罐看來對他很適合,你們瞧,他舒服得都睡著了?!庇诌^了一會兒,我看了看他,發(fā)覺不太對勁,怎么不呼吸了?睡著了也得有呼吸呀。我趕忙前去推他卻沒有反應(yīng),壞了!他暈過去了!我嚇得驚出了一身冷汗,一邊迅速給他取下火罐,一邊強(qiáng)裝鎮(zhèn)靜地(也不知是安慰自己還是安慰別人)對身邊的幾位赤腳醫(yī)生們說:“不要緊張,這個病人暈針了,唉!不是暈針是暈罐了?!薄斑€有暈罐的人?”我也顧不上回答這個問題,只是讓人速去食堂倒碗水來。我一邊吩咐著,一邊將病人翻轉(zhuǎn)身來,并快速從腦海里找出暈針的急救方法來治療暈罐(因書上從未記載過暈罐的處理)?!凹本热酥泻?,十宣放血靈?!蔽野凑漳X海中冒出來的急救口訣,先一針扎進(jìn)患者的人中穴,捻了幾下看看病人沒動靜,又趕忙在他的十個指頭上點(diǎn)了十宣穴,放出了十幾滴血,可看看病人還是一動不動,絲毫不見反應(yīng),更不用說呼吸了。這下子可把我急379f2de363ad54ca53effa87ac2c12b71f22582442b644878fec77fcd1747b88壞了,我感到全身的血都在往上涌,冷汗直往外冒,我咬著牙控制住發(fā)抖的手,一邊向病人嘴里灌水,一邊思索著對策,此時才真正體會到:書到用時方恨少!正當(dāng)我急得像熱鍋上的螞蟻時,突然想起恩師曾經(jīng)和我講過,他治療過一例癔病性休克,在所有急救穴位都不奏效時,針雙側(cè)腳底的涌泉穴時反而起效。想到這里我急忙拿起兩根1.5寸長的針,迅速扎進(jìn)病人腳底的涌泉穴,當(dāng)針進(jìn)到一寸深時,病人呻吟了一聲。“上帝啊,你終于醒了!”(其實(shí)那時只需喝點(diǎn)水或注射一支葡萄糖即可,只因我剛開始工作沒經(jīng)驗(yàn))我深深地呼出了一口氣,這才發(fā)現(xiàn)我的內(nèi)衣全被汗水浸透了。沒想到這件事竟讓我夜里發(fā)起了高燒……
  事后,我曾請教過恩師,有無對火罐發(fā)暈者?恩師告知我,在他半個世紀(jì)的醫(yī)療生涯中,從未遇過此事,再說拔火罐一般不會引起暈罐。可就這千載難逢的一個暈罐人就被剛出茅廬的我給碰上了,盡管當(dāng)時我被嚇得半死,但從那以后直到如今,臨床上任何暈針狀況我都能冷靜穩(wěn)妥地加以處理。
  今天我把幾十年前的故事寫出來,只是為了讓初學(xué)中醫(yī)針灸的同道們有所了解,醫(yī)學(xué)臨床上,什么樣的情況都可能出現(xiàn),身為一名醫(yī)生,一生都不可大意!因?yàn)榛颊叩纳翟谀愕纳砩稀?br/>  
  她臉上的皮膚為何硬如老繭?
  
  報(bào)社記者王女士一年秋季喜得一千金,因?yàn)槠矢巩a(chǎn)對膠布過敏而致腰部、腹部出現(xiàn)大量紅色丘疹及水皰,隨即發(fā)展至手上、臉上也出現(xiàn)了水皰。由于礙于月子里不便外出且因哺乳期不能吃藥(怕影響乳汁),未到醫(yī)院問診。誰知臉上的小疙瘩越長越大,手上的小水皰也越來越多。無奈之下,剛做完月子她就急忙前去一大醫(yī)院皮膚科看專家門診,醫(yī)生說是濕疹,開了尤卓爾軟膏外搽。用藥后,臉上的癥狀得以緩解,但手上的水皰并未見好。又去另一大醫(yī)院皮膚科請專家診治,醫(yī)生再次診斷為濕疹,又開了撲爾敏、硼酸粉等藥,可均未見效。臉上的丘疹反而越來越多。眼看西醫(yī)醫(yī)治無效,只得去看中醫(yī),咬咬牙喝了兩個多月的苦藥,又兼用洗搽等方法仍未見效。后經(jīng)介紹去了一個小診所,用藥后病情很快得到控制,臉上和手上的皮膚恢復(fù)如初??珊镁安婚L,沒過幾天,臉上又起了一個小紅疙瘩,又去小診所開藥,吃了藥后又好了。直至第三次臉上再次出現(xiàn)癥狀時,吃完小診所的藥后發(fā)現(xiàn),這次非但不管用了,而且人突然胖了起來,整天迷迷糊糊、昏昏欲睡。后經(jīng)大醫(yī)院醫(yī)生提醒才知是因?yàn)槌韵铝舜罅康募に厮?。沒想到停藥后病情迅速發(fā)展,癥狀日趨嚴(yán)重,整個臉部紅腫,等到一周后臉上消腫時,臉已經(jīng)慘不忍睹了,大量的黑色素沉積在皮膚上,不久又出現(xiàn)紅腫,腫消后,臉上的皮膚干裂脫皮。日趨一日,周轉(zhuǎn)不休。從這以后無論去何家醫(yī)院,用何種藥都無濟(jì)于事,一切抗過敏藥,對她都不起作用了。她的臉給毀了,看到她的人都說:原本一個秀氣漂亮苗條的女孩怎么會變的如此臃腫且一臉腫包?這張臉快讓她急瘋了!多虧報(bào)社一位領(lǐng)導(dǎo)的指點(diǎn),她才得以來到這里診治。
  是??!看著面前的這位少婦,我的心里很不好受。她的臉上雙頰部皮膚按之硬如老繭,毫無彈性,且布滿色素沉著。雙手有數(shù)個小水皰。穴位按壓:頸背部經(jīng)絡(luò)淤滯,風(fēng)池穴、肩井、臉上的太陽穴、四白穴均壓痛明顯。2007年4月28日首次治療:頸背部經(jīng)絡(luò)大刮痧,大拔罐以疏通經(jīng)絡(luò)氣血;二診:選用刺血法治之。旨在祛淤生新,排除血中熱毒。隨取雙太陽穴、雙迎香穴、雙尺澤穴,以刺血針刺之,刺出約80毫升的醬黑色淤血。5月8日三診:只見其面部皮膚已變?nèi)彳?,但仍見皺皮、干裂、脫皮等現(xiàn)狀。以針刺雙側(cè)風(fēng)池穴、大椎穴、頸部十五針等穴以活血化淤;針刺面部的雙太陽穴、雙迎香穴,以及雙合谷穴來通經(jīng)活絡(luò),以此達(dá)到氣血運(yùn)行通暢,消散面部淤滯。一個療程結(jié)束,王女士的臉龐變瘦了,輪廓變得清晰了,圓臉消失了,臉上不再皺皮了,脫皮的現(xiàn)象也減輕了不少。她不無幽默地說:你們的治療方法的確很好,既不吃藥,又不打針,只是有點(diǎn)恐懼(大凡一般人,只要一聽放血二字,基本上都很恐懼)。好在療效高,我有信心在這將病徹底治愈?!?br/>  急性濕疹,屬變態(tài)反應(yīng)性皮膚病,初起時可局限于某個部位,很快發(fā)展為對稱性,甚至泛發(fā)全身。皮膚損害為多形性,有紅斑、丘疹、水皰等。常集簇成片狀,邊緣不清,由于搔抓可引起糜爛、滲液、結(jié)痂等繼發(fā)性損害,劇癢。遷延不愈可轉(zhuǎn)為亞急性和慢性濕疹,此時皮疹滲出液減少,出現(xiàn)浸潤肥厚,反復(fù)發(fā)作。王女士臉上皮膚變硬,純屬用藥過多、過雜,尤其是大劑量的使用激素,造成機(jī)體內(nèi)分泌紊亂,引起肥胖;并貽誤加重了病情。所以在此提醒諸位患者,有病千萬不能亂投醫(yī),有病千萬不能亂用藥,否則其后果是難以預(yù)料的。
  
  對于王女士的病所采用的治療方法,均為毫無副作用的純物理的中醫(yī)針灸、刺血、刮痧方法的綜合運(yùn)用。之所以選擇頸部、上肢、臉部的經(jīng)絡(luò)與俞穴,旨在因?yàn)橥跖繌氖挛淖止ぷ?,長期的伏案書寫,電腦操作使得她頸背肌嚴(yán)重勞損,從而造成她的頸背部經(jīng)絡(luò)淤滯不通。此時臉上患上了濕疹,又反復(fù)用藥,使得面部的代謝廢物無通道排出(經(jīng)絡(luò)淤滯,氣血運(yùn)行通道堵塞),而頸肩背的經(jīng)絡(luò)淤滯,導(dǎo)致了頸動脈供血不足,臉上的肌膚得不到正常氣血的濡養(yǎng),堆積的代謝產(chǎn)物以及藥物的副作用一方面使得面部腫脹變形,另一方面又讓皮膚的角質(zhì)層變厚變硬,形似老繭。此時再用任何藥物治療是不可能有療效的,況且曾用過大劑量的激素。唯有通過針灸、刺血才能達(dá)到直接祛淤生新、活血解毒的療效。
  
  老太的褥瘡里竟然長出了“蛆蟲”
  
  家住農(nóng)機(jī)三廠附近的菜農(nóng)許老太因中風(fēng)偏癱臥床不起已半年有余,長期的肌膚受壓,導(dǎo)致她左半邊臀部肌肉血運(yùn)淤滯紫黯,久而久之皮膚潰爛化膿,形成“褥瘡”。由于身邊無兒無女,老伴年老體弱,眼睛又看不清,以致許老太的褥瘡日趨加重,任憑膿液自流。一日前去串門的鄰居看到了這種情況,惻隱之心讓她來到省中醫(yī)院為她辦理了家庭病房。我和學(xué)生小孫來到許老太的家,顫顫微微的老伴將我們領(lǐng)至一間小屋,只見一位骨瘦如柴的老人側(cè)身躺在床上,旁邊的床頭柜上堆滿了藥瓶,由于通風(fēng)條件不好,小屋里散發(fā)出一股股熏人的氣味。我們掀開老人的蓋被,將她翻

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