王擁軍

(1)靜止性震顫

主要表現(xiàn)：看電視或者和別人談話時，肢體突然出現(xiàn)不自主的顫抖，變換位置或運動時顫抖可減輕或停止。

震顫往往是發(fā)病最早期的表現(xiàn)，通常從某一側(cè)上肢遠端開始，以拇指、食指及中指為主，表現(xiàn)為手指像在搓丸子或數(shù)鈔票一樣。然后逐漸擴展到同側(cè)下肢和對側(cè)肢體，晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。在發(fā)病早期，震顫往往在手指或肢體處于某一特殊體位的時候出現(xiàn)，當變換一下姿勢時便消失，所以稱之為靜止性震顫。震顫在病人情緒激動或精神緊張時加劇，睡眠中可完全消失。震顫的另一個特點是其具有節(jié)律性，震動的頻率是每秒鐘4－7次。

(2)肌肉僵直

主要表現(xiàn)：想活動胳膊或腿時，感覺肢體僵硬，關(guān)節(jié)活動很困難，像在來回折一根鉛絲一樣。

帕金森病患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性，變得很僵硬。病變的早期多自一側(cè)肢體開始。初期感到某一肢體運動不靈活，有僵硬感，并逐漸加重，出現(xiàn)運動遲緩，甚至做一些日常生活的動作都有困難。如果患肢同時有震顫，則會出現(xiàn)斷續(xù)的停頓感，就像兩個咬合的齒輪轉(zhuǎn)動時的感覺。

(3)運動遲緩

主要表現(xiàn)：寫字越來越小，雙眼轉(zhuǎn)動減少，走路前傾邁碎步。

在疾病早期，由于上臂肌肉和手指肌的強直，病人的上肢往往不能做精細的動作，如解系鞋帶、扣紐扣等動作變得比以前緩慢許多?；蛘吒静荒茼樌瓿?。寫字也逐漸變得困難，筆跡彎曲，越寫越小，這在醫(yī)學上稱為“小寫癥”。面部肌肉運動減少，病人很少眨眼睛，雙眼轉(zhuǎn)動也減少，表情呆板，醫(yī)學上稱為“面具臉”。行走時起步困難，一旦開步，身體便前傾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及時停步，即“慌張步態(tài)”。行進中，患側(cè)上肢的協(xié)同擺動減少以至消失，轉(zhuǎn)身困難，要用連續(xù)數(shù)個小碎步才能轉(zhuǎn)身。

(4)特殊姿勢

主要表現(xiàn)：靜止時頭向前傾，胳膊內(nèi)收，關(guān)節(jié)彎曲，身體前屈。

盡管患者全身肌肉均可受累，肌張力增高，但靜止時屈肌張力較伸肌張力高，所以病人會出現(xiàn)一些特殊的姿勢，如頭前傾、軀干略屈、上臂內(nèi)收、肘關(guān)節(jié)彎曲、腕略伸、指掌關(guān)節(jié)彎曲而指間關(guān)節(jié)伸直，拇指對掌，髖及膝關(guān)節(jié)輕度彎曲。

據(jù)最新的統(tǒng)計學數(shù)據(jù)，在55歲以上的老年人口中，大約有1％的人患有帕金森病，估計我國有200萬以上的人患有此病。

得了帕金森病也不要害怕，因為帕金森病本身不是一種致命的疾病，一般不影響壽命。隨著治療方法和治療水平的不斷創(chuàng)新和提高，越來越多的病人能終身維持高水平的運動機能和生活質(zhì)量。

編輯方舟