李女士今年剛滿40歲,一年多來她總是感覺到膝蓋痛,走平路時(shí)還沒有多大感覺,上下樓梯時(shí)就會感覺特別痛。用手掌按壓髕骨的時(shí)候,膝蓋骨下竟然出現(xiàn)沙沙的摩擦音。在醫(yī)院檢查后被診斷為髕骨軟化癥。
據(jù)河南省中醫(yī)院骨傷科主任孫永強(qiáng)教授介紹說,髕骨即是我們常說的膝蓋骨,髕骨軟化癥是髕骨的軟骨損傷引起的退行性變化。人體關(guān)節(jié)的活動,有動力系統(tǒng)也有靜力系統(tǒng)。骨骼是靜力系統(tǒng),就像杠桿;肌肉是動力系統(tǒng),就像拉動杠桿活動的繩索。膝關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié),靜力系統(tǒng)是上端的股骨和下端的脛骨,動力系統(tǒng)主要是覆蓋在股骨前方的股四頭肌,髕骨位于股骨和脛骨組成的膝關(guān)節(jié)的前方,它就像安裝在井邊的轆轤一樣,自身受到各個(gè)方向的力,起到改變股四頭肌力線和加強(qiáng)股四頭肌強(qiáng)度的作用。髕骨和股四頭肌是結(jié)合在一起的,隨股四頭肌的收縮而活動,就會不斷摩擦膝關(guān)節(jié)面。
由于膝關(guān)節(jié)過度疲勞或反復(fù)的半蹲位工作或扭傷、長期摩擦,髕骨軟骨面受到磨損、剝脫、缺損,導(dǎo)致髕骨軟骨面骨質(zhì)裸露,從而引起髕骨軟化的一系列癥狀。該病患者多為中老年人,女性多于男性?;颊叱W杂X膝痛或膝疲軟無力,以上下樓梯最為明顯,尤以下樓最困難。休息后癥狀消失,活動則加重。
孫永強(qiáng)教授說,由于髕骨軟化癥是一種損傷性退行性疾病,應(yīng)避免能引起膝關(guān)節(jié)疼痛的各種活動,如半蹲位工作、打低位太極拳、滑冰、滑雪及老年健身園里的蹬腿鍛煉等。做好預(yù)防的同時(shí)也應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,以直腿上抬鍛煉為主,即將膝關(guān)節(jié)盡量伸直,停6~10秒鐘,蹬得發(fā)酸時(shí)然后慢慢放松,每天可做50次;游泳是一項(xiàng)對關(guān)節(jié)有保護(hù)作用的運(yùn)動項(xiàng)目,可以經(jīng)常參加;避免負(fù)重的膝關(guān)節(jié)屈伸活動,如上下樓或爬山運(yùn)動;大小便時(shí)采用坐便;女性患者要少穿高跟鞋。
該院骨病科郭會卿副教授說,患了髕骨軟化癥后,患者宜多食黑豆、核桃仁、動物脆骨、蹄筋等,疼痛期不宜食用辣椒、芥末、胡椒粉等刺激性食物。可用蟾酥、丁香、細(xì)辛、雪上一枝蒿各等份,粉碎為末,醋調(diào)敷患膝,5天更換一次,4次為一療程,或用粗鹽500克熱敷膝蓋處。
據(jù)《中國中醫(yī)藥報(bào)》
編輯 / 張秀陽