許桂芝 林 輝 朱 宏

(福建中醫(yī)學院體育部，福建 福州 350108)

太極拳健身利弊談

許桂芝 林 輝 朱 宏

(福建中醫(yī)學院體育部，福建 福州 350108)

研究表明太極拳對神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能起到積極作用。但是，在訓練中也有不盡人意之處。膝關(guān)節(jié)疼痛的問題就是一個突出的矛盾。通過試驗總結(jié)出改進的方法，即根據(jù)不同習練者，選擇適當?shù)募軇?；注意掌握太極拳要點、心法。適當掌握訓練頻率與強度，調(diào)整架勢與運動量的平衡是解決膝關(guān)節(jié)疼痛的關(guān)鍵。

太極拳；膝關(guān)節(jié)；疼痛

1 太極拳運動對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的作用

太極拳對神經(jīng)系統(tǒng)的作用是調(diào)節(jié)全身各器官功能活動、保持人體內(nèi)部的完整統(tǒng)一，以適應(yīng)外部環(huán)境變化的需要。當今社會中的文明病主要是大腦過度緊張、大腦皮層相應(yīng)區(qū)域的高度興奮，容易導致交感神經(jīng)的過度興奮，腎上腺素分泌增多，這時副交感神經(jīng)興奮性相對地降低了，兩者處于不協(xié)調(diào)的狀態(tài)之中，不利于正常的生理活動而影響健康。練習太極拳強調(diào)松、靜、自然、“意守丹田”。這可以增加自我意念的控制能力。從而產(chǎn)生阻止病灶反饋信號機制的傳遞。起到糾正修復病灶反饋的惡習性循環(huán)，抑制病情發(fā)展，促進大腦皮層及中樞處于有益的興奮與抑制相協(xié)調(diào)的狀態(tài)，提高健康水平。

太極拳的練習還需氣沉丹田。要求氣往下沉，與動作自然配合，通過橫膈肌的升降使呼吸走向細、勻、深、長，促進胸廓開合、肺部呼吸。測量表明：腹式呼吸使肺的通氣量大大增加，橫膈肌每下降1cm可增加通氣量250-350m1。保持了“腹實胸寬”的狀態(tài)，既把胸部運動緊張狀態(tài)轉(zhuǎn)移到腹部，使胸部寬舒。松靜而又充實。因此。長期堅持練拳的人，呼吸頻率減少。肺臟的通氣與換氣功能好，血液中的含氧量提高，面色紅潤，同時也增強了各臟器的功能。 使呼吸有節(jié)律，特別是橫隔運動。因此加強了血液及淋巴的循環(huán)。減少體內(nèi)淤血現(xiàn)象，是消淤的良好辦法。骨骼肌的周期性的收縮與舒張，可以加強靜脈的血液循環(huán)。肌肉的活動保證了靜脈血液回流，及向右心室充盈的必要的靜脈壓力。呼吸運動也能加速靜脈的回流。減輕了心臟的負擔。太極拳利用氣沉丹田的腹式呼吸，提高了心臟m管的功能，促進了血液循環(huán)，加強了心肌的作用，改善了心臟營養(yǎng)過程，有助于保持心臟、血管和淋巴的系統(tǒng)健康。

2 太極拳運動對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

太極拳練習能提高人體免疫功能(細胞免疫和體液免疫)。體液免疫機能的相對穩(wěn)定，是人體抵御致病微生物的重要方面。而細胞免疫機能的相對穩(wěn)定，是人體抵御致病微生物。清除體內(nèi)劣變細胞的重要途徑。外周血免疫殺傷細胞(NK)是反映人體細胞免疫機能水甲的重要指標。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快、工作壓力的增大及外周環(huán)境變化，使人體內(nèi)的NK細胞數(shù)量逐漸減少，細胞活性降低，因此，抵御細胞惡變的能力明顯降低。而常年太極拳的練習，使外周血免疫殺傷細胞的數(shù)量和活性都有不同程度上升 長期進行太極拳練習，還可以對人體淋巴細胞的染色體產(chǎn)生有益的影響。反映了太極拳練習對改善和提高練習者的免疫系統(tǒng)機能有著明顯的作用。

3 太極拳運動對骨關(guān)節(jié)的影響

綜上所述，太極拳運動是我國歷代人們在長期的勞動實踐中不斷的演進和發(fā)展起來的。它不但具有高深的技擊藝術(shù)，同時，還具有寶貴的醫(yī)療保健作用。在我國全民健身運動中起著重要的作用。被教育部列為我國普通高等院校的必修課。但是，美中不足，在多年的教學實踐中發(fā)現(xiàn)，許多大學生訓練后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀，因此我們對部分學生進行了調(diào)查。并進行分析。隨機抽取36個班級1302人，進行調(diào)查。我們發(fā)現(xiàn)，膝關(guān)節(jié)疼痛與訓練頻率、膝關(guān)節(jié)屈曲度有關(guān)。訓練頻率越大，疼痛發(fā)生的機會越多；膝關(guān)節(jié)屈曲度越大疼痛越重。因此，我們從太極拳的技術(shù)與人體生物力學角度進行分析。太極拳的動作特點要求輕松柔和，圓活自然，綿綿不絕，體現(xiàn)心靜體松，意領(lǐng)身隨，剛?cè)嵯酀幕疽蟆８鞣N手法均要求走弧形路線，前臂做相應(yīng)旋轉(zhuǎn)，不可直來直往，生硬轉(zhuǎn)折，并注意與身法、步法協(xié)調(diào)配合。步法要求：各種步法變換要求輕靈沉穩(wěn)，虛實分明。前進時，腳跟先落地；后退時，前腳掌先落地。邁步如貓行，不可平起乎落，沉重笨滯。兩腳前后和橫向距離要適當，重心穩(wěn)定姿勢和順。連貫：各個姿勢動作要前后銜接，一氣呵成，猶如行云流水一般。協(xié)調(diào)：太極拳是全身活動。要求上下相隨，完整一氣，全身各部位的運動保持一致。比如做“云手”動作，腰脊轉(zhuǎn)動帶動兩臂在空間劃圓。兩掌隨著臂部運動內(nèi)外翻轉(zhuǎn)，兩腿支撐整個身體左右移動和旋轉(zhuǎn)，頭部也隨軀干自然扭轉(zhuǎn)，同時兩眼不斷注視交換的上手，這樣就形成了一個處處牽連，密切配合的全身運動。圓活：太極拳的動作以各種弧形、曲線構(gòu)成。在動作要領(lǐng)上，要特別注意運用腰脊帶動四肢進行活動，只要做到以腰為軸，才能使手法、步法變轉(zhuǎn)圓活，動作輕靈順遂。以上技術(shù)特點顯示，太極拳在練習過程中膝關(guān)節(jié)始終處于屈曲狀態(tài)，在屈曲狀態(tài)下完成各種動作。膝關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)：膝關(guān)節(jié)是由股脛關(guān)節(jié)和股髕關(guān)節(jié)構(gòu)成的橢圓屈戍關(guān)節(jié)。股脛關(guān)節(jié)由股骨和脛骨相應(yīng)的內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面構(gòu)成橢圓關(guān)節(jié)；股髕關(guān)節(jié)由股骨的髕面和髕骨關(guān)節(jié)面構(gòu)成屈戍關(guān)節(jié)。股脛關(guān)節(jié)頭大、關(guān)節(jié)窩淺，使兩關(guān)節(jié)面不相適應(yīng)，關(guān)節(jié)囊薄而松弛。膝關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)半月板是墊在脛骨內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面上的2個纖維軟骨板；內(nèi)側(cè)半月板呈“c”形，外側(cè)半月板呈“O”形；半月板外緣厚、內(nèi)緣薄，有加深關(guān)節(jié)窩、緩沖震動和保護膝關(guān)節(jié)的功能。翼狀襞在關(guān)節(jié)腔內(nèi)，位于髕骨下方的兩側(cè)，為含有脂肪的皺襞，填充關(guān)節(jié)腔，以增大關(guān)節(jié)穩(wěn)固性，并有緩沖震動的功能。髕上囊和髕下深囊位于股四頭肌腱與骨面之間，具有減小腱與骨面之間相互摩擦的作用。加固膝關(guān)節(jié)的韌帶有位于關(guān)節(jié)腔內(nèi)的前交叉韌帶和后交叉韌帶，韌帶的兩端分別附著于股骨內(nèi)、外側(cè)髁與脛骨髁間隆起，防止股骨和脛骨前、后移位；腓側(cè)副韌帶位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)稍后方，起自股骨外側(cè)髁至腓骨頭，從外側(cè)加固和限制膝關(guān)節(jié)過伸；脛側(cè)副韌帶位于膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)偏后方，起自股骨內(nèi)側(cè)髁至脛骨內(nèi)側(cè)髁，從內(nèi)加固和限制膝關(guān)節(jié)過伸；髕韌帶位于膝關(guān)節(jié)的前方，為股四頭肌的延續(xù)部分，起自臏骨至脛骨粗隆，從前方加固和限制膝關(guān)節(jié)過度屈。膝關(guān)節(jié)的運動特點 當膝關(guān)節(jié)完全伸直時，脛骨髁間隆起與股骨髁間窩嵌鎖，側(cè)副韌帶緊張，除屈伸運動外，股脛關(guān)節(jié)不能完成其他運動。屈膝時，股骨兩側(cè)髁后部進入關(guān)節(jié)窩，嵌鎖因素解除，副韌帶松弛，股脛關(guān)節(jié)才能繞垂直軸作輕度的旋轉(zhuǎn)運動。膝關(guān)節(jié)位于人體兩個最長的杠桿臂之間，在承受載荷和參與運動中易于損傷；股骨和脛骨以寬大的內(nèi)外側(cè)髁關(guān)節(jié)面贈大關(guān)節(jié)的接觸面積，可提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和減小壓強。膝關(guān)節(jié)是人體中最大的關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)以翼狀襞、半月板等眾多輔助結(jié)構(gòu)，進一步提高了關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和改善應(yīng)力在關(guān)節(jié)面上的分布。太極拳的技術(shù)特點是膝關(guān)節(jié)在屈曲狀態(tài)下重心交替轉(zhuǎn)換，在這一過程中膝關(guān)節(jié)始終處于彎屈狀態(tài)，長時間承受著來自身體的重力和部分身體的內(nèi)力，使膝關(guān)節(jié)易產(chǎn)生疲勞，從而引發(fā)運動損傷產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)疼痛。

那么，如何解決膝關(guān)節(jié)疼痛與訓練的矛盾，給我們提出了一個新的課題。太極拳有高架、中架及低架之分，在競賽套路中選用低架。無論是觀賞性還是運動性低架更好，但是低架太極拳膝關(guān)節(jié)疼痛的發(fā)生率會更高。我們認為練拳時重心不要太低，調(diào)查結(jié)果顯示，膝關(guān)節(jié)屈曲小于35°時，膝痛發(fā)生率明顯降低。因此，膝關(guān)節(jié)屈曲度越小，產(chǎn)生關(guān)節(jié)疼痛的機會明顯減少。隨著屈膝角度的增加，髕股關(guān)節(jié)面所承受的壓力也增大，髕骨關(guān)節(jié)的磨損也加重。初學者身體素質(zhì)和對技術(shù)的掌握一般較差，不要一味追求高難度動作，應(yīng)先練習高架位太極拳，待素質(zhì)提高并較熟練地掌握了技術(shù)要領(lǐng)之后再適當壓低重心。

太極拳強調(diào)用意不用力，肌膚關(guān)節(jié)韌帶處處張開，動作柔和、協(xié)調(diào)，本身很少引起運動損傷．因此，掌握規(guī)范、準確的基本動作是太極拳運動中防止運動損傷的最重要的因素。規(guī)范的太極拳技術(shù)要求氣沉丹田、圓襠活髖、內(nèi)鼓外安、運動如抽絲、邁步如貓行，各種基本技術(shù)動作要做到起點準確，運行路線清楚，止點到位，動作連貫，上下相隨，手眼配合，從而使身法自如。但很多學生在練習中上下、左右脫節(jié)，如轉(zhuǎn)體動作，上體轉(zhuǎn)而下肢不轉(zhuǎn)，使膝關(guān)節(jié)扭曲力過大，造成膝關(guān)節(jié)運動損傷；或者動作不連貫，造成不應(yīng)有的停頓，使腿部肌肉持續(xù)緊張，產(chǎn)生疼痛。太極拳動作姿勢的基本要求是：虛靈頂勁、含胸撥背、松腰斂臀、沉肩墜肘、舒指坐腕、尾閭中正。如果動作姿勢不正確，勢必影響力量的協(xié)調(diào)發(fā)揮，造成肌肉緊張和關(guān)節(jié)的負荷過重，如屈膝下蹲動作深度過大，就會造成膝部勞損。練太極拳的過程中，膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定是造成損傷的又一重要原因．膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定主要依靠股四頭肌和髕骨來維持，因此，平日應(yīng)加強股四頭肌的力量和髕韌帶的牽張力訓練．訓練方法可采用太極站樁、直腿抬高等。

4 結(jié)語

1)太極拳運動對呼吸、循環(huán)、神經(jīng)、免疫系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)均能起到積極的作用。

2)在練習過程中對骨關(guān)節(jié)會產(chǎn)生一些負面影響。

3)注意加強自我調(diào)節(jié)，要循序漸進，對訓練過度的征兆有所了解，能根據(jù)客觀條件及時調(diào)整運動量，訓練頻率降低也能減少膝痛發(fā)生率。練完之后，要進行適當?shù)恼砘顒樱瑤椭鷻C體恢復。調(diào)整架勢與運動量的平衡是解決膝關(guān)節(jié)疼痛的關(guān)鍵。在練習中適時把握，興利除弊，練習效果會更好。

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AdvantagesandDisadvantagesofTaiChiExerciseOntheBodyBuilding

Xu Guizhi,Lin Hui,Zhu Hong

(P.E.Department,FCTCM,Fuzhou,350108，F(xiàn)ujian,China)

Tai Chi exercise play an important action in modulating the nervous system,circulation system and respiratory.However,there is some no satisfaction in training,and knee arthralgia is a evident problem.The modified methods are summarized by experiment.It contains that fittest position is chosen by different exerciser,and attention to grasp the main points and mental cultivation methods of Tai Chi.To sum up,it is the key point of problem that knee arthralgia will be solved,to grasp frequency of intension of train and to adjust the balance between position and amount of motion.

Tai Chi;knee joint;pain

2007-02-10

許桂芝(1960-)，女，山東招遠人，教授，研究方向：體育教學與訓練。