董萬國

糖尿病并非中老年人的“專利”，現(xiàn)在糖尿病發(fā)生趨于年輕化。該病對(duì)眼睛有較大的影響，每個(gè)糖尿病人都應(yīng)保護(hù)好自己的眼睛。

糖尿病引起雙目失明要比非糖尿病高出25倍，是目前世界上引起雙目失明最重要的原因。糖尿病可影響眼睛從外到里各組織結(jié)構(gòu)，比如糖尿病可致角膜(黑眼珠)潰瘍、青光眼、白內(nèi)障、玻璃體積血等嚴(yán)重眼病，更嚴(yán)重的是，可造成不同程度的糖尿病視網(wǎng)膜病變(即眼底疾病)。由于糖尿病眼部病變的早期，視力影響不明顯，常見的是：有的人摘掉老花鏡看書看報(bào)反而清楚，往往誤為“返老還童”。許多病人便忽略了眼科檢查及眼保健。當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展，原有的老年性白內(nèi)障發(fā)展速度加快，或眼底出現(xiàn)微血管瘤、出血、滲出等，視力會(huì)急劇下降，失明的危險(xiǎn)增加。糖尿病眼部病變發(fā)現(xiàn)得越早，治療的效果就會(huì)越好。就眼科而言，具體應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。

(1)有效的控制飲食，量力而行的運(yùn)動(dòng)，盡量維持血糖處于正常水平(尤其餐后2小時(shí)的血糖)。

(2)定期到醫(yī)院檢查眼睛，包括視力、眼底、眼壓等，至少每半年或一年檢查一次。在出現(xiàn)糖尿病眼底病變后，至少3～6個(gè)月檢查一次。醫(yī)生為了更清楚的觀察眼底，要用眼藥水?dāng)U大瞳仁，瞳仁擴(kuò)大后有視物模糊、畏光現(xiàn)象，6—10小時(shí)后癥狀消失。必要時(shí)進(jìn)行眼底熒光血管造影。

(3)糖尿病病人往往伴有高血壓、高血脂，即所謂“三高癥”，在治療高血糖的同時(shí)，應(yīng)積極治療高血脂、高血壓，因三者之間互為因果，都對(duì)眼底血管有破壞作用。若眼底血管病變存在，也顯示全身性血管病變的狀況，有一斑窺豹之效。

(4)戒煙戒酒，是“三高癥”病人首選的保健措施之一。

(5)如果已存在糖尿病眼底病變，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)；一旦出現(xiàn)視力障礙時(shí)，盡快就醫(yī)。

(6)激光治療是糖尿病眼底病變治療的有效手段，若醫(yī)生已為你制定適合的方案，千萬勿猶豫不決，否則錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)，會(huì)遺憾終身。