李玉賢

[關(guān)鍵詞]新生兒；顱腦損傷；臨床監(jiān)護(hù)

文章編號(hào)：1003－1383(2005)05－0530－02

中圖分類(lèi)號(hào)：R 722．150．47

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

由于高齡初產(chǎn)婦和巨大胎兒的比例不斷增高，產(chǎn)傷致新生兒顱腦損傷(包括顱內(nèi)出血和新生兒缺血缺氧性腦病)的病例有逐年上升趨勢(shì)。此類(lèi)傷后病理生理過(guò)程變化復(fù)雜，腦血流灌注不足，腦組織缺血缺氧及有害遞質(zhì)增加，常導(dǎo)致繼發(fā)性腦損害，患兒致殘、致死率很高。如何加強(qiáng)對(duì)新生兒顱腦損傷造成的繼發(fā)性腦缺血缺氧致腦損害的干預(yù)和監(jiān)護(hù)，降低病死率和致殘率，改善患兒的預(yù)后，是當(dāng)前醫(yī)護(hù)專(zhuān)家值得關(guān)注的問(wèn)題。新生兒顱腦損傷監(jiān)護(hù)的內(nèi)容涉及范圍很廣，包括創(chuàng)傷系統(tǒng)、氧氣供應(yīng)、血壓恢復(fù)、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)和藥物等多方面。本文就供氧、顱內(nèi)壓和腦灌注壓等方面的國(guó)內(nèi)外監(jiān)護(hù)技術(shù)進(jìn)行綜述。