吳登梅

過去，不少專家曾經(jīng)認為，糖尿病患者不適宜外出旅行。但經(jīng)過幾十年的研究表明，糖尿病人只要認真做好旅行前的準備工作以及注意旅行中的有關(guān)事項，是完全可以和正常人一樣出差或云游四海，享受生活的樂趣。那么，旅行前要做哪些特殊的準備工作呢?

全面體檢糖尿病患者在出發(fā)之前，必須先到醫(yī)師那里去“整一次裝”，檢查一下有無并發(fā)癥，如高血壓、高血脂等，血糖控制是否正常。若血壓過高或合并有嚴重的腎臟并發(fā)癥，或空腹血糖高于8．3毫摩爾／升，最好推遲一段時間再外出，同時積極進行治療。若經(jīng)過檢查后無并發(fā)癥，血糖也控制在正常狀態(tài)下，說明患者抗病能力較強，并有較好的應(yīng)激能力，這些都是保證旅行安全的基礎(chǔ)。

攜帶自制病歷患者在出行之前除了準備一般旅行必需品外，還需隨身攜帶一張?zhí)厥獾牟∏椤吧矸葑C”。其實就是用硬紙板自制一張卡片。在其正面寫上自己的姓名、年齡及所患糖尿病的類型，患病年限、有無合并其他疾病，目前正采用何種治療措施等，在其反面寫上自己親人的姓名、聯(lián)系地址、單位及電話號碼。并將這張卡片和自己其他的重要證件放在一起，別看這一張小小的卡片，它在關(guān)鍵的時候所起的作用可大了。在旅途中萬一發(fā)生意外，小卡片可以幫助醫(yī)師迅速診斷及正確處理病情。下面就給你介紹一個真實的例子。

王總，56歲，患糖尿病已有10余年，經(jīng)常因公出差在外。前不久出差到某一城市，在進晚餐時，由于旅途奔波引起過度疲勞，抵抗力下降，加之在火車上又食用了一些不潔食物。到了半夜腹痛難忍，嘔吐不止。當服務(wù)員發(fā)現(xiàn)時，王總已昏迷不醒，立即被送到醫(yī)院搶救。醫(yī)師根據(jù)病情做出的診斷是：“急性胃炎，休克?！钡?jīng)消炎、抗休克治療，病情未見好轉(zhuǎn)，生命危在旦夕。后來醫(yī)師在王總口袋查找地址和證件準備與其家屬聯(lián)系時卻發(fā)現(xiàn)一張卡片，上面寫明患糖尿病已12年。7年前因飲酒過多曾發(fā)生過酮癥酸中毒。醫(yī)師得知這一重要信息后，重新又仔細檢查了患者，發(fā)現(xiàn)上述危險主要是由酮癥酸中毒引起的。醫(yī)師隨即調(diào)整了治療方案，經(jīng)過一段時間的治療后，王總終于轉(zhuǎn)危為安了，安然無恙地回到了家。真是一張小卡片，搶回了一條命。

備足藥物糖尿病需長期藥物治療，出門在外也需堅持打針吃藥。根據(jù)外出時間長短，帶好足夠的降糖藥或胰島素。尤其是使用胰島素者，還應(yīng)該帶上注射器。以往是用一種較小的針筒，注射1次，需要消毒1次，外出時很不方便。現(xiàn)在已有專門的胰島素注射器(即胰島素筆)，國內(nèi)市場有售。這種注射器針尖極其鋒利，注射時無任何痛感，而且最大的一個優(yōu)點是無需消毒，可反復(fù)使用，一般可以反復(fù)注射15次，無皮膚感染。但在注射前，注射部位要用 f5％的酒精消毒。若天氣過于炎熱，胰島素應(yīng)放在冰壺之中，避免因溫度過高而引起變質(zhì)或失效，甚至引起嚴重的副作用。

在旅途中，特別是跨時區(qū)的旅行，在到達目的地之前仍應(yīng)按原時區(qū)飲食，服藥，到達目的地后，再根據(jù)當?shù)氐臅r間調(diào)整飲食、服藥。

帶點糖果也許有人要問，糖尿病人不是應(yīng)禁食糖嗎?為什么還要帶糖果?事物都有兩個方面。事實上，糖尿病人由于體內(nèi)長期的代謝紊亂，致使機體的神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)抗低血糖的功能受到損害，因而比正常人更容易發(fā)生低血糖。在旅行過程中，體力消耗過大，飲食不規(guī)則，睡眠不足，更容易發(fā)生低血糖。低血糖不僅可以加速其他并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展，甚至可導(dǎo)致昏迷、死亡。所以，糖果、點心隨身帶很有必要。當感到心慌、出汗、乏力、視力模糊時，往往提示低血糖即將發(fā)生，吃一點糖果、點心即可緩解上述癥狀，從而可避免發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。

有條件者，還可隨身攜帶一臺手指血糖測定儀，在旅途中，能自行監(jiān)控血糖，調(diào)整用藥劑量。

俗話說：有備無患。糖尿病患者雖然潛伏著種種危險，但是只要提前切實做好上述各項準備工作，則完全可以和健康人一樣外出旅游或出差，能回到大自然的懷抱，享受著大自然的恩賜。