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微創(chuàng)手術(shù)治療腦膠質(zhì)瘤

2005-04-29 00:44:03
家庭醫(yī)藥 2005年6期
關(guān)鍵詞:光敏劑限度膠質(zhì)瘤

導(dǎo)醫(yī)臺

膠質(zhì)瘤為顱內(nèi)腫瘤的一種,在人群中發(fā)病率極高,約占顱內(nèi)腫瘤的50%。傳統(tǒng)普遍采用手術(shù)、放療化療治療。這種方法療效不好,95%的病人局部易復(fù)發(fā)(這種瘤一般不向腦外轉(zhuǎn)移)。

怎樣才能很好地減少膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)?一是要最大限度地切除腫瘤細胞,保存腦功能;二是要加強膠質(zhì)瘤的局部治療。為此,目前在手術(shù)時可采用兩種新技術(shù):

一、影像導(dǎo)航手術(shù)。利用腦功能成像技術(shù),把病變區(qū)與功能區(qū)的邊界勾劃出來,這樣就能在手術(shù)時最大限度地切除腫瘤細胞。

二、腦局部光動力治療。惡性腫瘤細胞對光敏劑有特異的親和力,腫瘤細胞吞噬光敏劑后在瑩光下會顯現(xiàn)。利用這個特點,能將手術(shù)后殘留的腫瘤細胞與功能細胞勾劃出邊界,并采用激光將殘留的腫瘤細胞殺死。

據(jù)介紹,通過動物實驗結(jié)果表明,增加這兩種新技術(shù)的手術(shù),可明顯減少膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā),使膠質(zhì)瘤患者的存活期延長4倍。

另強調(diào)的是,膠質(zhì)瘤不是單純手術(shù)能治療的疾病,手術(shù)不論采用什么方法,導(dǎo)航或者是所謂的光動力療法,僅僅是局部治療,而膠質(zhì)瘤,特別是惡性程度高的腫瘤,如膠質(zhì)母細胞瘤是廣泛浸襲生長的腫瘤,手術(shù)能切除75%就已經(jīng)不錯了。所以治療腦膠質(zhì)瘤,最終還是要強調(diào)綜合治療。

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