張一凡
慎用、忌用、禁用,這幾個(gè)字眼在藥品說(shuō)明書(shū)上經(jīng)常可以見(jiàn)到。一字之差,意思卻不同,應(yīng)當(dāng)如何理解和掌握呢?
慎用指的是用藥時(shí)要小心謹(jǐn)慎,即指在使用藥品時(shí)要注意觀察,如果出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)立即停藥。通常需要慎用藥物的都是小兒、老人、孕婦以及心臟、腎贓功能不好的患者。慎用并不等于不能使用。一般來(lái)說(shuō),家庭遇到慎用的藥品時(shí),最好向醫(yī)生咨詢(xún)后再使用。
忌用就是避免使用的意思,即最好不用,某些患者服用藥物后可能帶來(lái)明顯的藥物反應(yīng)和不良后果。當(dāng)然,由于個(gè)體差異,不能一概而論。如非那根,懷孕3個(gè)月內(nèi)的婦女屬于禁用,一旦服用有可能引起胎兒畸形;雷米封對(duì)肝細(xì)胞有損傷作用,肝臟功能不良的病人應(yīng)當(dāng)忌用。但有的忌用藥品有可能是病情急需的,此時(shí)應(yīng)當(dāng)尋找具有類(lèi)似作用、不良反應(yīng)小的藥品代替,如果非使用不可,則應(yīng)聯(lián)合其他能對(duì)抗其副作用的藥品,盡量做到安全。通常在家庭用藥時(shí),凡忌用藥品最好不用。
禁用就是沒(méi)有任何選擇的余地,屬于絕對(duì)禁止使用的藥物。此類(lèi)藥物一旦服用,就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)或中毒。如阿司匹林對(duì)于胃潰瘍病人是禁用的,易造成患者胃出血。