馬元輝　孫景芝　劉同寶

摘要：目的觀察老年冠心病不同類型病人中腫瘤壞死因子a(TNF—a)、白細(xì)胞介素6(IL—6)水平變化及其與C反應(yīng)蛋白(CRP)之間的關(guān)系，進(jìn)一步探討老年急性冠狀動(dòng)脈綜合征的臨床預(yù)測(cè)的炎癥指標(biāo)。方法分別檢測(cè)27例急性心肌梗死(AMI)病人(AMI組)、26例不穩(wěn)定型心絞痛病人(UAP組)、52例穩(wěn)定型心絞痛病人(SAP組)，50名正常者(對(duì)照組)。采用ELASA法測(cè)定血清 TNF—a、IL—6農(nóng)度，免疫濁度分析法測(cè)定CRP的濃度。對(duì)比分析CRP與TNF—a、IL—6的相關(guān)性及各組間的差異。結(jié)果AMI組及UAP組病人CRP、TNF一a和IL一6水平均顯著高于對(duì)照組(P<0．05)和SAP組(P<0．05)。AMI組與UAP組間血清CRP、 TNF一a和IL一6比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)，CRP水平與TNF—a、IL一6呈顯著正相關(guān)(r=0．547，r=0．448，P<0．01)。結(jié)論細(xì)胞因子TNF—a、IL—6表達(dá)異常是促使急性冠狀動(dòng)脈綜合征發(fā)生的主要機(jī)制之一。老年冠心病病人炎性標(biāo)志物CRP與 TNF—a、IL—6表達(dá)異常密切相關(guān)，可能是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定的標(biāo)志。

關(guān)鍵詞：冠狀動(dòng)脈疾??；C反應(yīng)蛋白；白細(xì)胞介素—6；腫瘤壞死因子—a

中圖分類號(hào)：R541．4R256．2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1672—1349(2005)08—0698—02