吳小毛
病例一李女士,已婚,某公司 7內(nèi)中層主管。日常工作十分繁忙,兩個月前出現(xiàn)了高熱持續(xù)性不退、腹痛、水腫等癥狀,被家人和同事送入醫(yī)院后確診患上狼瘡性腎炎。因為發(fā)現(xiàn)和送院治療時間比較及時,恢復情況良好。
病例二劉小姐最近經(jīng)常感到尿頻、尿急、尿痛,排尿時還有一些粘性分泌物。去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)患了尿路感染,如果再晚些來就診,就有感染腎臟的危險。經(jīng)醫(yī)生了解,才知道劉小姐受居住條件所限,一直使用坐浴的方式洗浴,同時房子朝陰面,劉小姐一般把貼身衣物在陰處晾干,日積月累,加之平常工作繁忙,身體比較虛弱,就容易引發(fā)尿路感染。
在各類腎病中,又以狼瘡性腎炎和尿路感染多發(fā)于女性,對女性生活影響較大。
育齡期女性——當心狼瘡性腎炎
狼瘡性腎炎可發(fā)生于任何年齡和性別,常見于青年女性,最常見者為20~30歲。狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)方面的疾病。這種病在女性中多見,具體原因不明,可能與女性雌激素異常有一定的關系。
狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn)多種多樣,是繼發(fā)性腎小球疾病中癥狀變化最多的一種,如水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、腎功能減退等,但也可以沒有癥狀。除了上述癥狀以外,90%的病人伴有發(fā)熱的癥狀,一半左右的病人可出現(xiàn)面.部蝶形紅斑,部分病人會出現(xiàn)脫發(fā)的癥狀,部分病人還有惡心、嘔吐,腹痛等癥狀,某些女性患者會出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則、經(jīng)前癥狀加重的狀況。
在日常的預防與治療調(diào)理上,狼瘡性腎炎患者應注意,避免進食富含膽固醇的食物,多進食富含不飽和脂肪酸的食物,以清淡為宜。同時,忌食咸菜、醬菜、咸蛋等含鈉較多的食品,多食清淡而有利尿作用的食品以利尿消腫。適當運動是非常必要的,另外還應戒煙戒酒,避免吃刺激性食物。狼瘡病人對陽光敏感,應盡量避免日照。
女性常見的腎臟疾病——尿路感染
尿路感染是女性的常見疾病,可以發(fā)生于各個年齡段。30— 50歲的女性發(fā)病率較高。
女性尿路感染有如下原因:女性的尿道較短,來自腸道的細菌常在女性外陰部滋生,再由尿道侵入膀胱;停經(jīng)后的婦女,雌性激素分泌改變比較大,自身的抵抗力有所下降,就可能引起尿路感染;不注重個人衛(wèi)生者或者自我清潔方式不當也很容易發(fā)生尿路感染。此外,尿道梗阻、鄰近器官的炎癥、膀胱或尿道器械檢查、創(chuàng)傷、手淫等都可能引發(fā)尿路感染。
尿路感染患者在臨床上常有尿痛、尿頻、尿急癥狀,有時伴有小腹痛、血尿,嚴重的可有腰痛、發(fā)熱等癥狀。部分尿路感染的患者雖沒有任何癥狀,但可以查出感染的跡象。急性腎盂腎炎多發(fā)生于生育年齡的女性,慢性腎盂腎炎多系急性腎盂腎炎治療不及時、不徹底,過去一般認為病程超過6個月即屬慢性。
女性患尿路感染應到醫(yī)院做腎臟、膀胱超聲和尿常規(guī)檢查。必要時做細菌培養(yǎng),針對不同的細菌選擇有效的抗菌藥。尿路感染一般吃兩天藥癥狀就可減輕,但病并沒完全好,還應繼續(xù)治療一到兩周,尿常規(guī)化驗連續(xù)2-3次完全正常,才可停藥。
預防尿路感染的最根本的方法就是提高機體防病抗病能力及減少感染發(fā)生機會,針對病因進行預防。
1.合理安排生活作息制度,加強身體鍛煉,但應避免過勞。
2.要注意合理膳食,增強體質(zhì)和機體抵抗力,避免有關疾病的侵襲。
3.注意個人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。定期把貼身衣物放到太陽下暴曬消毒,外衣內(nèi)衣分開清洗,在經(jīng)期和行房后更要注意個人衛(wèi)生。
4.增加水分的攝人。多喝水可以增多尿液的排出,從而減少尿路感染的機會。
5.隨時保持心情輕松愉快,強化自我保健意識。
6.注意自身監(jiān)測。因為大多數(shù)腎病早期都沒有很明顯的癥狀,如出現(xiàn)了夜尿多、食欲減退、腰部不舒服感或酸脹感,尤其早晨起床后出現(xiàn)眼瞼顏面部水腫及排尿異常,則提示有得腎臟病的可能,要及時到醫(yī)院檢查。
7.不要盲目服用中成藥和減肥藥。有些女性用利尿劑進行脫水減肥,從而使體重在短時間內(nèi)明顯下降,但是會使得人體內(nèi)水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,傷害腎臟。