周蓓蓓
剛退休的王老師,近1年來老是感到腹脹,下腹不適,到醫(yī)院的內(nèi)科就診,進行了胃鏡和腸鏡的檢查,沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤,只是有點乙狀結(jié)腸炎,多次B超檢查,提示有少量腹水。于是開始了乙狀結(jié)腸炎的治療,但是腹脹的癥狀緩解不是很明顯,時有時無,間歇性發(fā)作。腫瘤標志CAl25逐漸上升,4月內(nèi)由 200多升至500多。家屬聽從了一位病友的建議,來到腫瘤??漆t(yī)院進行全面檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)盆腔有一 4厘米左右的包塊,立即行雙平面B超檢查,發(fā)現(xiàn)在相當于右側(cè)卵巢的部位有腫瘤,不規(guī)則,約鴿蛋大小。手術(shù)證實為卵巢癌,盡管局部卵巢上的病灶很小,但已有盆、腹腔部位的轉(zhuǎn)移。
卵巢癌的發(fā)病率在女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中占第三位,可發(fā)生于任何年齡。由于卵巢深藏于盆腔內(nèi),不像宮頸、宮體、外陰及陰道等與體表相連,易于捫及或查得,發(fā)生病變較難在疾病的早期發(fā)現(xiàn),目前尚無完善的早期診斷方法,一旦發(fā)現(xiàn),70%的病人已屬晚期,加之晚期病例治療效果不佳,5年生存率徘徊在25%~30%。卵巢癌的早期發(fā)現(xiàn)被認為是一種機會,因為早期癌和晚期癌的預(yù)后差別是非常大的。卵巢癌患者的癥狀輕重取決于:①腫瘤大小、位置、侵及鄰近器官的程度;②腫瘤的組織學類型;③是否存在并發(fā)癥。當你出現(xiàn)所謂的“卵巢癌三聯(lián)癥”或許可對早期診斷有所幫助:①40-60歲婦女是卵巢癌的高危年齡;②卵巢功能失調(diào),這似乎意味著卵巢像一個偏離了中心的凸輪,隨時可能發(fā)生各種障礙、疾??;③出現(xiàn)說不清楚的腹部不適和某種持續(xù)存在的消化道癥狀,如食欲不振、腹脹等。