陳會(huì)揚(yáng)　戎　波

一次開中藥材質(zhì)量座談會(huì)，記者親耳聽一個(gè)老中醫(yī)講，原來(lái)一個(gè)感冒，一個(gè)方子三付藥就該好，可現(xiàn)在常常左治右治，病人的鼻涕就是不停地流。把病人抓的藥拿來(lái)看，里面有假。

起早摸黑掛個(gè)專家號(hào)，托人求情找個(gè)名醫(yī)。專家可能是金牌專家，方子可能是金字藥方，但藥有了假，花了冤枉錢又誤了病，另外還壞了中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的名聲。

我們有中藥材專業(yè)市場(chǎng)，對(duì)非法藥品集貿(mào)市場(chǎng)近年又堅(jiān)決打擊取締，那么哪來(lái)假藥？熟知內(nèi)情的專家說(shuō)，假是打了，可中藥材制假售假屢禁不止。

我國(guó)藥市的起源可追溯至漢代。那時(shí)，江西樟樹就設(shè)有藥攤。北宋太平興國(guó)年間，河北安國(guó)形成以藥材交流為主的廟會(huì)。明初，全國(guó)有４個(gè)中藥材集散地。直至２０世紀(jì)７０年代末，我國(guó)也只有安徽亳州、河北安國(guó)、江西樟樹、河南百泉和禹州５個(gè)中藥材專業(yè)市場(chǎng)。２０世紀(jì)８０年代初期，又先后形成廣州清平、成都荷花池、廣西玉林、湖南廉橋和西安康復(fù)路５個(gè)新的中藥材市場(chǎng)，與前５個(gè)合起來(lái)，即人們所稱的全國(guó)１０大藥市。

２０世紀(jì)８０年代末以來(lái)，我國(guó)的藥材市場(chǎng)“超常規(guī)”發(fā)展了，到１９９４年，全國(guó)叫得出名的已有１１７個(gè)，有的省份竟多達(dá)２４個(gè)。其中不少名為中藥材市場(chǎng)，實(shí)為中西成藥和保健品集貿(mào)市場(chǎng)，有的更為制售假劣藥品提供場(chǎng)所和渠道?；钴S于這個(gè)“場(chǎng)所和渠道”中的人，關(guān)心的就是附著在藥品上的利潤(rùn)。

１９９８年，全國(guó)中成藥產(chǎn)值近３５０億元人民幣左右，８０００多個(gè)規(guī)格品種。刨去近百億元人民幣出口，我們自己也要“吃”、“喝”掉２００多億元的市場(chǎng)份額。

中醫(yī)藥便宜，有傳統(tǒng)，老百姓信得過(guò)，它在農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)中承擔(dān)了１／３的門診量和１／４的住院量。政府可以利用如此巨大的市場(chǎng)，把藥材市場(chǎng)辦成支柱產(chǎn)業(yè)，以此帶動(dòng)農(nóng)村尤其是山區(qū)和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的群眾脫貧致富。但是，任何一件事物都有兩面，市場(chǎng)可以帶來(lái)繁榮和發(fā)展，若管理不善，不法者同樣也會(huì)利用這個(gè)市場(chǎng)投機(jī)鉆營(yíng)、制假販假，讓一顆很好的種子腐爛發(fā)臭。

中藥材講究的是地道。地道野山參無(wú)論保健還是治病，也許一條根須效力就頂一根人工參。再加上幾乎絕跡，價(jià)格自然不菲。把種植參叫賣成野山參，其用意不言而喻，賣者要的是錢，根本不管你的命。

一些藥販的造假販假更令人發(fā)指。據(jù)曾調(diào)查過(guò)河北安國(guó)中藥材專業(yè)市場(chǎng)的山西省藥品檢驗(yàn)所主任藥師高天愛介紹，安國(guó)有部分藥農(nóng)或商販公開種植假南沙參、北沙參，安國(guó)藥市每年消耗相當(dāng)數(shù)量的糖、淀粉、沙土、石膏粉、白礬、硫磺等，都是用于造假的。

造假者的手段越來(lái)越詭秘，藥材公司、藥檢所也屢屢上當(dāng)。據(jù)了解，在一些藥材市場(chǎng)，以北豆根、木藍(lán)豆根充山豆根，小通草充通草，苦地丁、甜地丁充紫花地丁等現(xiàn)象屢見不鮮。據(jù)《藥典》記述，菟絲子為旋花科植物菟比王的干燥、成熟種子。造假者將沙料與生品菟絲子混合均勻后炮制加工，投放市場(chǎng)。攙假后的菟絲子重量可增加４０％～６０％。藥材市場(chǎng)供小于求的種子、果實(shí)、花類等藥材多有不同程度的摻偽，摻偽量從１０％至６０％不等，菟絲子摻假高達(dá)６０％。一位藥材老專家曾做過(guò)統(tǒng)計(jì)，目前市場(chǎng)上藥材偽品有８０多種，且多為常用品種。

藥是救命的。藥材造假屢禁不止，百姓用藥安全自然受影響。某省調(diào)查，省內(nèi)醫(yī)院里幾乎沒(méi)有真五加皮，現(xiàn)有“五加皮”都是香加皮冒充。浙江省臨海市中醫(yī)院何昌國(guó)醫(yī)生的一份研究報(bào)告指出，有人將大毒的云南八角蓮冒作竹節(jié)三七，將麗江山慈姑冒作川貝母，導(dǎo)致病人買回煎服后中毒死亡。１９９２年９月，廣東省湛江市有７人因服用假龍膽草中毒，其中１人死亡，２人致殘。致人死命的假藥就是來(lái)自湛江南溪非法藥品集貿(mào)市場(chǎng)。

無(wú)論從哪個(gè)角度說(shuō)，集貿(mào)市場(chǎng)都不可能是現(xiàn)今藥品流通的理想模式。非法藥市的屢禁不絕、中藥材專業(yè)市場(chǎng)的問(wèn)題種種，從某種角度折射出了我國(guó)醫(yī)藥生產(chǎn)流通及管理水平尚不理想。在醫(yī)藥高科技林立且醫(yī)藥業(yè)被奉為朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)的今天，說(shuō)我們?cè)谶@一領(lǐng)域還有“刀耕火種”的蠻荒，是一個(gè)無(wú)可否認(rèn)的事實(shí)。

同仁堂顧問(wèn)、中藥專家金世元教授等為此呼吁，中藥和中藥材也要像煙草那樣實(shí)行國(guó)家專賣，否則質(zhì)量無(wú)法保證，中藥材將淪為“柴火”，關(guān)于中醫(yī)治病的種種神奇有效之事，關(guān)于中藥是中華古老文明之結(jié)晶等等贊譽(yù)都將成為傳說(shuō)了。