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高血壓患者的運(yùn)動(dòng)處方

2004-04-29 15:42:14霍艷明
家庭醫(yī)藥 2004年10期
關(guān)鍵詞:高血壓病太極拳心率

霍艷明

法國(guó)醫(yī)生蒂縈曾說(shuō),運(yùn)動(dòng)就其作用來(lái)說(shuō),幾乎可以代替任何藥物,但是世界上的一切藥品并不能代替運(yùn)動(dòng)的作用!這句話用在高血壓的治療上尤其貼切。目前國(guó)際上已經(jīng)公認(rèn)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能輔助治療高血壓。10月8日是“全國(guó)高血壓日”,讓專家為我們開(kāi)一張——

高血壓病是一種嚴(yán)重影響健康的常見(jiàn)疾病,據(jù)2003年的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,在我國(guó)高血壓的平均發(fā)病率為13%左右,而60歲以上人群的發(fā)病率則更高達(dá)20%以上,其導(dǎo)致的心腦血管疾病的死亡率,高居全球各類死亡率之首!我國(guó)高血壓病的“三高三低”——發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高和知曉率低、服藥率低、控制率低的特點(diǎn),更是嚴(yán)重威脅著高血壓患者的健康。

運(yùn)動(dòng)能降低偏高的血壓

高血壓病的發(fā)病原因目前尚不十分清楚,但可以肯定是由多種因素綜合作用的結(jié)果,所以,控制高血壓應(yīng)從多方面入手。近年來(lái),隨著對(duì)運(yùn)動(dòng)療法研究的逐漸深入,其有益的作用已引起了大家的高度重視。

有人會(huì)有疑問(wèn),運(yùn)動(dòng)對(duì)控制高血壓真的有效嗎?答案是肯定的。曾經(jīng)有一項(xiàng)實(shí)驗(yàn):讓輕度高血壓患者和正常人,在兩天內(nèi)分別以輕度和中等強(qiáng)度踏車運(yùn)動(dòng)30分鐘,第三天測(cè)量血壓的變化,并與進(jìn)行日常生活活動(dòng)的人對(duì)照,加上在三天內(nèi)相同時(shí)間動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血壓的變化。結(jié)果發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)可以有效地降低輕度高血壓患者的血壓。目前,多數(shù)專家對(duì)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能夠降低高血壓患者的血壓這一結(jié)論已持肯定意見(jiàn)。

高血壓患者動(dòng)起來(lái)

目前比較一致的觀點(diǎn)是,高血壓患者的運(yùn)動(dòng)應(yīng)當(dāng)以有氧訓(xùn)練為主,包括步行、慢跑、騎自行車、游泳和體操等。

散步 到戶外空氣新鮮的地方去散步,是防治高血壓簡(jiǎn)單易行的運(yùn)動(dòng)方法,各種高血壓患者均可采用。時(shí)間可選在溫度適宜的下午、黃昏或臨睡前進(jìn)行,一般為15~50分鐘,每天1~2次,速度可視身體狀況而定。

慢跑 慢跑適用于輕癥患者。高血壓患者慢跑時(shí),速度以120步/分鐘為宜,最高心率可達(dá)120~136次/分鐘。跑步時(shí)間以15~30分鐘為宜,由少逐漸增多。但患有冠心病者不宜長(zhǎng)跑,以免發(fā)生意外。

自行車 騎自行車能增加冠狀動(dòng)脈的血流,因此比步行更適合于高血壓合并冠心病的患者。

太極拳 中國(guó)傳統(tǒng)的太極拳可適用于各期高血壓患者。太極拳的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較小,心率低于110次/分鐘,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間以30分鐘以上為宜,可以每天進(jìn)行。高血壓患者打太極拳有三大好處。第一,太極拳動(dòng)作柔和,全身肌肉放松,能使血管放松,促進(jìn)血壓下降;第二,打太極拳時(shí)用意念引導(dǎo)動(dòng)作,思想集中,心境平和,有助于消除精神緊張因素對(duì)人體的刺激,發(fā)揮人體自我調(diào)節(jié)和自我控制的作用,有利于血壓下降;第三,太極拳有助于改善高血壓患者動(dòng)作的平衡性和協(xié)調(diào)性。

氣功、放松練習(xí)、峨眉劍等運(yùn)動(dòng)也是高血壓患者有效的運(yùn)動(dòng)治療方式。

運(yùn)動(dòng)中學(xué)問(wèn)多

堅(jiān)持 經(jīng)專家研究證實(shí),高血壓患者的運(yùn)動(dòng)降壓需持續(xù)在4周后才能生效,當(dāng)運(yùn)動(dòng)停止兩周后,血壓又會(huì)回升。因此.高血壓患者應(yīng)該持之以恒地參加適合自己身體狀況的健身運(yùn)動(dòng)。

強(qiáng)度 高血壓患者的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)以運(yùn)動(dòng)時(shí)心率為(170-年齡)次/分。例如,一位60歲患者,其運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率應(yīng)為170-60=110(次)。運(yùn)動(dòng)次數(shù)每周3~5次以上,每次持續(xù)30~60分鐘為宜。由于各人病情不同,體質(zhì)有別,所以,鍛煉時(shí)一定要從小量開(kāi)始,循序漸進(jìn),以運(yùn)動(dòng)后不感覺(jué)疲勞為度,必要時(shí)可以向?qū)?漆t(yī)生進(jìn)行咨詢。

注意 為防止意外,鍛煉時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

最好不做低頭彎腰的動(dòng)作,頭部最好不低于心臟水平;

避免做力量性運(yùn)動(dòng),不要用力和屏氣,以免造成血壓上升,發(fā)生意外;

不要做體位變化幅度大的快速動(dòng)作,防止直立性低血壓而導(dǎo)致暈厥;

不要做節(jié)奏強(qiáng)烈,使人心情激動(dòng)的運(yùn)動(dòng),避免心率增快、血壓增高而引發(fā)的心腦血管疾病。

雖然適量運(yùn)動(dòng)有一定的降壓作用,但對(duì)于中、重度高血壓患者,運(yùn)動(dòng)僅能作為輔助治療措施,不應(yīng)放棄正規(guī)的藥物治療,所以,應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓情況,定時(shí)就診,控制血壓確保達(dá)標(biāo)。

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