陳　國(guó)

銀屑病患者在就診的過(guò)程中，普遍存在以下幾個(gè)誤區(qū)，須引起患者及其家人和朋友的重視。

誤區(qū)一：盲目求“根治”。

“根治”是一個(gè)永遠(yuǎn)的話題，銀屑病患者（包括醫(yī)生）都不同程度地為這個(gè)問(wèn)題所困擾。對(duì)于疾病，沒(méi)有人不希望徹底根治、永不復(fù)發(fā)的。但是，醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，人類畢竟還有許多的疾病無(wú)法徹底根治，銀屑病即是如此。

銀屑病是一種容易復(fù)發(fā)的慢性病，這是多年醫(yī)學(xué)觀察的定論。調(diào)查表明，大約有２１．２％的患者一生中只發(fā)病一次，即能達(dá)到根治的目的。對(duì)于大多數(shù)銀屑病人來(lái)說(shuō)，一味地鉆牛角尖，追求根治是不太現(xiàn)實(shí)的；而追求盡可能長(zhǎng)的生存期或緩解期，追求帶病狀態(tài)下盡可能高的生活質(zhì)量卻可以做到。銀屑病雖然有復(fù)發(fā)性，但是大多數(shù)患者的病情有復(fù)發(fā)后減輕的趨勢(shì)，只有約９．７％的患者復(fù)發(fā)后病情加重，而這也往往是不規(guī)范治療造成的。

對(duì)廣大患者和他們的家人來(lái)說(shuō)，盡早拋棄“根治”的念頭，盡管有點(diǎn)不盡如人意，卻不失為一種現(xiàn)實(shí)的生活態(tài)度，符合銀屑病的特點(diǎn)，也符合患者的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。

誤區(qū)二：重近期療效，輕遠(yuǎn)期療效。

有些藥物如皮質(zhì)類固醇激素、抗腫瘤藥物、免疫抑制劑等，對(duì)銀屑病治療的效果是肯定和迅速的，通常只有在迫不得已的情況下，經(jīng)過(guò)權(quán)衡利弊才可應(yīng)用。有的人為了迎合患者“求快”的心理，大肆宣揚(yáng)“多少天多少天內(nèi)見(jiàn)效”，往往將這些藥物輕易給病人應(yīng)用，結(jié)果盡管會(huì)有一時(shí)的效果，博得了病人一時(shí)的滿意，但卻犧牲了病人的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。

人體皮膚細(xì)胞正常更新一次是需要一定時(shí)間的，這個(gè)時(shí)間在醫(yī)學(xué)上稱為“表皮更替時(shí)間”，大約一個(gè)月左右，銀屑病緩解的時(shí)間也應(yīng)參照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，對(duì)廣告中宣揚(yáng)的“迅速治愈”問(wèn)題，我們就知道該如何看待了。銀屑病人和他們的家人應(yīng)該慎重對(duì)待疾病，珍愛(ài)生命，抵制住“迅速治愈”的誘惑，不要輕易相信各種承諾。否則，如果只求眼前利益而應(yīng)用了這些藥，盡管會(huì)有一時(shí)好轉(zhuǎn)，卻會(huì)造成遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的加重，甚至危及生命。

誤區(qū)三：重藥物治療，輕生活護(hù)理。

對(duì)于病因非常明確的疾病，比如感染性疾病，針對(duì)性的藥物治療會(huì)起決定性的作用。而銀屑病是在多種因素影響下誘發(fā)的，病因不明確，單純的藥物治療很難從根本上解決問(wèn)題。過(guò)分依賴藥物，不僅會(huì)給患者造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也容易導(dǎo)致藥物濫用。醫(yī)學(xué)界的共識(shí)是，目前對(duì)銀屑病的各種藥物治療都只能達(dá)到近期療效，不能防止復(fù)發(fā)。

病人不應(yīng)把全部希望寄托在藥物上，銀屑病的治療不是用藥多、花錢多就能解決的。相反，銀屑病人更應(yīng)該重視心理調(diào)節(jié)，重視修身養(yǎng)性，重視全面的生活護(hù)理。

誤區(qū)四：過(guò)分忌口。

過(guò)分忌口首先不利于人體的全面健康。有調(diào)查表明，就遠(yuǎn)期療效而言，不忌口的銀屑病患者要比過(guò)分忌口者好，盡管不忌口可能會(huì)有一時(shí)的加重，但這是暫時(shí)的。另外，過(guò)分忌口也會(huì)造成患者或輕或重的心理壓力，不利于病情的恢復(fù)。

銀屑病是多因素導(dǎo)致的疾病，不應(yīng)簡(jiǎn)單地把某些食物看成是銀屑病發(fā)病、復(fù)發(fā)和加重的罪魁禍?zhǔn)?。我們主張飲食首先要多樣化，?yán)格戒煙（因有害健康，吸煙者皮損要比不吸煙者嚴(yán)重），不喝或少喝酒，尤其是烈性酒，不吃自己過(guò)敏的食物，急性期少吃牛羊肉，多吃魚(yú)、蛋及豆制品等高蛋白的食品，多吃蔬菜、水果，少吃高脂肪、高膽固醇的食物。這樣起碼符合現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)的要求，事實(shí)表明也有助于銀屑病患者的健康。

誤區(qū)五：迷信偏方，輕信廣告。

有人相信“偏方治大病”，于是想盡各種辦法打聽(tīng)能“根治”的偏方，希望發(fā)生奇跡。要知道許多治療皮膚病的偏方里往往含有重金屬汞、砒霜等，都會(huì)對(duì)身體造成毒副作用；甚至有人打著偏方的幌子，在其中加入皮質(zhì)類固醇激素等藥物，盡管見(jiàn)效快，卻會(huì)導(dǎo)致病人復(fù)發(fā)后病情加重，甚至引起肝腎損害乃至更嚴(yán)重的并發(fā)癥。

有的單位或個(gè)人，利用病人求根治的心理，在媒體上大做廣告，一方面粉飾自己，宣揚(yáng)自己有根治的奇方（這對(duì)于病急亂投醫(yī)的患者是很有誘惑力的）。如果患者聽(tīng)信了這樣的廣告而就醫(yī)買藥，很容易造成經(jīng)濟(jì)上的損失，有時(shí)還是不可挽回的身體損失。另一方面，廣告者為了牟取暴利，強(qiáng)化患者的就醫(yī)行為，還故意夸大銀屑病的危害，造成了人們對(duì)銀屑病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)及恐懼心理，非常不利于銀屑病患者的康復(fù)，尤其是心理康復(fù)。

“智者用教訓(xùn)避免流血，愚者用流血換取教訓(xùn)?！痹S多人為了尋求“根治”的靈丹妙藥而耗盡銀財(cái)，甚至失去生命！我們應(yīng)該相信科學(xué)，吸取別人的教訓(xùn)，珍愛(ài)自己的生命，不要做無(wú)謂的犧牲。

誤區(qū)六：過(guò)度治療。

我們常常可以見(jiàn)到，經(jīng)濟(jì)條件越好、就診的地方越多、花錢越多的患者，病情往往也越嚴(yán)重，即使在臨床上診斷為尋常型銀屑病的患者，皮損的浸潤(rùn)也可能較深，出現(xiàn)這種現(xiàn)象大多是由于治療過(guò)于積極造成的。１９８４年的全國(guó)銀屑病調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，城市醫(yī)療條件比農(nóng)村好得多，但城市與農(nóng)村患者病情的嚴(yán)重程度并沒(méi)有顯著差別?！胺e極”治療的效果并沒(méi)有如人們預(yù)期的那樣理想。

銀屑病有自己的疾病特點(diǎn)，它本身就有自我緩解的傾向，患者不能將藥物當(dāng)預(yù)防用藥長(zhǎng)期使用，用“有病治病，無(wú)病防病”的觀點(diǎn)去指導(dǎo)銀屑病的用藥也是欠妥的。

總之，相信“根治”，追求“根治”是許多銀屑病患者不能正確看待銀屑病，繼而上當(dāng)受騙，最終加重心理負(fù)擔(dān)的根源。只有科學(xué)地認(rèn)識(shí)銀屑病，才能在當(dāng)前紛雜的醫(yī)療市場(chǎng)保持清醒的頭腦。