我今年16歲，從2年前開(kāi)始，我就對(duì)鬧鐘的聲音特別敏感，晚上如果聽(tīng)見(jiàn)鬧鐘的聲音就睡不著。今年，情況更加嚴(yán)重，晚上睡覺(jué)總是做夢(mèng)，還有點(diǎn)心慌、心悸。曾做過(guò)CT、腦電圖、心電圖檢查都沒(méi)有問(wèn)題。請(qǐng)問(wèn)，我是不是神經(jīng)異常？該如何治療？

湖南唐樂(lè)

唐樂(lè)讀者：

從你提供的資料來(lái)看，腦部器質(zhì)性病變基本可以排除，但有些檢查也可能存在假陽(yáng)性，這就需要定期復(fù)查來(lái)解決。如果排除了器質(zhì)性的病變，則必須考慮心理因素在作祟。

你的情況，比較像神經(jīng)癥中的疑病癥。該病的特點(diǎn)是：東痛西癢、渾身不適，但又查不出問(wèn)題，造成個(gè)體筋疲力盡、身心憔悴。目前認(rèn)為，生性敏感、性格內(nèi)向、承受能力差、做事認(rèn)真、追求完美、自信心不足以及從事腦力工作的人容易出現(xiàn)此病。此病還與大腦神經(jīng)遞質(zhì)的含量不足，或者平衡失調(diào)有關(guān)。

目前，在治療上采取三個(gè)步驟：（1）服用小劑量藥物。如：黛立新、麥普替林、安拿芬尼等，任選一種，能夠提升缺少的神經(jīng)遞質(zhì)含量；可同時(shí)短期服用舒樂(lè)安定、佳靜安定等藥物，以改善焦慮和失眠癥狀。整個(gè)治療周期大概要8～12個(gè)月。對(duì)于安定類藥物，一般只要解決了睡眠問(wèn)題和焦慮癥狀后，再維持一段時(shí)間，便可逐漸停用。但具體如何用藥，應(yīng)遵循醫(yī)生的囑咐。（2）充實(shí)自己的業(yè)余生活，重新建立自信，將自己的注意力轉(zhuǎn)移到學(xué)習(xí)、交友甚至玩耍上，并努力培養(yǎng)各種興趣。一旦你的興趣豐富了，不舒服的感受就會(huì)自然有所減輕。（3）每天堅(jiān)持一定量的鍛煉，只要沒(méi)有軀體疾病，就應(yīng)該持之以恒。從某種意義上說(shuō)，鍛煉既能提升大腦內(nèi)缺少的神經(jīng)遞質(zhì)，又能對(duì)鍛造強(qiáng)壯體魄、重新建立自信，起到藥物難以達(dá)到的作用。

上海楊浦區(qū)精神衛(wèi)生中心院長(zhǎng) 陳圣祺