倪守東
老慢支病程長,有的可長達(dá)幾十年,是一種緩慢進(jìn)展的肺組織破壞性疾病,晚期治療起來非常困難。所以早期應(yīng)及時治療。
康復(fù)鍛煉是綜合治療中的一個重要環(huán)節(jié)。具體方法主要包括以下兩個方面:
一、加強(qiáng)腹式呼吸訓(xùn)練
1.全身肌肉盡量放松,尤其要放松肩部和頸部這些輔助呼吸的肌肉,減少已有的緊張。通過放松可降低耗氧量,并消除緊張的情緒。
2.呼氣時使腹部下陷,吸氣時要鼓腹。一般人吸氣時常作收腹動作。為了建立有效的腹式呼吸,必須把呼吸動作改為呼氣時收腹,吸氣時鼓腹。這不是一兩次練習(xí)就能做到的。要經(jīng)過一段時間的堅持練習(xí)才行??刹扇∫韵麓胧椭⒄_的腹式呼吸。①暗示呼吸法。用一手放在上腹部,呼氣時腹部下陷,該手也隨之下壓,以增加腹壓,使膈肌上抬。吸氣時上腹部對抗手部所加的壓力,將腹部慢慢鼓起。如此反復(fù),就可促進(jìn)膈肌收縮,增加膈肌活動范圍。也可用寬布帶交叉于下腹部,呼氣時拉緊布帶以擠壓側(cè)胸部,吸氣時要對抗此布帶的壓力,擴(kuò)張下胸部和上腹部,同時慢慢放松布帶。②“吹笛子”呼氣法。將嘴唇縮成吹笛子樣,使氣體通過縮窄的口形慢慢呼出。通過這種練習(xí),可增加支氣管內(nèi)壓力,防止支氣管過早閉塞。吸氣要稍比呼氣延長,避免用力深長地呼氣。每次吸氣后不要忙于呼氣,要稍停片刻。當(dāng)養(yǎng)成腹式呼吸習(xí)慣后,呼吸氣急癥狀??上霈F(xiàn)氣急時也能較快得到緩解。
3。腹肌肌力練習(xí)。有助于提高膈肌的功能?;颊卟灰俗餮雠P起坐練習(xí),而是在下腹部放置2.5-5千克的沙袋,吸氣時對抗重物,挺起腹部。4.有氧訓(xùn)練??蛇M(jìn)行行走、健身跑、劃船、健身體操等運(yùn)動。對體力明顯欠佳者,以行走最為適宜。稍運(yùn)動即氣促的患者,可攜帶氧氣袋,邊吸氧邊行走。
二、預(yù)防防和治療呼吸道感染
感冒是引起支氣管炎的重要病因。因此,預(yù)防感冒是防治支氣管炎的重要環(huán)節(jié)。
1.冷水或涼水鍛煉。冷水或涼水鍛煉是提高身體抵抗感冒能力的簡單而有效的方法。應(yīng)該從夏天開始,盡量堅持全年鍛煉。也可先從溫?zé)崴_始逐步降低水溫。
2.防感冒按摩法。用拇指根部摩擦鼻兩側(cè),從上端至下端,包括印堂穴(兩眉之間鼻根部的中點(diǎn))。開始沿鼻兩側(cè)向下摩擦至迎香穴(鼻翼外側(cè)溝,相當(dāng)于鼻翼外5分處),可兩手同時,也可一上一下進(jìn)行,各摩擦16~32次。摩擦?xí)r要用力適中。過重時可使鼻粘膜充血明顯,反而加重鼻塞癥狀。過輕則無效。一般以摩擦后局部感微熱、呼吸通暢、臉面部舒適為宜。
3。鹽包按摩法。用食鹽、生姜、蔥白、艾葉,同放鍋中炒熱至70~80~C,迅速放進(jìn)白布帶內(nèi)(最好用兩層新布),扎緊口,趁熱用鹽包按下列順序和方向按摩。背腰部從上而下,從中間至兩側(cè),再從雙下肢后外側(cè)至足底;胸腹部從上而下,從中間至兩側(cè),再從雙下肢前側(cè)至足,使足底微出汗為好。雙下肢內(nèi)側(cè)由下而上,循胸經(jīng)上肢前內(nèi)側(cè)至手,再從手經(jīng)上肢手外側(cè)至肩,以手掌微出汗為好。每天1-2次,鹽包可反復(fù)使用,但每次使用前需炒熱。每次30~45分鐘,連續(xù)30天為1療程。兩療程間隔3~5天,療程次數(shù)不限。