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三問禽流感

2004-04-29 00:44:03蔡皓東
大眾健康 2004年3期
關(guān)鍵詞:死雞禽類疫區(qū)

蔡皓東

新華社訊,截至1月31日,泰國共有禽流感確診患者3名,其中兩人已經(jīng)死亡,疑似患者14名,其中7人死亡。與此同時,亞洲其他9個國家和地區(qū)也發(fā)生了禽流感,一時間上至國家領(lǐng)導(dǎo)下到黎民百姓,禽流感幾乎是無人不知。人們不禁要問:禽流感到底是怎樣一種病?

禽流感是禽類動物中的一種傳染性疾病,它的病原體是甲型流感病毒。流感病毒分為許多亞型,以往人類感染的流感病毒為H1N1、H2N2、H3N2三種亞型。禽流感病毒的種類和亞型是非常多的,但大多數(shù)禽流感病毒引起的感染可以是完全無癥狀的不顯性感染,只有少數(shù)具有高致病力禽流感病毒株才會引起禽流感的大流行。在世界上幾次較嚴(yán)重的禽類流感流行中,多數(shù)是由禽流感病毒中的H5和H7型所引起的,這兩種亞型幾乎能造成100%的患病雞死亡。目前越南正在進(jìn)行的36例患者血樣檢驗中,可能會有9例攜帶H5N1型病毒。

那么,禽流感是怎么從雞鴨身上傳染給人類的?

由于人類與禽類細(xì)胞上的受體差別很大,所以一般來說,禽流感病毒不會輕而易舉地直接感染人類,或在人類中引起傳播和流行。但早在20世紀(jì)70年代,歐美一些國家就從豬身上發(fā)現(xiàn)了禽流感病毒。1989年春,禽流感病毒在中國的黑龍江和吉林兩省馬群中引起了流感流行,造成數(shù)萬匹馬生病,數(shù)百匹馬死亡。1997年5月,香港有一個3歲的小孩因原因不明的多器官功能衰竭死亡。3個月后,人類才發(fā)現(xiàn)是禽流感病毒引起的。這是世界上首次證實的禽流感病毒H5N1感染人類的病例。2003年5月,歐洲數(shù)國禽流感病毒H7N7型株的流行也殃及到人類。

在這些禽流感病毒感染人類的事件中,人們發(fā)現(xiàn)人類的禽流感病主要是通過人類與患病的禽類直接接觸而感染的。幾乎所有的感染者在患病前1周內(nèi)都有直接或間接接觸禽類動物史,而接觸這些病人的醫(yī)生和護(hù)士中沒有人被感染,也很少見到家中有多人患病的現(xiàn)象。但據(jù)新華社2月2日消息,越南兩名死于禽流感的姐妹可能從兄長那里感染了這種病毒。因此,禽流感是否能通過人與人之間傳染,還有待于研究證實。

另據(jù)報道,防治禽流感的國際會議1月28日在泰國舉行,各國專家齊聚一堂獻(xiàn)計獻(xiàn)策,每個國家都為預(yù)防禽流感做了大量的工作,甚至遠(yuǎn)在大洋彼岸的法國都要求歐盟國家禁止從有疫情國家進(jìn)口禽類。那么,作為尋常百姓,我們又該做些什么呢?

首先,不要亂捕亂殺野生禽類,使原本在野生禽類中的病毒進(jìn)入家禽或人類。飼養(yǎng)家禽應(yīng)注意圈養(yǎng),不要散養(yǎng),經(jīng)常打掃雞舍,雞糞、鴨糞應(yīng)經(jīng)過化糞處理,不要用禽類糞便喂豬、養(yǎng)魚,以免污染水源。如果發(fā)現(xiàn)大量死雞現(xiàn)象,應(yīng)主動向當(dāng)?shù)卣挠嘘P(guān)部門報告,同時做好死雞區(qū)域的封鎖,請防疫部門協(xié)助處理,也不要自行宰殺死雞。今年泰國的第一例人類禽流感病患者就是因為自己宰殺死雞三天后患病的。由于近年人類感染禽流感病毒的事件中,兒童的感染率和病死率均較高,因此在疫區(qū)應(yīng)注意避免兒童與禽類動物的接觸。家長不要帶著孩子去農(nóng)貿(mào)市場;不要把飼養(yǎng)或管理家禽的工作交給孩子;不要讓孩子在雞舍附近玩耍。在食用雞肉時應(yīng)徹底煮熟再吃,生熟廚具要分開使用。一旦發(fā)現(xiàn)在疫區(qū)或到疫區(qū)的人出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、結(jié)膜炎、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛等癥狀,應(yīng)立即報告防疫站,送到指定醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運(yùn)患者時要戴口罩,接觸患者及其分泌物后應(yīng)洗手;對密切接觸者可根據(jù)醫(yī)囑口服藥物預(yù)防。

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