劉正英
李女士一向愛干凈,有每日洗外陰及陰道的習慣,但從不用藥物。不久前,李女士到南方出差,住進旅館,怕染上性病,就用朋友介紹的高錳酸鉀清洗。誰知兩天后,李女士陰部發(fā)癢、灼熱,李女士以為染上了性病,就到當?shù)氐囊患裔t(yī)院治療。醫(yī)生檢查后告訴李女士,她沒患性病,而是高錳酸鉀濃度太高損傷了外陰及陰道所致。
藥物是用來治療疾病的,但在治療疾病時,如果使用不當,非常容易產(chǎn)生副作用。過去,人們普遍認為只有在全身用藥時才會產(chǎn)生副作用,其實不然,局部用藥也會引起副作用。不少女性喜愛用藥物清洗外陰及陰道,或局部用藥治療陰道疾病,由此引起的陰道損傷在臨床并不少見。
高錳酸鉀是一種強氧化劑,具有殺菌消炎作用,婦科常用其溶液消毒外陰。低濃度的高錳酸鉀溶液有收斂作用,而高濃度溶液則有強烈的刺激和腐蝕作用。經(jīng)常用高錳酸鉀溶液清洗外陰和陰道,不僅會刺激和腐蝕外陰皮膚和陰道黏膜,還會吸收該處的水分,減少前庭大腺分泌液的滲出,降低陰道的濕度,從而造成陰部皮膚干燥、脫屑和粗糙,甚至出現(xiàn)裂口。陰道局部用藥時,可因劑量過大或使用不當造成陰道灼傷。若將腐蝕性藥物放入陰道,必定導(dǎo)致陰道損傷。近年來用洗必泰治療陰道炎導(dǎo)致的陰道潰瘍屢見不鮮,鉻酸、砷劑、升汞等除造成陰道損傷外,還可因藥物中毒導(dǎo)致腎功能衰竭。如重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院曾報道過一未婚女性將砷劑、升汞放入陰道試圖墮胎,致使陰道穹窿及宮頸多處潰瘍,最終因藥物中毒,腎功能衰竭而死亡的病例。
藥物性陰道損傷時,患者常覺外陰、陰道燒灼痛、陰道分泌物增多,呈膿血性,甚至有鮮血流出。檢查可見陰道廣泛充血,散布潰瘍,如高錳酸鉀灼傷表面常呈黑褐色。藥物損傷如未及時治療,陰道黏膜壞死、剝脫,最終可致陰道粘連、狹窄。
由此可見,女性如果用藥物清洗陰道、外陰或治療陰道疾病,不可道聽途說,盲目使用,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)自己的情況選擇用藥,劑量宜小不宜大。對于藥物性陰道損傷,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停用,盡快取出殘存藥物。如果不是由高錳酸鉀引起,可立即用1:5000高錳酸鉀溶液清洗,洗凈后局部涂搽紫草油或以紫草油紗布覆蓋創(chuàng)面,每日更換,以促進創(chuàng)面愈合并防止陰道粘連。同時警惕藥物吸收所致肝、腎功能損害,發(fā)現(xiàn)異常時應(yīng)盡早治療。