李 強(qiáng) 劉玉峰
每當(dāng)寒冬來(lái)臨,人們便用厚厚的衣褲、圍巾、鞋帽、手套等把自己裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),以便抵御寒冷。即便是這樣,我們的雙手、雙腳仍會(huì)不時(shí)為寒冷所襲,生出令人痛苦和不便的凍瘡。那么,怎樣才能解決這一煩惱呢?
凍瘡的藥物治療
凍瘡多見(jiàn)于兒童和婦女以及手指、腳趾等末梢血液循環(huán)不良者,氣候轉(zhuǎn)暖后可自行痊愈,但第二年又容易復(fù)發(fā)?;颊叱S心┥也科つw發(fā)涼、肢端青紫和多汗等癥狀。皮膚損傷開(kāi)始為蠶豆或指甲蓋大小紫紅色腫塊或硬結(jié),邊緣鮮紅,中央青紫,病人自覺(jué)局部脹痛,瘙癢。遇熱后這種感覺(jué)加劇,潰爛后疼痛。皮膚損傷多對(duì)稱(chēng)分布,兒童一般發(fā)生在手、耳和面部,成年則好發(fā)于手、指和小腿、趾。一般病程持續(xù)3周左右,嚴(yán)重者可持續(xù)整個(gè)冬季,甚至在夏季仍未痊愈。
目前治療的藥物較多,多數(shù)是以祖國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)藥為主,以溫通祛寒、活血化淤為原則,現(xiàn)將西醫(yī)和中醫(yī)治療一并做一簡(jiǎn)述,供讀者朋友們參考。
全身治療
對(duì)于體質(zhì)偏弱,全身微循環(huán)較差的朋友,可口服煙酸、硝苯地平等血管擴(kuò)張劑;亦可用由玄參、牛膝提取而成的脈絡(luò)寧注射液20毫升加入低分子右旋糖酐500毫升靜脈點(diǎn)滴,具有擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)、增加血流量和溶栓等作用。煙酰胺、莨菪堿、阿托品等興奮交感神經(jīng)、擴(kuò)張血管類(lèi)藥物亦具有同樣功效。
口服維生素 E等藥物可提高血管對(duì)寒冷的應(yīng)激能力,而溫經(jīng)通絡(luò)類(lèi)中藥亦具有類(lèi)似的效果。此外,也可以運(yùn)用祖國(guó)醫(yī)學(xué)針刺、針灸、敷貼耳穴心及西醫(yī)神經(jīng)節(jié)段或局部封閉療法等。對(duì)于患有貧血等其他慢性病的朋友,應(yīng)該首先治療這些疾病,提高身體素質(zhì)。
局部治療
1)凍瘡未破潰前,可外用辣椒酊(新鮮辣椒3~5只,加75%酒精或白酒250毫升浸泡,密封7天即成)涂抹患處,每日2~3次。外搽蜂蜜豬油軟膏(70%蜂蜜、30%豬油)或樟腦軟膏療效亦佳。
2)凍瘡破潰后,可先用3%硼酸溶液濕敷,待滲液停止后,再外敷10%魚(yú)石脂軟膏。用蜂蜜、豬油各60克,生姜汁一茶匙,混合調(diào)成油膏外涂,亦有良效。
3)物理治療:如氦-氖激光和紅外線(xiàn)照射。
驗(yàn)方治療
1)桂枝6克、白芍12克、當(dāng)歸10克、生姜3片、紅棗10克、炙甘草5克。每日1劑,分2次煎服,每日1劑。
2)當(dāng)歸10克、桂枝10克、白芍10克、細(xì)辛3克、甘草5克、木通6克(木通用量控制在6克以?xún)?nèi),最好不用川木通。編者注)、吳茱萸3克、生姜9克。每日1劑分2次煎服,。
3)紫皮蒜適量,入冬前將蒜搗爛,搽在常患凍瘡處,每日1次,連搽5~7天,如皮膚起皰,可暫停用。本方適用于凍瘡的預(yù)防。
4)生姜25克、白蘿卜1個(gè)、白附子0.5克、桂枝25克,一同水煎,趁熱洗過(guò)。以上為1天的劑量,早晚各1次。本方適用于凍瘡未破潰時(shí)的治療。
5)生姜的自然汁,熬膏涂于患處。此法對(duì)于手、足凍瘡均有療效。
外治自療法
1)胡蘿卜:胡蘿卜絞成汁后涂抹于患部,并同時(shí)按摩,連續(xù)數(shù)日即可見(jiàn)效。
2)柑桔:取五個(gè)柑桔皮內(nèi)白色纖維曬干,炒熱研成粉。同老姜及一升水煎熬后,用來(lái)清洗患部。
3)花椒:取花椒果皮若干,用水煎煮成濃汁,趁熱涂于患部并按摩,以刺激血路通暢。
4)銀杏:銀杏嫩葉陰干,用水煎熬后,以布沾濕后敷于患部。
5)茄子:曬干的茄蒂用水煎煮后,趁熱涂抹于患部并按摩。
6)紅辣椒:取紅辣椒數(shù)個(gè)撕碎后用棉花或紗布包裹,塞于鞋內(nèi)腳趾能碰觸的地方,有防止凍瘡的作用。
需要說(shuō)明的是,凍瘡治療因人不同,因病各異。根據(jù)自身情況,選擇合理恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ色@得事半功倍的效果。
相關(guān)鏈接:預(yù)防凍瘡小知識(shí)
在凍瘡的治療過(guò)程中,有“凍瘡早治,未發(fā)先治”的說(shuō)法。即是說(shuō),為避免凍瘡的困擾,預(yù)防工作是非常關(guān)鍵的。
預(yù)防凍瘡,首先要加強(qiáng)體育鍛煉,以促進(jìn)機(jī)體的血液循環(huán);注意營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體對(duì)寒冷的適應(yīng)能力。其次,在入冬以后要注意全身、局部保暖和干燥。鞋襪不宜過(guò)緊,受凍部位不宜立即烘烤或用熱水浸泡。
另外,中醫(yī)提出了冬病夏治的概念,冬季易患凍瘡的朋友可在夏季進(jìn)行紅外線(xiàn)理療。