董為柏
“老慢支”是老年性慢性支氣管炎的簡(jiǎn)稱,此病有發(fā)病率高、病程長(zhǎng)的特點(diǎn)。病人常常只在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才就醫(yī),卻忽視了緩解期的治療。其實(shí),在緩解期通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練,可以改善肺功能,減少支氣管炎發(fā)作,是一種簡(jiǎn)便有效的方法。腹式呼吸主要通過(guò)膈肌運(yùn)動(dòng)進(jìn)行,膈肌運(yùn)動(dòng)每增加1厘米的幅度,可增加肺通氣量250~350毫升。下面向您介紹常用的4種呼吸訓(xùn)練方法:
暗示呼吸法患者取坐位或臥位,一手放在腹部,呼氣時(shí)腹部下陷,該手也隨之下沉,并稍加壓力以增加腹壓,使膈肌上抬。吸氣時(shí)上腹部對(duì)抗所產(chǎn)生的壓力,將腹部徐徐隆起,如此反復(fù),可促進(jìn)隔肌收縮,增大其活動(dòng)范圍,每次進(jìn)行3分鐘。
下胸帶呼吸法用寬布交叉纏于胸部,呼氣時(shí)收縮布帶以擠壓季肋部,吸氣時(shí)下胸部和上腹部隆起,同時(shí)慢慢放松布帶。
前傾體位呼吸法患者取輕度前屈站立位,進(jìn)行呼吸練習(xí)。此姿勢(shì)可減輕腹肌的張力,較直立位時(shí)更有利于上腹的起伏,可促進(jìn)膈肌的運(yùn)動(dòng)。
臀高位呼吸法有膈肌粘連的老人,作前三種練習(xí)較難增加膈肌活動(dòng)范圍,可采用臀高位呼吸法,即呼氣時(shí)抬高臀部,利用內(nèi)臟的重量來(lái)推動(dòng)膈肌向上。也可將床腳抬高一尺,在臍部放一可承受的重物(如沙袋),再進(jìn)行腹式呼吸。重物可以從250克逐漸增至2250克,每次練習(xí)20~30分鐘。
在進(jìn)行腹式呼吸時(shí),全身肌肉要放松,呼吸的頻率要慢。呼氣時(shí)腹部下陷,吸氣時(shí)腹部膨隆。吸氣要比呼氣稍長(zhǎng),每次吸氣后應(yīng)稍停片刻再呼氣,避免用力呼氣。腹式呼吸還應(yīng)與日常生活結(jié)合,經(jīng)常練習(xí),在養(yǎng)成習(xí)慣后,氣急癥狀常能較快消除。