梅 平
媽媽發(fā)現(xiàn)剛出生2天的寶寶皮膚有點(diǎn)發(fā)黃。在后來(lái)的幾天里,寶寶皮膚越來(lái)越黃,連眼白都黃了。媽媽和爸爸急著抱寶寶去醫(yī)院,醫(yī)生檢查后說(shuō):“沒(méi)事,兩三天后自己會(huì)好的?!?/p>
寶寶得的是生理性的新生兒黃疸,一般說(shuō)來(lái),10個(gè)剛出世的寶寶有8個(gè)都會(huì)出現(xiàn)這種情況,不足月的寶寶幾乎全部都有。
當(dāng)血中的膽紅素(不管是直接還是間接的)超過(guò)一定的范圍時(shí),人的皮膚和鞏膜(白眼睛)就會(huì)發(fā)黃。
寶寶容易出現(xiàn)黃疸的原因是什么呢?
1、在媽媽子宮里的寶寶氧氣相對(duì)不是很足,為了保證氧氣的供應(yīng),寶寶體內(nèi)用于裝載氧氣的紅細(xì)胞就比較多,來(lái)到這個(gè)自由呼吸的世界上,氧氣夠用了,用不了那么多紅細(xì)胞,多余的紅細(xì)胞就會(huì)被破壞;再加上新生寶寶紅細(xì)胞更新速度快,衰老的紅細(xì)胞多,于是,過(guò)多的膽紅素生成了。
2、剛出世的寶寶肝臟功能稚嫩,加工膽紅素的幾種蛋白質(zhì)量少,質(zhì)量也不過(guò)關(guān),膽紅素排泄量不夠。
3、剛剛從媽媽子宮里出來(lái)的寶寶,腸道里有益的細(xì)菌太少,從糞便排出的膽紅素也相應(yīng)少了。
但是,幾天以后,寶寶就會(huì)成熟起來(lái),膽紅素的代謝就能跟其他人一樣達(dá)到平衡,所以,當(dāng)新媽媽看到寶寶皮膚、眼睛發(fā)黃時(shí),不要驚慌,要知道,大多數(shù)情況下這都是生理性的,只有出現(xiàn)下面的情況時(shí),才有可能是病理性的,應(yīng)積極去醫(yī)院治療:
出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,而且相當(dāng)明顯。
黃疸發(fā)展比較快,顏色比較深,呈橙黃色。
長(zhǎng)時(shí)間不退,足月寶寶2周以上,不足月的3-4周以上還不退時(shí)。
消退后又加重的。
伴有發(fā)熱、拒奶、嘔吐、精神不佳、大便顏色淡,甚至呈白色,尿色加深。
病理性黃疸的常見(jiàn)病因?yàn)椋?/p>
★1、新生兒溶血,大部分是因母子之間血型不合,導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂。
★2、肝臟的毛病,因?yàn)椴《?、?xì)菌感染,使肝細(xì)胞受到損害,加工膽紅素的能力不足。
★3、膽道不通,使膽紅素不能到達(dá)腸道,譬如先天性膽道閉鎖,膽汁性梗阻等,這時(shí)一個(gè)明顯的特點(diǎn)是糞便呈灰白色。