前兩天，小莉和小芳這對姐妹憂心忡忡地找到我。經(jīng)過仔細(xì)詢問得知：原來姐妹倆近期婚榆發(fā)現(xiàn)——一位是“乙肝”患者，另一個則是乙肝表面抗原攜帶者。姐妹倆不禁愁上眉頭：自己到底能不能結(jié)婚?婚后能不能懷孕生育呢?

生活中像小莉姐妹倆的情況不在少數(shù)。從醫(yī)學(xué)角度上來說，如果女性患了急性乙型病毒性肝炎，當(dāng)然不能結(jié)婚，故小莉應(yīng)當(dāng)立即住院治療，隔離休息，調(diào)節(jié)飲食，增加營養(yǎng)。選用合適藥物治療，以期早日痊愈。待恢復(fù)健康后，也就是說臨床上達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)(即肝炎主要癥狀消失，食欲正常，疲勞感消失，尿不黃，肝功能檢查正常，肝脾腫大無變動，肝脾區(qū)無明顯的壓痛及叩節(jié)痛等)6個月以上。才能結(jié)婚和懷孕生育。但是，新婚后仍需注意定期檢查肝功能，注意休息，適當(dāng)增加營養(yǎng)，避免過度勞累，以免肝炎復(fù)發(fā)。

如果女性患了慢性肝炎，則需在治療達(dá)到好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)后穩(wěn)定1年以上才能結(jié)婚。如果確診為肝炎肝硬化，原則上不應(yīng)結(jié)婚和懷孕，這不僅僅是為了自身的康復(fù)，也是為了避免對對方及下一代不利。

小芳是位乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶者，婚前需和其男友同時進(jìn)行乙肝病毒標(biāo)志物的檢查。通過檢查，如果小芳不合并有E抗原(HBeAg)陽性及HBV—DNA陽性。說明沒有明顯傳染性，可以結(jié)婚；如果小芳合并有E抗體(抗HBe)陽性，則說明傳染性較小，可以結(jié)婚；倘若合并有E抗原(HBeAg)陽性及HBV—DNA陽性，則說明傳染性強(qiáng)，最好經(jīng)治療待E抗原(HBeAg)及HBV—DNA轉(zhuǎn)陰后結(jié)婚為佳。

小芳的男友經(jīng)檢查后如乙肝病毒標(biāo)志物均為陰性，說明他沒有感染過乙肝病毒，對乙肝病毒亦無免疫力，則需立即到當(dāng)?shù)胤酪卟块T注射乙肝疫苗。待表面抗體(抗HBs)出現(xiàn)后才能結(jié)婚；但如果檢查發(fā)現(xiàn)他乙肝表面抗原(HBsAg)陽性或表面抗體(抗HBs)陽性，說明他曾感染過乙肝病毒或?qū)σ腋尾《居忻庖吡?，因此也可以結(jié)婚。

中國是乙肝大國，大約有7億多人感染過乙肝病毒，有約1.2億人系乙肝病毒攜帶者，其中一部分乙肝病毒攜帶者，可攜帶乙肝病毒長達(dá)數(shù)十年乃至終身，不許其結(jié)婚生育是不現(xiàn)實(shí)的。這～部分人尤其需要注重飲食調(diào)節(jié)、休恩與養(yǎng)生，結(jié)婚后倘若準(zhǔn)備生育者，則需在懷孕前后注意預(yù)防乙肝的發(fā)病誘因，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，防止肝炎發(fā)作。但對于乙肝表面抗原(HBsAg)陽性且合并E抗原(HBeAg)陽性的女性，則應(yīng)盡量推遲懷孕生育。而一旦懷孕了，則可在孕期后3個月，每月注射乙肝高效價免疫球蛋白1支，并且在新生兒娩出后24小時內(nèi)，立即給予注射乙肝疫苗及高效價免疫球蛋白，以阻斷母嬰傳播。

綜上所述，適齡女性得了乙肝或查出乙肝表面抗原(HBsAg)陽性后并不可怕，只需在?？漆t(yī)生的治療與指導(dǎo)下，是完全可以結(jié)婚、懷孕、生育的。