●王　英　王　芩　郭喜軍

(河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院,石家莊050091;1河北省中醫(yī)院)

急性腰扭傷是針灸科常見病之一,為腰部軟組織損傷,屬中醫(yī)"腰痛"范疇。近年來,筆者采用耳針治療該病,取得滿意效果,茲報(bào)道如下。

1臨床資料

本組32例均為門診病例,其中男20例,女12例;年齡最小18歲,最大64歲,平均38歲;病程最短者發(fā)病僅30分鐘,最長者3天。全部經(jīng)X線攝片檢查提示無腰椎骨折、脊柱側(cè)彎,在腰骶部中線或兩旁有明顯局部壓痛、腫脹,腰大肌及骶棘肌痙攣,雙下肢無明顯體征,腰部活動(dòng)受限。

2治療方法

兩側(cè)腰痛取雙耳,一側(cè)腰痛取同側(cè)耳。局部皮膚常規(guī)消毒后,用28號(hào)0.5寸毫針分別刺入神門、腰痛點(diǎn)、枕三穴,應(yīng)用捻轉(zhuǎn)手法,使針刺局部產(chǎn)生脹、麻、熱感,這樣能激發(fā)經(jīng)氣向腰部傳感,同時(shí)令患者站立做前屈、后伸、側(cè)彎等方位的腰部活動(dòng)。留針20分鐘,間隔10分鐘行針1次,每日1次。

3療效觀察

3.1療效標(biāo)準(zhǔn)

治療后疼痛腫脹消失,活動(dòng)自如為痊愈;疼痛腫脹明顯減輕,仍不能自如活動(dòng)者為好轉(zhuǎn);疼痛腫脹未減輕,活動(dòng)不自如者為無效。

3.2治療結(jié)果

本組32例全部有效。經(jīng)1次治療后,痊愈27例,占84%;3次治療后好轉(zhuǎn)5例,占16%。

4典型病例

趙×,男,21歲,學(xué)生。1998年11月5日就診。因打籃球時(shí)不慎將腰部扭傷,致使腰痛及活動(dòng)受限,尤以前屈為著。經(jīng)X線攝片檢查,腰椎未見骨折。查體:脊柱無側(cè)彎,腰椎無壓痛,腰3至腰5椎體旁開1.5～2寸處有廣泛壓痛及肌緊張。診斷:急性腰扭傷。采用上法進(jìn)行治療,針刺行針后,即覺耳部脹、麻、熱感明顯,隨即囑其輕輕地活動(dòng)腰部,10分鐘后疼痛顯著減輕,活動(dòng)也較前靈活,再施加手法后,疼痛消失,活動(dòng)自如,病告痊愈。

5體會(huì)

急性腰扭傷臨床多因起居不慎,閃挫撞擊,經(jīng)絡(luò)筋脈受損,瘀血阻滯,氣血運(yùn)行不暢,不通則痛。血不循經(jīng),瘀血停積,筋肉失養(yǎng),造成局部腫脹及功能障礙。

耳針療法屬祖國醫(yī)學(xué)"微針灸系統(tǒng)"范疇,作用機(jī)制主要與生物全息理論和經(jīng)絡(luò)學(xué)說有關(guān)。人體發(fā)生病變,都可反應(yīng)到耳郭相應(yīng)的部位,同樣尋找敏感點(diǎn)治療疾病,可收到如期的效果。取神門,行氣止痛,舒筋活絡(luò);腰痛點(diǎn),健腰止痛;枕,消腫止痛。應(yīng)用針刺手法,通過經(jīng)絡(luò)信息傳遞,將針刺效應(yīng)傳感于患處,激發(fā)經(jīng)氣,直達(dá)病所,使其經(jīng)脈疏通,從而達(dá)到治療的目的。在針刺治療同時(shí),配合病人自身活動(dòng),使局部緊張的肌肉得以松弛,促進(jìn)氣血運(yùn)行,有利于氣至病所,經(jīng)脈暢通,而起到協(xié)同作用。

(收稿日期:19990220,成平發(fā)稿)