胃切除后貧血是何因

煙臺(tái)廣和同志：

來(lái)信說(shuō)你因胃潰瘍做了胃次全切除，只留下了１／５的胃。術(shù)后各方面感覺(jué)還可以，就是貧血越來(lái)越明顯，問(wèn)可能會(huì)是什么原因以及怎么辦。胃潰瘍是常見(jiàn)病，除內(nèi)科治療外，手術(shù)切除確是有效治療方法之一。胃切除后會(huì)有一些不良反應(yīng)，貧血就是其中之一，發(fā)生率可達(dá)２８％。這是因?yàn)殍F是人體造血的重要原料，又主要來(lái)源于食物，人體在吸收鐵時(shí)，需要胃酸的幫助，胃切除以后，胃酸減少，影響鐵的吸收。加之術(shù)后有的病人進(jìn)食減少，使鐵的來(lái)源也相應(yīng)減少，久而久之就會(huì)發(fā)生缺鐵性貧血。出現(xiàn)缺鐵性貧血后，可用硫酸亞鐵治療，每次０．３克，每天３次；也可用富血鐵每次０．２～０．４克，每日３次。如果有胃酸減少，可加用稀鹽酸合劑。一般１～２周即可見(jiàn)效。如果口服３周無(wú)顯著效果時(shí)，可改用右旋糖酐鐵肌肉注射。需要注意的是，血紅蛋白恢復(fù)正常后，仍需長(zhǎng)期服用鐵劑，才能控制在滿(mǎn)意狀態(tài)。

青春期嗓音變粗是何因

天津王小雷同學(xué)：

來(lái)信說(shuō)你自從上初中后嗓音開(kāi)始變粗，你也知道這是青春期的表現(xiàn)，但不知道是什么原因。人進(jìn)入青春期以后，機(jī)體會(huì)發(fā)生許多變化，咽喉的變化就是其中之一。人的喉頭是以甲狀軟骨為支架的，進(jìn)入青春期后，甲狀軟骨會(huì)迅速增長(zhǎng)，并向前突出，這在男同學(xué)更加明顯，形成所謂的“喉結(jié)”。隨著甲狀軟骨的增長(zhǎng)，喉腔也會(huì)迅速增大，男青年可比原來(lái)的增大１．５倍，女青年可增大１／３，聲帶也隨之變厚加長(zhǎng)。變化后的聲帶，振動(dòng)幅度比原來(lái)增大，頻率相應(yīng)減低。這樣，原來(lái)清脆的童音就變成比較粗的成人的聲音了。一般來(lái)說(shuō)，男青年的聲音比原來(lái)要降低八度，女青年降低三度。變聲過(guò)程的長(zhǎng)短因人而異，短的幾個(gè)月，長(zhǎng)的可達(dá)１年。在變聲期，要注意保護(hù)聲帶，比如不吃辛辣的食物，更不能喝酒、吸煙，還要注意不用聲過(guò)度，尤其是在感冒及女同學(xué)月經(jīng)期間，以免損壞嗓子。

高脂血癥能不能吃雞蛋

北京李先生：

血中的脂質(zhì)按量來(lái)說(shuō)只占全身脂質(zhì)的一小部分，但這部分脂質(zhì)在代謝上十分活躍，且與冠心病的發(fā)病有重要關(guān)系。據(jù)研究，動(dòng)脈粥樣硬化早期，動(dòng)脈壁即有膽固醇沉積；血清膽固醇高于２６０毫克％的人，冠心病的發(fā)病率比血清膽固醇低于２００毫克％的人高４．３倍。血脂細(xì)分三種：膽固醇、甘油三脂和磷脂。雞蛋的蛋黃含膽固醇較高煟保１６克％牐蛋清則不含膽固醇。所以，吃蛋黃對(duì)高脂血癥者預(yù)防冠心病是不利的，吃蛋清則不受影響。

吃魚(yú)頭要燒熟

鄭州徐女士：

你特別愛(ài)吃魚(yú)頭，聽(tīng)人說(shuō)魚(yú)頭里可能會(huì)有寄生蟲(chóng)，你就不敢吃了。魚(yú)頭的營(yíng)養(yǎng)確實(shí)豐富，不過(guò)吃魚(yú)頭時(shí)一定要燒熟，因?yàn)槲覈?guó)常見(jiàn)的淡水魚(yú)普遍感染有華支睪吸蟲(chóng)囊蚴，尤其以魚(yú)頭和魚(yú)鰓感染率最高。吃魚(yú)頭時(shí)如果不將魚(yú)頭燒熟，華支睪吸蟲(chóng)囊蚴就不能被殺死，會(huì)經(jīng)消化道進(jìn)入小腸，并在此發(fā)育成華支睪吸蟲(chóng)成蟲(chóng)，然后進(jìn)入肝膽管內(nèi)寄生，使人發(fā)生華支睪吸蟲(chóng)病，表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、全身乏力等。所以，收拾魚(yú)頭時(shí)要注意挖凈魚(yú)鰓，并將魚(yú)頭徹底洗凈；燒煮時(shí)間長(zhǎng)一些。吃過(guò)魚(yú)頭后如感不適，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療。

為何會(huì)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性血尿

大連孫國(guó)興先生：

你特別喜歡運(yùn)動(dòng)，有一次踢完足球后，你出現(xiàn)了血尿煶氏慈饉色牐但無(wú)腰痛、尿頻、尿痛等癥狀，你很害怕，就到醫(yī)院去檢查，結(jié)果除尿中有紅血球外，其他一切正常，醫(yī)生說(shuō)這是運(yùn)動(dòng)性血尿。運(yùn)動(dòng)性血尿多見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間參加運(yùn)動(dòng)的人。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉代謝產(chǎn)生的酸性物質(zhì)增多，毛細(xì)血管的通透性增強(qiáng)，使平時(shí)不易通過(guò)腎小管濾過(guò)膜的血細(xì)胞得以濾出，形成血尿，一般休息后血尿可停止。發(fā)生血尿后，可多喝些涼開(kāi)水，并禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。

拔牙后應(yīng)注意什么

福建吳敏女士：

由于你的智齒位置長(zhǎng)得不好，經(jīng)常引起發(fā)炎，你想拔掉它，不知應(yīng)該注意些什么。拔牙前你應(yīng)該告訴大夫你有沒(méi)有高血壓、心臟病之類(lèi)的疾病，拔牙時(shí)不要緊張，醫(yī)生會(huì)給你打麻藥的，不會(huì)很疼。拔牙后創(chuàng)口上的棉球需咬住約半小時(shí)才能吐掉，２４小時(shí)內(nèi)唾液中有少量血液屬正常現(xiàn)象；拔牙后可取半臥位休息，不要平臥，不能馬上洗熱水澡，以免創(chuàng)口出血；拔牙后過(guò)２小時(shí)才能吃東西，可吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，不吃過(guò)硬、過(guò)熱的食物；拔牙當(dāng)天不能做劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，不飲酒、不吹樂(lè)器、不漱口。麻醉藥性消失后，拔牙創(chuàng)口可有疼痛或輕微腫脹，可用甲硝唑、先鋒Ⅵ號(hào)等消炎藥，若有發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血?jiǎng)t應(yīng)及時(shí)就診。