張合林　李合州　張?jiān)鰪?qiáng)

河南省鄭州市中國(guó)農(nóng)工民主黨河南省委員會(huì)辦公室(450003)

關(guān)鍵詞關(guān)節(jié)疼痛按摩治療熱熨法治療藥物滲透法治療

中醫(yī)學(xué)的"通則不痛"理論，在按摩治療中可具體化為"松則通"、"順則通"、"動(dòng)則通"三個(gè)方面。"松"、"順"、"動(dòng)"三者有機(jī)地結(jié)合在一起彼此密切關(guān)聯(lián)，總合起來(lái)可達(dá)到"通則不痛"的目的。ヒ讕菀隕顯理，本人在長(zhǎng)期按摩實(shí)踐中總結(jié)形成了經(jīng)絡(luò)按摩、拍擊、熱熨、藥物滲透療法，在治療關(guān)節(jié)疼痛方面取得了一定效果，現(xiàn)介紹如下。

1方法

1.1經(jīng)絡(luò)按摩和掌拍擊

1.1.1患部推拿按摩：每個(gè)部位3～5分鐘，手法由輕到重，再由重到輕，先順時(shí)針?lè)较蚝竽鏁r(shí)針?lè)较颉Ｗ悴糠瓷鋮^(qū)主要先按常規(guī)性的反射區(qū)，再按摩患部在足上的相應(yīng)反射區(qū)，每個(gè)部位2～3分鐘；

1.1.2刺滾按摩器刺激：用女同志梳頭的火柴頭狀的刺梳做成滾動(dòng)式的按摩器，在患部進(jìn)行來(lái)回滾動(dòng)，輕重交替，略有刺激，使毛細(xì)血管擴(kuò)張，加速皮部氣血循行，以利藥物吸收，起到活血祛瘀、消腫止痛的作用。

1.1.3掌法拍擊：在所要治療部位用手掌像擊水向前一樣有節(jié)奏的拍擊50～60下，手法由輕到重，以患者能忍受為度，如果患部在四肢，在患部拍擊50～60下后，再沿患肢上下陰陽(yáng)經(jīng)對(duì)稱性的拍擊50～60下，如果患部在背腹部即沿著患部上下拍擊50～60下，最后，沿腳掌前后拍擊50～60下。通過(guò)拍擊刺激經(jīng)絡(luò)，激發(fā)經(jīng)脈氣血運(yùn)行，充分發(fā)揮經(jīng)絡(luò)遠(yuǎn)近聯(lián)系的作用。

1.2熱熨

1.2.1熱熨器的制作：用易拉罐一般粗細(xì)長(zhǎng)短的鐵管，制作成可裝熱水的如老式油印機(jī)推磙式樣的熱熨器。ソ熱熨器裝上熱水，以不燒傷皮膚為度，在掌法拍擊后，在患部來(lái)回滾動(dòng)熱熨。通過(guò)熱熨，以使患部受熱膨脹，毛細(xì)血管張開(kāi)，可溫通經(jīng)脈，活血祛瘀，加速皮部氣血循環(huán)，達(dá)到散熱去寒，消腫止痛，緩解麻木的作用。

1.3舒筋活絡(luò)液抹擦

1.3.1將大黃、子、乳香、沒(méi)藥、黃柏、川烏、伸筋草、紅花、元胡、冰片、細(xì)辛等近20種中藥適量粉碎后，用75%的酒精或老陳醋浸泡1周備用，如帶有風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎可加入適量生姜汁。

1.3.2舒筋活絡(luò)液的用法：用上述制備的藥液少許在患部反復(fù)抹擦，邊抹擦邊施以手掌拍擊，而后用熱熨器來(lái)回滾熨，反復(fù)進(jìn)行5～10分鐘，以保證藥液進(jìn)一步滲透，以被皮膚筋絡(luò)吸收，起到治療作用。

2治療效果ブ幸┩庵斡肽詵有殊途同歸、異曲同工之妙。中藥外治，可以使角質(zhì)層含水量增加，角質(zhì)層經(jīng)水合作用后，可膨脹成多孔狀態(tài)，易于藥物穿透。同時(shí)用藥物局部按摩抹擦，可使局部皮溫升高，加速血液循環(huán)，另外，藥液還可通過(guò)動(dòng)脈通道，角質(zhì)層轉(zhuǎn)運(yùn)和表皮深層轉(zhuǎn)運(yùn)等多種途徑而被吸收進(jìn)入血液循環(huán)，發(fā)揮其藥理作用。因此，中藥外用與內(nèi)服法雖二途，理本同一，即"治雖在外，無(wú)殊治內(nèi)也"。在接受治療的患者中，男女老少皆有，患頸椎病的，有患肩周炎的，有跌打扭傷的，有腰腿痛的，經(jīng)過(guò)治療有的治愈，有的疼痛明顯減輕。

3典型病例バ炷襯常女，35歲，1998年7月5日就診?；颊咴V兩小腿肚酸脹痛疼難忍，十分痛苦，行走困難，分析原因主要是其開(kāi)空調(diào)睡覺(jué)引起風(fēng)寒濕邪侵入肌膚，致使肌肉緊張痙攣。采取上述方法1次見(jiàn)效兩次痊愈。至今隨訪未復(fù)發(fā)。

4體會(huì)ス亟諤弁詞糇婀醫(yī)學(xué)痹癥范疇，因風(fēng)寒濕邪滯于經(jīng)絡(luò)，痹阻氣血，氣血運(yùn)行不暢致"不通則痛"。另因老年體弱致肝腎虧損，氣血不足，風(fēng)寒濕邪乘虛而入，導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻塞，氣滯血瘀而導(dǎo)致"不通則痛。"筆者在手法拍擊患部加強(qiáng)局部循環(huán)，使局部組織溫度升高，對(duì)失常的生物信息加以調(diào)整的基礎(chǔ)上配以舒筋活絡(luò)液熱熨透入治療。方中大黃、子、乳香、沒(méi)藥等具有活血化瘀止痛的功效，大黃清熱解毒，兼活血祛瘀；黃柏瀉火毒濕熱；冰片清熱止痛；紅花活血化瘀；伸筋草通利關(guān)節(jié)；細(xì)辛散寒止痛之功；加以拍擊熱熨作用，幫助加速血液循環(huán)，達(dá)到驅(qū)散病邪、舒通經(jīng)脈之效。ト褥侔茨具有驅(qū)風(fēng)散寒、活血化瘀、行氣止痛的作用，對(duì)腹部冷痛、關(guān)節(jié)酸痛、勞損陳傷以及漏肩風(fēng)等癥都有一定療效，同時(shí)通過(guò)熱熨可以提高局部溫度，促進(jìn)血液循環(huán)加快，有利于身體的新陳代謝。ナ終婆幕魈灞砣魏尾課唬可加強(qiáng)經(jīng)絡(luò)傳感和神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能，使皮膚充血，血流加快，使閉阻之經(jīng)脈得以暢通，有疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)痛等功效。ゲ捎帽痙ń行治療與保健安全有效，沒(méi)有副作用，但手法按摩拍擊時(shí)一定要注意手法得當(dāng)，切忌粗暴，對(duì)酒精過(guò)敏者可改用老陳醋或米陳醋泡制藥液，其效果相同。