李開新

湖北省監(jiān)利縣第二人民醫(yī)院康復科(433325)

關鍵詞落枕手法治療拇指平推法

落枕又稱"失枕"，多發(fā)于成年人，以一側頸項強痛，活動障礙為主要臨床表現(xiàn)。筆者采用拇指平推法治療本病，取得顯著療效，現(xiàn)報道于下。

1一般資料60例患者，其中男性41例，女性19例；年齡18～50歲之間；其中，因睡眠姿勢不良或枕頭高低不適引起頸部氣血不和、筋脈拘急者50例；因受寒所致局部經氣不調者6例；因扭傷所致氣滯血瘀者4例。

2治療方法

2.1患者正坐，醫(yī)者站于其背后。

2.2囑者緩慢轉動頭頸，至疼痛明顯，醫(yī)者用拇指按定患者頸部的"最痛點"，再將患者頭部作后仰或前俯，使痛點轉為"不痛點"后，作向外向下方的拇指平推法。

2.3平推數下后，再囑患者緩慢轉動頭頸，找出"新痛點"用同法作拇指平推法。如此反復，至頸部活動基本正常，痛點明顯消失為止。

3療效觀察

3.1療效標準治愈：1次治療后活動恢復正常，疼痛基本消失，隨訪第二天完全正常者。ズ米：3次治療后，疼痛和活動障礙不同程度減輕。

3.2治療結果60例中一次治愈55例，占91.7%；好轉5例，占8.3%；總有效率100%。

4體會ツ粗鈣酵品ㄊ且讕"以痛為俞，不痛用力"的原則［1］，對痛點作向外內下的平推手法，使局部血液循環(huán)加快，迅速消除痙攣。同時，對原病灶，起直接破壞作用，祛除疼痛的發(fā)源地，達到治療的效果。通過對好轉病例的觀察，發(fā)現(xiàn)大多是病后幾天就診；或疼痛劇烈；或口服消炎止痛藥后疼痛不減者。而此類病例按摩效果也不佳，說明本法有待進一步改進。

參 考 文 獻

［1］俞大方.推拿學.上海，科學技術出版社，1988；244～245。