洪蓮云

這一天，小華家鄉(xiāng)下的姑姑來了，餐桌上除了雞、鴨、魚等葷菜外，還加上一碗時(shí)令蔬菜---清炒蠶豆。3歲的小華平時(shí)胃口不太好，今天看到這綠色的小豆豆，竟連吃了3湯匙。第二天小華起床后要解小便，媽媽發(fā)現(xiàn)兒子的小便竟是濃茶色的，并發(fā)現(xiàn)小華眼白發(fā)黃，皮膚也有輕度發(fā)黃，額頭發(fā)燙并嘔吐兩次，還連叫腹痛。媽媽嚇壞了，急送小華去醫(yī)院，醫(yī)生詳細(xì)問了病史，經(jīng)體檢及驗(yàn)血、尿等常規(guī)檢查，診斷為蠶豆病(蠶豆黃)。

蠶豆病到底是怎么回事呢?吃了蠶豆難道都會(huì)生病嗎?根據(jù)最新的研究報(bào)告，醫(yī)學(xué)界多傾向于蠶豆黃是數(shù)種毒性物質(zhì)協(xié)同作用下的結(jié)果，與遺傳和免疫機(jī)制異常有關(guān)。臨床上除全身黃疸外，尚可有貧血、血紅蛋白尿(醬油色尿)、發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腰痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血壓下降、驚厥、休克、尿閉甚至出現(xiàn)急性腎功能衰竭，如不及時(shí)治療，可于1－2天內(nèi)死亡。

蠶豆黃患者中70％為3歲以內(nèi)兒童，男孩多于女孩，占發(fā)病總數(shù)的90％以上。其中約有20％～30％的病例可查找到家族史，顯示與遺傳有關(guān)。因此，凡患兒或家庭中有該病史者，均應(yīng)禁食生、熟蠶豆。

該病采用對(duì)癥治療，以輸血或濃縮紅細(xì)胞和腎上腺糖皮質(zhì)激素應(yīng)用為主。對(duì)嚴(yán)重病例給予抗休克，糾正酸中毒，保護(hù)腎功能等處理。中醫(yī)對(duì)蠶豆黃的治療以清熱、補(bǔ)濕、退黃為主，采用復(fù)方三黃湯、復(fù)方艾湯等均有良好療效。