林果為

今年一二月間，福建省發(fā)生了一起苯中毒事件，六名中毒者一死五“傷”。

中毒者是閩清縣某箱包廠工人，先后因身上出現(xiàn)青紫塊、皮下出血、口鼻出血、頭發(fā)大量脫落、乏力等，入住福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院血液科病房。經(jīng)檢查證實，他們因患苯中毒致再生障礙性貧血，其中23歲的女工李某醫(yī)治無效死亡。

該箱包廠為一私營家庭式作坊，位于一個密不透風(fēng)的宗祠內(nèi)，通風(fēng)狀況較差，且無任何排風(fēng)設(shè)施。從1998年3月開始，該廠使用廣東省東莞市常平鎮(zhèn)橋瀝南門村生產(chǎn)的“B型818膠粘劑”粘貼密碼箱的內(nèi)襯。工人徒手操作，沒有任何防護設(shè)施，如口罩、手套等，進廠前也未進行過健康體檢。直到六名工人住進醫(yī)院，其苯中毒事件真相方暴露，才引起社會各界的強烈關(guān)注。

類似的悲慘事件，社會上屢屢發(fā)生。在悲痛之余，你也許還會問——

苯，無色，有芳香氣味，極易揮發(fā)。它主要是以蒸氣狀態(tài)，經(jīng)人的口鼻吸入體內(nèi)，少量可以經(jīng)皮膚吸收。又因苯是親脂性的，進入人體后多積蓄在富含脂肪的組織和器官內(nèi)，如神經(jīng)、骨髓、腎上腺、肝臟等。苯中毒可分急性和慢性中毒。急性中毒時，苯主要蓄積在神經(jīng)和腦組織，可引起神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀；慢性中毒時，苯主要蓄積在骨髓，可引起骨髓中毒。

骨髓是人體的造血器官，在骨髓內(nèi)，血細胞的“老祖宗”造血干細胞進行著活躍的分裂和繁殖，產(chǎn)生各種血液細胞，如紅細胞、白細胞和血小板。我們知道，細胞的分裂需要脫氧核糖核酸（簡稱DNA）作原料，而苯及其代謝產(chǎn)物可以影響DNA的合成，因而也就抑制了造血干細胞及其他血細胞的分裂和繁殖，最后導(dǎo)致骨髓中的血細胞不能再生，出現(xiàn)血細胞“斷子絕孫”的現(xiàn)象，這也就是醫(yī)學(xué)上所說的再生障礙性貧血。在引起再生障礙性貧血的諸多因素中，苯中毒是一個主要因素。由于骨髓中造血細胞顯著減少，再生障礙性貧血病人血液里，各種成熟的血細胞數(shù)量也隨之減少。紅細胞減少可引起貧血，病人面色蒼白、乏力、心跳氣急；中性粒細胞減少使人體不能防御病原菌的侵襲，易引起感染發(fā)熱；血小板減少使病人凝血、止血功能發(fā)生障礙，導(dǎo)致牙齦出血、鼻出血，以及皮膚出現(xiàn)出血點和“烏青塊”。

慢性苯中毒引起的再生障礙性貧血是完全可以預(yù)防的。工業(yè)用的溶劑中盡量少用苯，如噴漆作業(yè)可改無苯稀釋劑。當(dāng)然，苯是一種很好的有機溶劑，許多地方尚不能完全棄之不用，減輕其毒性的關(guān)鍵在于重視勞動保護，如在苯操作工場必須注意通風(fēng)排毒，盡量降低空氣中的苯濃度。操作工人必須戴防苯口罩，或使用送風(fēng)式面罩。雙手與苯密切接觸的工人要戴手套，一旦苯濺入眼內(nèi)應(yīng)立即用清水徹底沖洗，并局部使用金霉素眼膏。需與苯接觸的工人上崗前必須經(jīng)過體格檢查，凡有白細胞減少者，不宜繼續(xù)從事該工種。長期與苯接觸的工人應(yīng)定期作體格檢查，盡早發(fā)現(xiàn)早期苯中毒的信號。由于慢性苯中毒引起再生障礙性貧血一般需要經(jīng)過一段很長時間，其間一旦發(fā)現(xiàn)有輕度白細胞減少或血小板減少，應(yīng)立刻脫離含苯的環(huán)境，可以避免進一步發(fā)展成再生障礙性貧血。