主任醫(yī)師 苗淑新

孩子為何困了不睡？

問：我7個月的女兒晚上明明困了卻不肯睡，有時要哭鬧兩個多小時還得抱著才睡。她白天睡時都是抱著或背著才睡，放在床上只能睡半小時。有何解決辦法？

四川文兵

答：孩子的這種不良睡眠習慣完全是由于錯誤的養(yǎng)育方式造成的?，F(xiàn)在孩子才7個月，糾正還來得及，請白天不要抱著或背著她睡，這樣晚上會好的。

額頭上碰出的“硬結(jié)”不散對孩子有影響嗎？

問：我兒學步時跌了一跤，在額頭偏左處留下一個包，以后又有幾次摔倒均碰在此處。已經(jīng)過去4個月了，額頭“硬結(jié)”仍然存在。請問這種“硬結(jié)”怎樣才能散去？

四川馬莉

答：額頭的硬結(jié)是血腫吸收過程中形成的，不易完全消退，對孩子無什么不利影響。做做理療，多少能幫助吸收。

先天性直腸陰道瘺何時手術為宜？

問：我女兒1個半月時發(fā)現(xiàn)先天性直腸陰道瘺，現(xiàn)在她已2歲，平時大便正常時不從陰道漏大便，但腹瀉時大便從陰道漏出。當?shù)蒯t(yī)院說“先天性，沒關系，好好護理就行了，待長大了再手術。”請問何時手術為宜？

湖北譚建華

答：先天性直腸陰道瘺，不伴有排便困難，一般可在6個月以后做手術。現(xiàn)在你女兒2歲了，應在孩子健康的狀態(tài)下盡早做手術，不必等待，以防感染。

喝“樂百氏鈣奶”能成癮嗎？

問：我女兒2歲，自10個月斷奶后就特別喜歡喝樂百氏鈣奶，像是喝上了癮，越喝量越大，鬧著要吃。樂百氏鈣奶中有激素嗎？會不會影響發(fā)育？

江西陳兵

答：目前尚未聽說“樂百氏”含有激素，這也是食品法不允許的。孩子對食品的味道有個喜歡和習慣的問題。年齡小吃得少些，大了則吃得多些。希望除吃奶制品外，還應讓孩子吃其他食品，保證孩子營養(yǎng)平衡，不要給孩子養(yǎng)成挑食的習慣。

臍炎能奪去孩子生命嗎？

問：我兒子出生8天時發(fā)現(xiàn)臍部有膿，醫(yī)生說“沒事”，只是臍的殘端。10天時兒子腹脹，醫(yī)生讓用茶油按摩腹部，我們照做了。至12天時孩子哭鬧、拒食、冷汗，體溫不升，再去醫(yī)院，診斷為臍炎引發(fā)敗血癥，我兒夭折。臍炎能奪去嬰兒生命嗎？

福建徐云美

答：新生兒敗血癥最多見的就是由臍炎引起的。你兒雖發(fā)現(xiàn)了臍部化膿，卻未得到正確治療。所有的母親都應重視新生兒臍部化膿的嚴重后果并及時治療。

產(chǎn)后月經(jīng)過早來潮，母乳就沒營養(yǎng)了嗎？

問：我分娩后不久即月經(jīng)來潮，整個哺乳期月經(jīng)都正常來潮。老輩人說，這種奶水沒營養(yǎng)，不能喂孩子，否則對孩子身體不利。

江西水玉

答：產(chǎn)后月經(jīng)來潮，不影響母乳質(zhì)量，也不會對孩子身體產(chǎn)生不利。除吃母乳外，還應按時給孩子認真添加輔食。

孩子感冒后聲音沙啞為何總不好？

問：我女兒3歲半，兩個月前患感冒引起聲音沙啞，至今不好。后來用紅霉素和強的松好了一些，但醫(yī)生說此藥不能常用，只好停藥。小女特愛說話，愛發(fā)脾氣，嗓子總這么啞可怎么辦？

河南高艷彬

答：你女兒特愛說話，愛發(fā)脾氣，這正是聲音沙啞久久不愈的原因。有一種病叫“叫喊性咽炎”，多發(fā)生在上感后的嬰幼兒。強的松屬激素類，當然不能常吃。最好的治療是讓孩子小聲說話，你們可與她用耳語說話，讓她也能這樣模仿你們。還應多飲水（可飲中藥白菊花、胖大海、麥冬泡的水），室內(nèi)空氣潮濕些，少吃太甜或太咸的食物。

漏斗胸一定要手術治療嗎？

問：我兒2歲半，醫(yī)生診斷為“先天性缺鈣漏斗胸”，說需要開刀。請問哪家醫(yī)院開刀成功率高？幾歲以前手術？

福建蔡少暉

答：漏斗胸如果是由佝僂病引起的，則屬佝僂病后遺癥，而非“先天性”。漏斗胸無需手術，如目前孩子還處于佝僂病活動期，則應按時補充維生素D和鈣劑。為改善漏斗胸的狀態(tài)，應加強營養(yǎng)及體育鍛煉，如游泳、體操等。

如何改正孩子邊吃邊玩和抱著睡覺的壞習慣？

問：女兒2歲了，現(xiàn)在仍是邊吃邊玩哄著吃飯，另外晚上睡覺得先抱著睡著了再脫衣服，半夜還得摟著大人的脖子睡，否則就大哭，折磨得我精疲力盡，請幫幫我。

山東鄭國華

答：你們給孩子養(yǎng)成了很多不良習慣。不良習慣還得靠行為矯正，要耐著性子從頭開始：吃飯時固定時間，固定位置，不給玩具，不開電視及音響，還應讓孩子自己動手吃飯，減少喂食。最好讓孩子與成人同桌吃飯，增加進食氣氛。讓孩子與成人同床睡覺是錯誤的，應讓她睡小床。睡前洗個澡，換上睡衣，放入小床中，講個故事陪她入睡。堅持下去就會成功。

被狗咬傷半年后還要打狂犬疫苗嗎？

問：我懷孕7個月左右時被哈巴狗咬傷，當時未注射狂犬疫苗，現(xiàn)在孩子已出生2個月了。請問我還要去注射疫苗嗎？會不會對孩子造成傷害？

湖南江鳳

答：凡被狗咬傷、抓傷，不論是否狂犬都應于被咬傷的第1天、3天、7天、14天及第30天分5次注射狂犬疫苗，過了時間再注射已無預防作用，無法補救?？袢《具M入人體后的潛伏期為8天～3年不等。不知哈巴狗是否接受過預防接種？如果你不發(fā)病，當然孩子也就不會受影響了。

4歲半小女失眠怎么辦？

問：小女4歲半，已失眠2年半了，多方求治無效，請幫助。

江蘇朱繼蘭

答：為解決小兒失眠癥，應從多方著手：1合理安排小兒生活，午睡不要超過1小時，晚上不要過早上床，要洗臉洗腳后再讓小兒睡覺。白天加大運動量。2可口服5％溴化鉀（或溴化鈉）。3耳針治療，穴位：心、腎、神門及皮質(zhì)下。4中藥湯劑或琥珀抱龍丸等。

小女乳房增大何處就醫(yī)？

問：小女4歲，右側(cè)乳房增大，基底2厘米多，不紅不熱。醫(yī)生說是乳腺增生，該到何處就醫(yī)？

北京方莉

答：你應帶孩子去內(nèi)分泌科就醫(yī)。北京協(xié)和醫(yī)院，北京兒童醫(yī)院均有內(nèi)分泌科。

幾歲矯正牙齒排列不齊？

問：女兒7歲半，牙齒排列很不整齊，擔心影響面容。請問何時矯正為佳？

河北阿英

答：小兒牙齒正畸治療一般在20顆乳牙換成恒牙后進行。大約是12歲～13歲時。請不要錯過時機。

孩子異食怎么辦？

問：我兒3歲半，近2年來常剝手指、腳趾，挖鼻孔，剝身上的疤痕等，并把剝下的東西都吃掉，還吃毛線頭、毛屑等。有什么辦法糾正他？

廣西廖才敏

答：小兒異食癖（嗜異癥）病因未定，多認為是一種心理失常的強迫行為，與家庭失和有關，尤其在失去父愛母愛時，這種行為會加強。也有人認為與缺鋅缺鐵有關。缺鋅者可服用0.2％硫酸鋅糖漿1個月（每天3次，每次5毫升），伴有貧血者用鐵劑治療效果甚好。中醫(yī)常用清熱解毒、健脾和胃類藥物治療，效果較好。不要責罰孩子，否則會加重病情。

7個月小兒厭食、貧血如何是好？

問：我兒7個月了，一直厭食，目前經(jīng)醫(yī)院檢查患佝僂病、貧血、低鈣鎂鐵鋅，發(fā)育遲緩，經(jīng)常感冒發(fā)燒，真不知如何是好。

重慶張麗

答：7個月小兒患有多種營養(yǎng)缺乏性疾患，而這一切的原因又可能是由厭食引起的，治療也應多方著手。這些營養(yǎng)缺乏還可加重厭食，也可使抵抗力降低，形成惡性循環(huán)。所以，補鈣、鐵、鋅可同時進行，并需加用魚肝油。飲食方面只能慢慢增加，可從蛋黃加起。必要時可住院治療一段時間。

2歲小兒流口水是否有??？

問：我兒2歲3個月，自出生3個月開始流口水至今。西醫(yī)說小兒智力正常，流清口水無異味沒問題，長大了就好了。中醫(yī)說是風火重，脾虛，吃過各種中藥均無效。流口水到底是不是病??？

湖南劉琳

答：小兒自3個月開始流口水是正常生理發(fā)育過程，多數(shù)在3歲前即可好轉(zhuǎn)。流口水是由于小兒吞咽功能差，不能隨時把口水咽下。請多讓孩子咀嚼干硬的食品，讓他學會吞咽。