哪些情況下不

宜洗桑那浴?

問：聽朋友介紹洗桑那浴對(duì)身體有利，但我平時(shí)體質(zhì)較差，不敢貿(mào)然去洗。請(qǐng)問哪些情況下不宜洗桑那浴?

鹽城于洪生

答：桑那浴是一種特殊的洗澡方法，它主要通過連續(xù)幾次的冷熱交替，起到緩解疼痛、松弛關(guān)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)皮膚的作用。洗桑那浴會(huì)引起一系列全身性的生理改變，高溫高濕環(huán)境會(huì)使脈搏加快，血壓升高，而冷水浸泡后又會(huì)使脈搏減慢，血壓下降。因此，洗桑那浴必須控制好浴室溫度、濕度和入浴時(shí)間，包括冷熱交替次數(shù)等。初次入浴時(shí)，在高溫蒸氣室內(nèi)只能停留5分鐘，然后逐步延長(zhǎng)停留時(shí)間。

由于桑那浴會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生一定的影響，所以有下列情況者不宜洗桑那?。?/p>

(1)以往有高血壓、心臟病史者。因?yàn)樯Ｄ窃?huì)引起血壓的波動(dòng)，增大心臟負(fù)荷，導(dǎo)致高血壓、心臟病突發(fā)，出現(xiàn)意外，甚至危及生命，所以這類人不宜洗桑那浴。

(2)飯后，特別是飽餐后半小時(shí)內(nèi)。飯后立即洗桑那浴，會(huì)引起血管擴(kuò)張，血液大量回流至皮膚，影響消化道的血液供應(yīng)，造成食物消化和吸收困難，危害人體健康。

(3)過度勞累或饑餓時(shí)。人在勞累和饑餓時(shí)肌張力較差，對(duì)冷和熱刺激的耐受性降低，洗桑那浴易引起虛脫。

(4)月經(jīng)期婦女。月經(jīng)期婦女身體抵抗力降低，洗桑那浴時(shí)冷和熱的交替易引起感冒和細(xì)菌感染，影響女性身體健康，故經(jīng)期婦女最好避免洗桑那浴。

安徽省皮膚病防治所

孟慶聯(lián)

怎樣對(duì)付

哮喘?

問：我女兒患有哮喘，發(fā)作時(shí)大汗淋漓、呼吸困難，使得全家人都很緊張。貴刊能否請(qǐng)專家提供一些防治方法?

廣東湛江黃燁

答：哮喘是呼吸道常見疾病。其發(fā)病率和死亡率有升高趨勢(shì)。典型表現(xiàn)為：起病急驟，先有鼻塞、流涕、噴嚏增多，繼而喘息不止、咳嗽、喉部帶哮鳴音，嚴(yán)重時(shí)大汗淋漓、煩躁不安、呼吸困難加重，進(jìn)入“哮喘持續(xù)狀態(tài)”，若不即時(shí)搶救，可造成生命危險(xiǎn)。

目前認(rèn)為，有很多原因可以誘發(fā)哮喘。比如動(dòng)物(如貓、狗、鴿子等)皮屑，室內(nèi)飛揚(yáng)的灰塵，昆蟲(如蟲螨、蟑螂)，空氣中花粉和煙霧，以及家庭裝飾材料(如油漆等)。此外還有食物因素(如牛奶、魚、蝦、蟹等)。某些藥物，感冒及冷空氣等，也可誘發(fā)哮喘。

哮喘的治療：①病人及其家屬應(yīng)掌握哮喘的有關(guān)知識(shí)，參加哮喘之家舉辦的活動(dòng)。加強(qiáng)病人、家屬、醫(yī)師之間的聯(lián)系。病人之間互相交流經(jīng)驗(yàn)，可達(dá)到配合醫(yī)師治療的目的。②哮喘不是細(xì)菌感染所致，而是氣道非特異性炎癥引起，所以不要盲目使用抗生素。提倡局部使用激素即氣霧劑。哮喘病人家里必須具備氣霧劑和有效的平喘藥。③平時(shí)注意鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。中醫(yī)認(rèn)為“緩則治本”，平時(shí)可多用些培本固元的藥物，如中成藥金匱腎氣丸、玉屏風(fēng)口服液等。④抗過敏治療，尋找花粉過敏原，陽(yáng)性者可行脫敏治療。

哮喘的預(yù)防：應(yīng)該清除家中一切致敏因素，如地毯、灰塵。不養(yǎng)貓、狗、鴿子，不吸煙，室內(nèi)不噴有異味的空氣清潔劑，經(jīng)常保持室內(nèi)通風(fēng)及清潔。

江蘇省人民醫(yī)院

李淑云朱廣家

排尿時(shí)暈厥是何病?

問：我的同學(xué)小胡最近在排尿時(shí)兩次暈倒，不省人事3～4分鐘，醒后并無(wú)任何不適感覺。遂到醫(yī)院檢查，但也沒有查出個(gè)子丑寅卯來。小胡得的究竟是什么怪病呢?

山東曲阜顏寅

答：在臨床工作中，類似小胡的病例是不罕見的。這種在排尿過程中突然發(fā)生的短暫意識(shí)喪失，叫排尿性暈厥。多數(shù)患者本病發(fā)作前有飲酒、疲勞、睡眠不足的情況。發(fā)生前可有短暫的前驅(qū)癥狀。如頭暈、惡心、心慌等。大多發(fā)生在睡眠中起床排尿時(shí)。暈厥時(shí)間短者幾秒鐘，長(zhǎng)者在10分鐘以內(nèi)。而且本病多易復(fù)發(fā)。

排尿時(shí)迷走神經(jīng)興奮，周圍血管舒張，血壓下降，造成腦一時(shí)性供血不足。睡眠初醒時(shí)突然改變體位，又加重了腦缺血。暈厥后躺下時(shí)。心輸出量增加，血壓回升，大腦供血得到改善。所以，一般可在數(shù)分鐘內(nèi)蘇醒。

雖然本病預(yù)后良好，不留有后遺癥，但反復(fù)發(fā)作會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生心理壓力，有時(shí)也可造成局部外傷。所以應(yīng)采取預(yù)防措施，杜絕其反復(fù)發(fā)生。

預(yù)防措施不外乎是以下幾個(gè)方面：首先，是積極加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，注意休息，防止過度疲勞，不飲酒。其次，起床后應(yīng)稍坐片刻再去排尿，排尿時(shí)應(yīng)順其自然，切忌用力過猛。男性若有排尿性暈厥史，排尿時(shí)最好采取蹲位，即使發(fā)生暈厥，也不會(huì)有什么危險(xiǎn)。發(fā)生暈厥時(shí)，周圍的人不必驚慌失措，只須讓患者平臥即會(huì)慢慢蘇醒。

山東曲阜師范大學(xué)醫(yī)院

梁斌

脂肪肝

會(huì)癌變嗎?

問：前不久單位組織職I體檢，我被查出患有脂肪肝。我很緊張，不知道脂肪肝會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)變成肝癌?

云南麗江楚剛

答：正常人肝內(nèi)脂肪含量?jī)H占肝的3％～5％。肝內(nèi)脂肪含量超過10％，即為脂肪肝。脂肪肝是一種常見的肝臟代謝性疾患，如不及時(shí)治療或治療不當(dāng)，容易引起肝纖維化(即肝硬化)，造成不良后果。

脂肪肝的病因較多。例如營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、酒精中毒、重度貧血、糖尿病、炎癥、藥物中毒、代謝及內(nèi)分泌障礙等，都可以引起脂肪肝。另外，飲食過量、身體過胖也會(huì)導(dǎo)致脂肪肝。

脂肪肝的主要臨床表現(xiàn)為肝臟增大，通常沒有其他癥狀。脂肪肝只要不伴有其他病理變化，一般不會(huì)惡變成肝癌，因此完全不必為此憂心。

湖南醫(yī)藥衛(wèi)生科技信息站

楊晶

怎樣治療弱視?

問：最近，我孫女被診斷為弱視。小小的年紀(jì)眼睛就出了問題，我們很著急。請(qǐng)問怎樣治療弱視?

常熟胡學(xué)理

答：弱視有單眼弱視和雙眼弱視，治療方法很多，一般應(yīng)采取綜合性的治療方法。主要為：(1)戴眼鏡。大多數(shù)弱視兒童都存在屈光不正，所以要戴眼鏡進(jìn)行屈光矯正，提高視力，這是治療弱視的第一步。(2)遮蓋療法。是一種經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)單而有效的方法，根據(jù)病情將單眼(健眼)蒙黑或雙眼交替蒙黑。以提高弱視眼的視物能力。(3)視覺刺激療法。使用CAM視刺激儀，讓弱視眼在各個(gè)方位上受到不同空間頻率和對(duì)比度的刺激，從而促進(jìn)視力的提高。(4)紅色濾光片?；純好刻炜稍诩抑写骷t色濾光片，使弱視眼前面的光線變暗，以鍛煉視能力。(5)光刷治療法?；純和ㄟ^一塊旋轉(zhuǎn)的藍(lán)色偏光玻璃板注視強(qiáng)光，出現(xiàn)“刷狀”效應(yīng)。以刺激眼睛，消除其抑制。(6)同視機(jī)訓(xùn)練。同視機(jī)又稱兒童弱視診治儀，一可以用來作增視訓(xùn)練，二可作功能訓(xùn)練。(7)家庭矯治訓(xùn)練?？勺尰純豪檬?、眼、腦相結(jié)合，做一些精細(xì)目力的訓(xùn)練，如穿針、畫畫等，在臨床治療的同時(shí)，配合家庭矯治訓(xùn)練，效果將非常顯著。

小兒弱視的治療，一定要根據(jù)其具體情況，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，在家長(zhǎng)的配合下進(jìn)行，才能獲得滿意的療效。江蘇兒童保健研究中心童梅玲

如何治療

腋臭?

問：我是一名大學(xué)生。別人說我有腋臭，不愿和我接近，為此我很苦惱。請(qǐng)問這病能治好嗎?

福州小芳

答：腋臭是臭汗癥中比較突出，給患者帶來麻煩最多的病癥。腋臭常見于年輕人，以女性多見，輕重不等，夏天更甚，至老年時(shí)可逐漸減輕。

腋臭為常見病，但不影響身體健康。對(duì)于輕、中度患者，注意忌食強(qiáng)烈刺激性食物，經(jīng)常洗澡，保持局部皮膚清潔干燥，可使臭味明顯減輕。較重者可外搽各種夏露，如夏馨露、西施蘭夏露等。若腋部多汗，整天濕漉漉者，可局部外搽5％福爾馬林酒精液；或去醫(yī)院接受小劑量放射治療，破壞腋部汗腺；掖氮冷凍或激光照射也能獲得滿意療效；上海第九人民醫(yī)院外科采用無(wú)毒藥液局部注射治療3萬(wàn)余例，一次治愈者62.7％，明顯好轉(zhuǎn)者37.3％，其中僅14％需再次注射。

傳統(tǒng)手術(shù)的目的是切除腋部汗腺，一種方法是連表皮一起作菱形切除、間斷縫合；另一種方法是切開皮膚，切除皮下汗腺后再縫合皮膚。

以上幾種治療方法供你參考選擇，相信你一定會(huì)從中找到滿意的答案。

江蘇省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院王虎生