頸椎病會(huì)影響血壓?jiǎn)?

問(wèn)：我近來(lái)血壓較高，就診時(shí)醫(yī)生說(shuō)這與頸椎病有關(guān)。請(qǐng)問(wèn)頸椎病會(huì)影響血壓?jiǎn)?

廣西柳州丁祥華

答：頸椎病是中老年人的常見(jiàn)疾病，它可以引起血壓的異常改變，包括使血壓升高或降低，臨床上以血壓升高者多見(jiàn)。醫(yī)學(xué)上將頸椎病引起的血壓異常稱(chēng)為頸血壓異常。據(jù)研究，可能由以下幾方面原因造成：①椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足。頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位或增生導(dǎo)致椎動(dòng)脈痙攣，椎—基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足，從而反射性地使血管運(yùn)動(dòng)中樞興奮性增高，引起血壓升高。②頸部反射異常。頸部病變或頸部軟組織損傷及損傷后反應(yīng)性水腫，可干擾頸部的神經(jīng)反射，造成血管運(yùn)動(dòng)中樞紊亂。③體液調(diào)節(jié)失調(diào)。頸部肌肉痙攣僵硬導(dǎo)致的頸曲改變，可使頸部血管神經(jīng)等軟組織受到牽引或擠壓，從而影響大腦的供血，使腦內(nèi)CO₂的濃度增高，最終導(dǎo)致血壓升高。

頸性血壓異常的患者多表現(xiàn)為頭痛、頭暈、頸肩背疼痛、視力障礙、上肢酸困不適及麻木等。血壓可升高或偏低，以升高者占多數(shù)。血壓異常的病程一般在1年以上。有的病人并不因血壓升高而就診，而是在體檢或因頸痛就診時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高。高血壓的原因很多，頸椎病導(dǎo)致的高血壓所占比例雖較小，在分析高血壓的原因時(shí)也要考慮到。本病按頸椎病治療多能獲得較好效果。

四川自貢市764醫(yī)院譚志剛

治療便秘有何方法?

問(wèn)：去年我因不堪忍受便秘之苦，曾用塑料管捅入肛門(mén)，試圖通便，結(jié)果導(dǎo)致直腸粘膜損傷，出血不止。請(qǐng)問(wèn)有無(wú)簡(jiǎn)易的通便方法?

浙江溫州吉永安

答：人食五谷雜糧，便秘誰(shuí)都可能發(fā)生。欲上不得，欲下不能，確實(shí)痛苦。下面介紹幾種簡(jiǎn)便易行的通便法。①開(kāi)塞露通便法：藥房可購(gòu)，用量成人20毫升，小兒10毫升。用時(shí)剪去頂端，先擠出少許藥液涂在肛門(mén)邊緣起潤(rùn)滑作用，隨之緩緩插入肛門(mén)內(nèi)，將藥液全部擠入，拔出，保留15分鐘后排便。②成蘿卜條通便法：食用咸蘿卜條切成長(zhǎng)2～3厘米、斷面直徑1～1.5厘米的圓錐形條塊，蘸少許食油后輕輕插入肛門(mén)內(nèi)6～7厘米。咸蘿卜條含有高滲鹽液，可吸出組織中的水而稀釋大便，同時(shí)刺激腸管蠕動(dòng)而排便。一般保留5～10分鐘即可自行排便，但肛門(mén)有疾者勿用。⑧肥皂?xiàng)l通便法：將肥皂削成圓錐形細(xì)條，蘸少許熱水，輕輕插入肛門(mén)6～7厘米。因肥皂能刺激腸蠕動(dòng)，使腸壁及糞便潤(rùn)滑，故可促使排便。④人工取便法：用手指取出嵌頓的糞便。較長(zhǎng)時(shí)間的便秘可使大便瘀積在直腸內(nèi)。加之腸吸收水分過(guò)多而使糞便變得干硬。當(dāng)上述通便法無(wú)效時(shí)，可采用此法。方法是戴乳膠手套，或手指套、避孕套、塑料袋，涂上潤(rùn)滑劑(如食油)，以二、三指伸入直腸內(nèi)，慢慢將硬便掏出。因?yàn)槭种副旧碛杏|覺(jué)，有別于其它器械，可避免誤傷直腸粘膜。

南京醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院范玉俠

關(guān)于脈管炎的簡(jiǎn)復(fù)

問(wèn)：本人患了脈管炎，苦不堪言，特向貴刊請(qǐng)教治療方法。

福建長(zhǎng)汀李時(shí)雄

答：脈管炎屬于慢性病，可采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療，通常是靜脈滴注脈絡(luò)寧，內(nèi)服生脈飲。據(jù)悉，江蘇省中醫(yī)院設(shè)有脈管炎專(zhuān)科門(mén)診，有條件者可前往就醫(yī)。

江蘇省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院王虎生