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淺談尿路結(jié)石

1988-12-31 07:24馬文飛
祝您健康 1988年1期
關(guān)鍵詞:下水道血尿尿量

馬文飛

尿路系統(tǒng)里的石頭,統(tǒng)稱為尿石。有史以來,尿石癥就嚴重威脅著人類的健康。在古埃及人的尸體中,就發(fā)現(xiàn)有膀胱結(jié)石。祖國醫(yī)學(xué)對這種病也早有記載,把它們列入“石淋”、“砂淋”和“血淋”的范疇。中醫(yī)認為,尿石是由于“濕熱蘊結(jié)下焦,灼爍津液,使尿中雜質(zhì)凝結(jié)成砂或塊”所致。這一結(jié)論,是合乎現(xiàn)代科學(xué)道理的。

“下水道”里石頭多

泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱和尿道。有人把這個系統(tǒng)比喻為“人體的下水道”。由于種種原因,下水道的“水流”有時會發(fā)生積聚,從而形成結(jié)石。根據(jù)結(jié)石的不同部位,醫(yī)學(xué)上分別稱之為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。結(jié)石的數(shù)量可多可少,大小也不一樣。廣東省??悼h醫(yī)院在一名膀胱結(jié)石患者的膀胱中,取出了127顆堅硬,表面光亮的黃色結(jié)石,其中最大的如荔枝般大,小的如黃豆,總重量達220克。

結(jié)石的形成

一些學(xué)者認為,尿路結(jié)石的形成與地理環(huán)境和氣候有關(guān),炎熱的地方比潮濕和干燥的地方多見,可能因為炎熱的地方人的尿量長期較少,所以尿中晶體容易析出;有的醫(yī)學(xué)家認為結(jié)石與飲食有關(guān),他們通過調(diào)查證實,吃肉食多的人比吃素食的人發(fā)病率高;飲用水含鈣質(zhì)過多,也是發(fā)生結(jié)石的一個因素;食物中缺少維生素A或者長期營養(yǎng)不良,也容易產(chǎn)生結(jié)石。還有一些醫(yī)生則說,除了上述原因外,人體新陳代謝的紊亂和尿路系統(tǒng)的反復(fù)感染,也是結(jié)石的成因。

怎樣知道得了尿結(jié)石

得了尿石癥,不論結(jié)石在何處,都有一個共同的癥狀,就是患處疼痛,并有血尿。

疼痛:腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石發(fā)作時可產(chǎn)生劇烈絞痛,患者痛得坐臥不安,難以忍受。痛的部位在腰部相當(dāng)于腎臟的位置上,并往往向陰部放射。痛的時間長短不一,有的幾分鐘,有的幾小時,甚至可達1~2天。膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石的疼痛,多發(fā)生在排尿的時候,痛處可在恥骨上或會陰部。

血尿:腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石在疼痛之后,均可出現(xiàn)血尿。這種血尿,有的肉眼可見,有的則需要用顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn),這與結(jié)石的大小、形狀以及結(jié)石對腎和輸尿管的損傷程度有關(guān)。膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石的血尿,多為終末血尿,即在將要尿完的時候出現(xiàn)。

尿路結(jié)石如發(fā)生細菌感染,患者可有發(fā)燒、尿急、尿少和尿次增多現(xiàn)象。

喝水、運動和飲食

喝水、運動和合理飲食,對于預(yù)防和治療尿路結(jié)石有十分重要的意義。

飲水少,尿少是尿結(jié)石病人的共同特點。出汗多,尿液濃縮是形成結(jié)石的一個重要因素。因此,多飲水可使尿的濃度變稀,排出的尿量多,不易使尿中成分沉積,并可起到?jīng)_刷尿路的作用。據(jù)報道,平時每日尿量在2斤以下的人,結(jié)石的發(fā)生率較高,而尿量在4斤以上的人,發(fā)生率較低。這說明每天多飲水可以預(yù)防尿結(jié)石的發(fā)生。

其次是運動。運動可以增強體質(zhì),加強抗病能力運動不僅可使尿路系統(tǒng)的結(jié)石不易形成,而且運動可以使小的砂石隨尿液加速排出。菲律賓的醫(yī)生研究發(fā)現(xiàn),大部分存在于尿路中的小于5毫米的結(jié)石,均可自行排出,條件是多喝水和多運動。

此外,少吃肉,多吃青菜,多吃粗糧,注意維生素A的攝入,對預(yù)防尿結(jié)石會起重要作用,在配合治療上也有益處。

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