周文隆
適逢青春年華的妙齡少女,隨著性器官和第二性征的萌動蘇醒,一些令人惶惑憂慮的婦科問題亦接踵而至??磱D科恐怕是最令少女皺眉頭的。但少女的婦科病并非少見,早發(fā)現(xiàn)、早求醫(yī)、早治療是十分重要的。
跳鞍馬引起的卵巢破裂
15歲的小王酷愛體育運動,是一名出類拔萃的體操小明星。在一次跳鞍馬后突然感覺右下腹部疼痛,躺下休息了一會,略有緩解??墒堑搅讼挛纾弁醇觿?,趕到醫(yī)院看外科,懷疑是闌尾炎。外科醫(yī)生建議再到婦科會診一次,排除某些婦科病。小王的媽媽認(rèn)為小女孩子去看婦科丟人現(xiàn)眼,因此只讓打_,幾針抗菌素就回去了。夜里小王大汗淋漓,腹痛難忍。遂又到醫(yī)院,經(jīng)再三說服,才勉強到婦科看病,經(jīng)腹腔穿刺有血,立即行剖腹手術(shù),發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢黃體破裂,腹腔有600毫升出血。由于卵巢破裂口較大,無法修補保留,只好切除。
卵巢破裂是由于某種原因引起卵巢內(nèi)成熟卵泡或黃體包壁破損,出血,嚴(yán)重者可造成犬量腹腔出血。已婚、未婚婦女均可發(fā)生,其中約80%為黃體或黃體囊腫破裂。發(fā)病一般在月經(jīng)周期的第10~18天。可以是自發(fā)性破裂,但更多見的是因卵巢直接或間接受外力影響而發(fā)生破裂,性交、劇烈運動、舉重物、腹部受撞擊擠壓、,大便用力、嘔吐等因素都可引起。小王就是在跳鞍馬劇烈運動后引起卵巢黃體破裂的。如果發(fā)病一開始便去婦科及時采取有效治療措施,不僅可以少受痛苦,而且有可能避免手術(shù),保留卵巢。
騎自行車惹起的陰部“橫禍”
小周與幾位要好的女同學(xué)結(jié)伴騎車到郊外春游,半路上不慎撞上一塊大石頭,摔了一跤。當(dāng)時只覺得陰部一震,有一種火燒火燎的感覺。此時小周游興正濃,故強忍疼痛,踏青盡興才歸家。脫下內(nèi)褲一看,陰部長出一個拳頭大小的紫血皰,上面還有個裂口,涓涓污血不斷外流,迫不得已趕到醫(yī)院,婦科醫(yī)生診斷為外陰創(chuàng)傷性血腫,立即手術(shù)清除血腫,縫合止血。
外陰創(chuàng)傷,又稱騎跨傷。通常是騎自行車,跳越桌椅、勞動作業(yè)時跌下,陰部適巧騎觸在一尖突起的硬物上,傷及外陰、會陰部,引起血腫、破口等。嚴(yán)重者可傷及尿道,陰道,甚至盆腔。
外陰、陰道血管豐富,易引起多量流血或大血腫。如果外傷后立即臥床休息,局部加壓止血,先冷敷,24小時后再改為熱敷,局部用軟膏,有可能控制血腫不再繼續(xù)增大。一旦時間延誤或外傷后繼續(xù)活動,血腫逐漸增大,則只有手術(shù)切開血腫止血縫合。如伴有尿道、膀胱、直腸損傷的,應(yīng)立即去醫(yī)院急救處理,切不可麻痹大意,或怕羞忌醫(yī)。
無孔處女膜帶來的痛楚
一個16歲的女孩,近三年來常感下腹疼痛,開始為隱隱作痛,隨后漸次加劇,有時每月發(fā)作幾天;有時又沒有這種情況。因為捉摸不定,她對此竟不在意,粗心的媽媽也不問津。突然有一天,少女的腹痛又發(fā)作了,豆大的汗珠順臉淌,大小便也感到困難,媽媽才發(fā)現(xiàn)女兒陰道口鼓出一個紫色大包,這下可嚇壞了。匆匆?guī)畠喝メt(yī)院婦科檢查,原來是無孔處女膜(處女膜閉鎖),月經(jīng)血潴留排不出來,形成了生殖道血腫。醫(yī)生給做了個小手術(shù),就立即解決了難言之痛。如果經(jīng)血排不出來,日積月累,一旦逆流入腹腔,可引起子宮內(nèi)膜異位癥,落下終身痛經(jīng)或不孕的毛病。
跳芭蕾舞與“巧克力”風(fēng)波
芳齡18歲的小李是某芭蕾舞團的后起之秀,藝術(shù)上頗有造詣,曾在國內(nèi)外重大的比賽中多次獲獎。但近年來,經(jīng)前潮后下腹陣陣刺痛,而且牽連到腰背部和肛門部,稍一抬腿伸腰,疼痛更是難忍。但小李是個有股犟勁的姑娘,咬緊牙關(guān),還是堅持練功和演出。直到有一次昏倒在練功房,方被送到醫(yī)院,經(jīng)婦科和B超檢查,確診為卵巢巧克力囊腫,做了剖腹手術(shù)。
“吃巧克力多了,會跑到卵巢里去嗎?”其實,吃巧克力和卵巢生巧克力囊腫是風(fēng)馬牛不相及的。巧克力囊腫是出于子宮內(nèi)膜異位在卵巢內(nèi),出血、溶解、濃縮,最終形成咖啡色,似巧克力汁樣的粘稠液體,故得其名,是生動形象的比喻,其實質(zhì)是一種卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。
姑娘們在月經(jīng)期,應(yīng)該適當(dāng)休息,不做劇烈的運動、練功或演出。經(jīng)期劇烈運動有可能使月經(jīng)血從子官腔逆流入輸卵管,并流進腹腔,隨經(jīng)血而流的子宮內(nèi)膜就有可能沉著于盆腔器官,從而引起子宮內(nèi)膜異位癥。