阿爾茨海默病是一種常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要癥狀是記憶力減退。隨著病情發(fā)展，患者會(huì)出現(xiàn)生活能力下降、人格改變、行為改變等癥狀，生活難以自理，甚至可能癱瘓。目前，臨床沒(méi)有辦法徹底治愈阿爾茨海默病。但是，老年朋友可以采取一些針對(duì)性措施，預(yù)防和延緩阿爾茨海默病的到來(lái)，幫自己留住愛(ài)的記憶。

主要癥狀

1.記憶力衰退

阿爾茨海默病早期患者會(huì)發(fā)生記憶力衰退，特別是近期記憶衰退——無(wú)法回想起幾個(gè)小時(shí)前，甚至是幾分鐘前發(fā)生的事情?；颊咴谌粘Ｉ钪薪?jīng)常會(huì)“丟三落四”“說(shuō)完就忘”，可能反復(fù)問(wèn)同一個(gè)問(wèn)題、重復(fù)做同一件事。

2.言語(yǔ)障礙、書寫困難

言語(yǔ)障礙通常是阿爾茨海默病患者早期癥狀之一，主要表現(xiàn)為：說(shuō)話時(shí)，無(wú)法找到恰當(dāng)?shù)脑~語(yǔ)表達(dá)自身的想法和感受。患者也可能因?yàn)檎也坏胶线m的詞來(lái)形容自己的處境、需求，而過(guò)多解釋，繼而變得絮絮叨叨。同時(shí)，患者可出現(xiàn)書寫困難——寫出來(lái)的內(nèi)容詞不達(dá)意。這一點(diǎn)在文化程度較高的老年患者身上表現(xiàn)得尤為明顯。

3.視覺(jué)空間能力下降

視覺(jué)空間能力是人對(duì)距離、大小、方位等空間特性的認(rèn)知能力。阿爾茨海默病患者難以精確定位物體的所在位置，伸手取物時(shí)無(wú)法準(zhǔn)確觸碰目標(biāo)；對(duì)熟悉的環(huán)境感到陌生，容易迷路。

4.失認(rèn)與失用

失認(rèn)指在感官功能正常的情況下，難以識(shí)別或辨別視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)等感官刺激。比如，患者能看到物品，但是無(wú)法辨認(rèn)物品是什么；能夠聽(tīng)到別人說(shuō)話，但無(wú)法理解話語(yǔ)的含義。

失用指患者在意識(shí)清醒、具有正常的活動(dòng)能力的情況下，無(wú)法完成后天習(xí)得的、有目的性的行為，比如不能自己刷牙、使用手機(jī)。

5.計(jì)算困難

計(jì)算困難一般發(fā)生在阿爾茨海默病的中期，表現(xiàn)為計(jì)算能力差，比如買東西的時(shí)候不會(huì)算賬，或者計(jì)數(shù)錯(cuò)誤。導(dǎo)致計(jì)算困難的原因很多，可能是視覺(jué)空間障礙使患者筆算時(shí)不能正確列算式；由于言語(yǔ)障礙而無(wú)法理解計(jì)算內(nèi)容要求；也有可能是原發(fā)性的計(jì)算能力或計(jì)算速度下降。

6.判斷能力差、注意力不集中

阿爾茨海默病患者存在判斷能力變差、注意力不集中、概括能力下降等問(wèn)題。

7.精神癥狀

阿爾茨海默病患者的精神癥狀主要表現(xiàn)為以自我為中心，還可能存在狂躁、幻覺(jué)、妄想、抑郁、人格改變、精神錯(cuò)亂、情緒不穩(wěn)定等情況。

8.性格變化

有些患者的性格變化很明顯，可能表現(xiàn)為敏感、多疑、害怕，也可能會(huì)變得越來(lái)越暴躁、固執(zhí)。

9.運(yùn)動(dòng)障礙

隨著認(rèn)知障礙進(jìn)一步加重，患者生活自理能力明顯減退，部分患者無(wú)法生活自理。重度阿爾茨海默病患者可能具有肢體功能障礙，出現(xiàn)四肢強(qiáng)直、肢體屈曲樣癱瘓等癥狀。

早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對(duì)于防治阿爾茨海默病至關(guān)重要。家人應(yīng)關(guān)注老年人的認(rèn)知功能變化。如果患者出現(xiàn)記憶力明顯下降、語(yǔ)言表達(dá)困難等癥狀，應(yīng)帶其及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估診斷和治療。

致病原因

阿爾茨海默病的病因尚未完全明確，研究表明該病是基因、年齡、生活方式和環(huán)境因素等共同作用的結(jié)果。

1.年齡增長(zhǎng)

阿爾茨海默病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。隨著年齡增長(zhǎng)，該病的患病可能性會(huì)逐漸增加。數(shù)據(jù)顯示，85歲以上人群阿爾茨海默病的發(fā)病率高達(dá)20%。

2.血管損傷

有研究發(fā)現(xiàn)，血管損傷可能是阿爾茨海默病的誘因。心腦血管疾病如高血壓等會(huì)造成血管損傷，從而誘發(fā)阿爾茨海默病。

3.高膽固醇血癥

腦內(nèi)淀粉樣蛋白斑塊沉積是阿爾茨海默病的典型病理特征之一。高膽固醇血癥患者的淀粉樣蛋白聚集速度更快，罹患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)更高。

4.不良生活習(xí)慣

不良生活習(xí)慣如吸煙、睡眠不足、缺乏運(yùn)動(dòng)，都可能增加罹患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期吸煙易導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化、供血不足，引起神經(jīng)細(xì)胞病變，導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)不同程度的萎縮。缺乏運(yùn)動(dòng)可增加高脂血癥、高血壓等疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)，引發(fā)或加重阿爾茨海默病。

5.肥胖

研究發(fā)現(xiàn)，肥胖會(huì)提高人體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，誘發(fā)胰島素抵抗，進(jìn)而增加阿爾茨海默病的患病風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防建議

大量研究表明，通過(guò)采取一系列預(yù)防措施，可以有效降低阿爾茨海默病的患病風(fēng)險(xiǎn)，延緩該病的發(fā)生和發(fā)展。

1.堅(jiān)持鍛煉

研究發(fā)現(xiàn)，適量運(yùn)動(dòng)有助于改善認(rèn)知功能，降低阿爾茨海默病的患病風(fēng)險(xiǎn)。建議讀者朋友從中青年階段起就堅(jiān)持開展運(yùn)動(dòng)，可以每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，或開展75分鐘高強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。

2.多思考、多學(xué)習(xí)

通過(guò)學(xué)習(xí)、閱讀等方式，持續(xù)刺激大腦活動(dòng)，有利于避免認(rèn)知功能退化。建議老年朋友在日常生活中多開展活躍思維的活動(dòng)，比如下棋，閱讀書籍、報(bào)刊。少瀏覽網(wǎng)絡(luò)視頻這類不需要深入理解、轉(zhuǎn)化、吸收的信息。您也可以通過(guò)學(xué)習(xí)一項(xiàng)新技能，比如釣魚、養(yǎng)花、織毛衣等來(lái)保持大腦“常用常新”。

3.健康飲食

有研究指出，地中海飲食模式對(duì)預(yù)防阿爾茨海默病有積極作用。建議老年朋友注重飲食健康、均衡，多吃新鮮的蔬菜、水果，用全谷物代替一部分精制主食。日常少點(diǎn)外賣，少吃預(yù)包裝食物，盡量食用加工程度低的食物。此外，有吸煙習(xí)慣者應(yīng)盡早戒煙。

4.管理好慢性疾病

罹患高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性疾病的人群，應(yīng)定期體檢、合理用藥，將相關(guān)指標(biāo)控制在正常范圍內(nèi)。

5.避免頭部外傷

嚴(yán)重的頭部外傷可能損害大腦結(jié)構(gòu)，影響認(rèn)知功能，增加阿爾茨海默病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。建議老年朋友嚴(yán)防意外跌倒，雨雪天氣不外出，注意保持家中環(huán)境的整潔，不進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)或工作時(shí)，應(yīng)佩戴頭盔或安全帽。

6.積極開展社交活動(dòng)

有研究證實(shí)，保持社會(huì)交往可能會(huì)加強(qiáng)大腦中的神經(jīng)細(xì)胞連接，改善記憶力和思維的靈活性。鼓勵(lì)老年朋友多與家人、朋友聯(lián)系，積極參加社區(qū)、老年大學(xué)等組織舉辦的社交活動(dòng)。老年人，尤其是獨(dú)居老人應(yīng)警惕抑郁癥、焦慮癥等精神疾病誘發(fā)阿爾茨海默病。家人應(yīng)經(jīng)常聯(lián)系、看望老年人，一旦發(fā)現(xiàn)老年人存在情緒改變等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)帶其就醫(yī)診治。