鄭子恢，北京醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師，執(zhí)業(yè)藥師。致力于醫(yī)院藥學(xué)、循證藥學(xué)、大數(shù)據(jù)分析、不良反應(yīng)信號挖掘及藥品綜合評價的研究。作為第一作者在核心期刊發(fā)表論文40余篇；參編專業(yè)書籍2部；參與多項國家衛(wèi)生健康委員會研究課題，承擔(dān)數(shù)十項藥品綜合評價項目；積極參與藥學(xué)科研及藥學(xué)知識的普及工作，發(fā)表科普文章數(shù)十篇。

隨著我國人口老齡化程度逐漸加深，老年人的健康問題越來越受到關(guān)注。眾所周知，用藥一直是老年人維護健康的重要手段，所以現(xiàn)在無論是藥物的種類還是數(shù)量都在不斷變多；與之相對，老年人在用藥過程中存在的誤區(qū)也日漸凸顯，這些誤區(qū)不僅可能影響藥物的治療效果，甚至可能對老年人的身體造成損害。

本文將對老年人用藥的誤區(qū)進(jìn)行科普，希望能為大家提供幫助。

誤區(qū)一：同時使用多種藥

很多老年人患有多種疾病，需要使用多種藥物進(jìn)行治療。然而，不同藥物之間可能存在相互作用，導(dǎo)致藥效增強或減弱，甚至可能產(chǎn)生有害物質(zhì)。因此，應(yīng)該盡量避免同時使用多種藥物；如果必須使用，應(yīng)該嚴(yán)格遵循醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)，確保藥物之間搭配合理，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。不能同時使用的藥物有很多，以下列舉一些常見的例子：

（1）復(fù)方感冒藥和退熱藥：這兩種藥物同時使用，容易使退熱成分藥量過多，導(dǎo)致患者體溫降得太快，出現(xiàn)虛脫、血壓下降等危險。

（2）藿香正氣水和頭孢類藥物：藿香正氣水中含有乙醇，與頭孢類藥物同時使用，會導(dǎo)致乙醇代謝產(chǎn)物乙醛在體內(nèi)蓄積，出現(xiàn)心慌、頭暈、面色潮紅等反應(yīng)。

（3）阿司匹林與地高辛：阿司匹林不能與地高辛同時使用，否則會使腎臟清除地高辛的能力降低，造成血藥濃度上升，容易導(dǎo)致地高辛中毒。

（4）抗菌藥物與益生菌制劑：抗菌藥物會殺死腸道中的細(xì)菌，包括益生菌。因此，這兩者不能同時使用，否則益生菌的效果會大幅降低。

（5）抗凝藥物與非甾體類抗炎藥：非甾體類抗炎藥可能增加抗凝藥物的抗凝效果，導(dǎo)致出血風(fēng)險增加。

誤區(qū)二：“點名”購買某種藥

俗話說“久病成醫(yī)”，依賴自己多年的用藥經(jīng)驗，一些老年人常常自行到藥店購藥，并“點名”購買某種藥。

其實，這種做法存在很大的風(fēng)險。首先，病情的變化可能導(dǎo)致上次使用的藥物并不適合這次的癥狀。其次，即便沒有大的病情變化，長時間使用同一種藥物也可能導(dǎo)致藥效下降，甚至出現(xiàn)不良反應(yīng)。

正確的做法：每次用藥前都應(yīng)咨詢醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生的建議和處方購藥。并且，要定期進(jìn)行身體檢查，根據(jù)病情變化及時調(diào)整用藥方案。

誤區(qū)三：輕易相信醫(yī)藥廣告

為謀取私利，某些醫(yī)藥企業(yè)容易刊登夸大事實的廣告，宣稱某種藥物為“神藥”或“特效藥”。一些老年人不明就里，加上求醫(yī)心切，容易被這些廣告誤導(dǎo)，盲目購買和使用相關(guān)產(chǎn)品。

正確的做法：對醫(yī)藥廣告持審慎態(tài)度。在選擇藥物時，應(yīng)更多地聽取醫(yī)生和藥師的建議，而不是廣告的宣傳。

誤區(qū)四：亂買濫用滋補藥

滋補藥在增強體質(zhì)、預(yù)防疾病等方面確實有一定的效果，但并非多多益善。相反，長期大量使用滋補藥，可能會導(dǎo)致營養(yǎng)過剩，甚至引發(fā)其他疾病。

正確的做法：在使用滋補藥前，應(yīng)咨詢醫(yī)生的建議，根據(jù)自己的身體狀況選擇合適的滋補藥和劑量。同時，要注意飲食調(diào)整，確保營養(yǎng)均衡。

誤區(qū)五：盲目迷信“貴重藥”

有相當(dāng)一部分老年人迷信“貴重藥”，認(rèn)為價格貴的藥效果更好。但是，藥物的價格與效果并不直接相關(guān)—一些價格適中的藥物同樣具有良好的治療效果，甚至少部分低價藥還是救命藥。現(xiàn)在，國家層面建立了藥品一致性評價部門，將國產(chǎn)“價廉質(zhì)優(yōu)”的藥品優(yōu)先納入醫(yī)保，大幅減輕了患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

總之，在選擇藥物時，我們應(yīng)更看重其療效和適應(yīng)證，而不是價格。在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下，選擇性價比高的藥物。

誤區(qū)六：過分依賴藥物治療

有些老年人認(rèn)為只有藥物才能治病，以致忽視了自身免疫力的作用。長期過分依賴藥物，可能導(dǎo)致免疫力下降，增加疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險。

正確的做法：老年朋友在服藥的同時，應(yīng)注重增強自身的免疫力。通過合理的飲食、適當(dāng)?shù)腻憻捄土己玫淖飨?，提高身體抵抗力，輔助治療疾病。

誤區(qū)七：不在意用藥的時間和方法

有些老年人認(rèn)為只要把藥吃進(jìn)去就行，并不在意用藥的時間和方法；但是，正確的用藥時間和方法可以減少不良反應(yīng)。例如，抗高血壓藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物及抗抑郁藥物最好在早上服用；鐵劑及對胃腸刺激大的藥物需在飯后服用；胃腸動力藥及抑酸藥應(yīng)在飯前服用；特別是阿侖膦酸鈉，由于其對食道有極強的刺激性，應(yīng)該用大量的水送服。

希望老年朋友服藥前詳細(xì)閱讀藥品說明書，了解正確的用藥時間和方法。如果有任何疑問，應(yīng)立即咨詢醫(yī)生或藥師。此外，還可以利用各種提醒工具，如手機提醒、藥盒標(biāo)簽等，確保按時按量服藥。

誤區(qū)八：忽視藥物的不良反應(yīng)

所有藥物都有不良反應(yīng)，而老年人服藥后更容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，因為他們身體機能下降后對藥物的耐受性和代謝能力都更差。因此，在使用任何藥物前，都應(yīng)了解可能的不良反應(yīng)，并在用藥過程中密切觀察。一旦出現(xiàn)不適或疑似不良反應(yīng)的癥狀，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。此外，定期進(jìn)行身體檢查也能幫助及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在的不良反應(yīng)。

誤區(qū)九：隨意與他人分享藥物

有些老年人出于好心，會將自己正在用的藥分享給其他人使用。然而，每個人的病情和身體狀況都不同，適合一個人的藥未必適合另一個人?？傊?，切勿隨意與他人分享藥物，即便是親朋好友也應(yīng)避免。每個人都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用適合自己的藥物。

誤區(qū)十：自行調(diào)整用藥劑量

有些老年人在感覺病情好轉(zhuǎn)或者惡化時，會自行減少或者增加用藥劑量。然而，這種行為非常危險。用藥不足可能使治療效果大打折扣，而過量用藥則可能導(dǎo)致中毒或者嚴(yán)重不良反應(yīng)。

正確的做法：嚴(yán)格遵守醫(yī)生規(guī)定的用藥劑量。如果覺得病情有變化，應(yīng)該立即咨詢醫(yī)生，按照醫(yī)生的建議調(diào)整用藥劑量。

老年人用藥是一個需要特別關(guān)注的問題。為了避免用藥誤區(qū)帶來的風(fēng)險，老年人和家屬都應(yīng)加強對用藥知識的學(xué)習(xí)，樹立正確的用藥觀念。同時，社會各界也應(yīng)加強對老年人用藥安全的關(guān)注和宣傳，共同為老年人的健康保駕護航。

老年人是社會的寶貴財富，關(guān)心老年人的健康就是關(guān)心社會的未來。希望每位老年朋友都能樹立正確的用藥觀念，快樂地享受晚年生活。