術(shù)前需要做的配合工作
患者面對手術(shù)時產(chǎn)生緊張和焦慮情緒是很正常的反應(yīng),但過度的負面情緒會影響身體狀態(tài)和手術(shù)效果。因此,患者需要保持良好的心態(tài),可以嘗試通過深呼吸、放松訓(xùn)練等方式來緩解緊張情緒,以積極的心態(tài)面對手術(shù)。認真對待與醫(yī)生的術(shù)前談話,醫(yī)生會說明手術(shù)的目的、過程、風(fēng)險、預(yù)期效果等。遇到自己不理解的地方要及時提出疑問,從而確保自己對手術(shù)有更清晰和全面的了解。
戒煙、戒酒:患者接受手術(shù)治療前需要戒煙、戒酒。因手術(shù)過程中要使用麻醉藥物,而吸煙和飲酒會影響麻醉效果,甚至危及生命。香煙燃燒后會產(chǎn)生一氧化碳、尼古丁、焦油等有害物質(zhì),吸入煙霧后會對身體造成傷害。例如:一氧化碳會降低血液輸送氧氣的能力;尼古丁會使血管收縮,增加出血量且影響愈合效果。飲酒則會損害肝臟功能,影響藥物代謝。因此,術(shù)前應(yīng)堅持戒煙、戒酒且越早越好。
注意自身用藥:患者在進行術(shù)前準備的過程中,應(yīng)提前向醫(yī)生報告自身用藥情況,并將病史、用藥史和現(xiàn)用藥等信息告知醫(yī)生,方便醫(yī)生及時調(diào)整用藥策略。一些長期使用的藥物可能對麻醉和手術(shù)產(chǎn)生影響,在手術(shù)過程中可能面臨潛在風(fēng)險。例如:高血壓患者需在術(shù)前1周停用利血平、復(fù)方利血平等常規(guī)降壓藥并改用其他降壓藥物;抗凝血劑可能造成術(shù)中出血危險,故應(yīng)在術(shù)前4 ~ 5天停止使用。由于不同個體的情況不同,最佳停藥時間也不相同,因此,及早咨詢醫(yī)生并調(diào)整用藥才能更好地保證手術(shù)的安全性。
術(shù)前禁食、禁飲:為了避免術(shù)中胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致呼吸道梗阻,患者應(yīng)在手術(shù)前一天晚上用餐后至少禁食、禁水8 ~ 1 2小時。有些人認為禁食、禁水只適用于全身麻醉的患者,但實際上無論采用何種麻醉方式,術(shù)前都應(yīng)進行相同的準備。不管是全身麻醉、脊柱內(nèi)麻醉還是頸部局部麻醉,藥物都會影響患者的保護性反射,易引發(fā)嘔吐、反流、咳嗽等情況。若未禁食、禁水,則可能導(dǎo)致食物殘渣堵塞呼吸道,增加手術(shù)風(fēng)險。因此,無論采取何種類型的麻醉,術(shù)前約8小時開始禁食、禁水是必要的。
摘除假牙等物品:患者在接受手術(shù)治療時,醫(yī)護人員通常會在手術(shù)開始前詢問患者是否佩戴假牙。如果是,則需要患者取下假牙才能進行手術(shù)。這是因為麻醉會導(dǎo)致患者身體保護性嗆咳反應(yīng)消失,若此時假牙脫落并進入氣道,可能導(dǎo)致患者窒息死亡。同樣地,術(shù)前如發(fā)現(xiàn)患者有松動的牙齒,醫(yī)護人員需提前拔掉或?qū)⑵涔潭ǎ源_保手術(shù)安全。
手術(shù)當(dāng)天需要做的配合工作
患者需要按照規(guī)定時間到達醫(yī)院,避免因遲到而延誤手術(shù)。術(shù)前再次確認自己是否遵循所有的準備要求,如是否空腹等,及時與護士溝通。進入手術(shù)室后,患者要積極配合醫(yī)護人員的指示,如更換手術(shù)服、以正確姿勢躺在手術(shù)臺上等。
術(shù)中需要做的配合工作
在手術(shù)過程中,盡管患者處于麻醉狀態(tài),但身體仍可能對手術(shù)操作有反應(yīng)。若為局部麻醉,患者需要盡量放松身體,不要隨意移動,以免影響手術(shù)操作。全麻術(shù)后蘇醒時,患者可能會有一些不適,如疼痛、口渴等,這時要避免躁動,聽從醫(yī)護人員的安排。
術(shù)后需要做的配合工作
患者在手術(shù)之后可以進行早期的活動,術(shù)后初期下床活動可以增加呼吸的深度,促進身體的血液循環(huán)和胃腸功能的恢復(fù),增加患者的食欲,對患者的健康非常有利,還可以避免并發(fā)癥的發(fā)生,加快傷口愈合的速度。使用鎮(zhèn)痛泵的患者通常在術(shù)后2 4小時后就可以下床活動,避免腸粘連或腹脹。
飲食方面,患者要根據(jù)醫(yī)生的建議逐步從流食過渡到正常飲食,避免過早進食油膩、刺激性食物,以免引起胃腸道不適。
傷口護理同樣至關(guān)重要,患者要保持傷口的清潔干燥,避免沾水和受到污染。按照醫(yī)生的指導(dǎo)定期換藥,觀察傷口有無滲血、滲液及紅腫等異常情況。嚴格按照醫(yī)生的要求服用藥物,包括止痛藥、抗生素等,不要自行增減藥量或停藥。
密切觀察身體的變化,如體溫、呼吸、血壓等,以及傷口情況、有無疼痛加劇等。如果發(fā)現(xiàn)異常,及時告知醫(yī)生。積極配合醫(yī)生進行術(shù)后的復(fù)查和康復(fù)訓(xùn)練,這對恢復(fù)身體機能非常重要。
保持樂觀的態(tài)度,相信自己能夠順利康復(fù)。在此期間,患者可以與家人和朋友交流,獲得情感方面的支持。
患者家屬需要做的配合工作
家屬要給予患者充分的關(guān)心和鼓勵,幫助患者緩解緊張情緒,協(xié)助患者完成各項術(shù)前準備和術(shù)后護理工作。在患者康復(fù)期間,家屬應(yīng)該承擔(dān)更多的家務(wù)和照顧責(zé)任,讓患者能夠安心休息和恢復(fù)。
家屬需要與醫(yī)生保持密切溝通,及時反饋患者的情況。此外,在患者術(shù)后康復(fù)階段要做好預(yù)防并發(fā)癥的相關(guān)工作,家屬需要了解患者術(shù)后常見的并發(fā)癥類型,如感染、出血、血栓形成等。
家屬要協(xié)助患者保持良好的個人衛(wèi)生,督促其按照醫(yī)生要求使用抗凝藥物等,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。同時,家屬還要注意對患者進行術(shù)后的營養(yǎng)補充,保證患者獲得足夠的能量和營養(yǎng),以加快患者的康復(fù)進程。
另外,患者術(shù)后會出現(xiàn)疼痛和不適現(xiàn)象,家屬要正確看待患者的疼痛并協(xié)助患者有效應(yīng)對疼痛,告知其不要過度忍耐,但也不要過度依賴止痛藥。家屬可以通過一些非藥物的方法來幫助患者緩解疼痛,如給患者聽音樂、與患者交談等。如果疼痛嚴重,影響生活質(zhì)量或持續(xù)不緩解,家屬應(yīng)及時告知醫(yī)生。在患者的康復(fù)過程中,家屬要監(jiān)督患者的活動強度,告知其需遵循循序漸進的原則,不要急于求成。根據(jù)患者身體的恢復(fù)情況,配合醫(yī)生逐漸增加活動的強度和時間,但要避免患者過度勞累。同時,注意保護手術(shù)部位,避免再次受傷。
其他特殊人群需要做的配合工作
針對一些較為特殊的人群,如身體機能逐漸衰退的老年人、身體尚處于發(fā)育階段的兒童,以及處于特殊生理時期的孕婦等,在手術(shù)前后的配合方面往往有一些具有針對性的、特殊的要求。
老年人通常需要更為細致的術(shù)前評估,全面考量其身體的各項機能狀況和潛在的風(fēng)險,同時在術(shù)后也需要更為細致的護理,以保證其術(shù)后的恢復(fù)效果。
由于兒童的心智還不夠成熟,在面對手術(shù)時可能會產(chǎn)生恐懼和不安的情緒,因此就需要給予他們更多的心理安撫,讓他們能夠在較為放松的狀態(tài)下配合手術(shù)。
至于孕婦,則需要重點考慮胎兒的安全問題,避免術(shù)中和術(shù)后的相關(guān)處理對胎兒產(chǎn)生不利影響。
在面對這些特殊情況時,醫(yī)生通常會依據(jù)患者的實際情況,因人而異地提供具有個性化的專業(yè)指導(dǎo)和合理建議,確保手術(shù)能夠順利進行并達到良好的效果。
需要強調(diào)的是,醫(yī)患之間的良好溝通是確保手術(shù)成功和患者康復(fù)的關(guān)鍵。患者及家屬應(yīng)隨時與醫(yī)生保持溝通,及時反饋問題、提出疑惑,讓醫(yī)生能夠及時了解患者的情況并做出相應(yīng)的調(diào)整。同時,醫(yī)生也應(yīng)該以耐心、細致的態(tài)度解答患者和家屬的問題,與之建立相互信任的關(guān)系。
總之,做手術(shù)是一個需要醫(yī)患雙方密切配合的過程,患者要嚴格按照醫(yī)生的要求和指示進行操作和自我管理。只有患者及其家屬與醫(yī)生共同努力,才能提高手術(shù)的成功率和康復(fù)效果,讓患者盡快恢復(fù)健康,回歸正常生活。
同時,我們也要認識到,即使做了充分的準備,也可能會出現(xiàn)一些意外情況。這就更加需要醫(yī)患雙方相互理解、信任和支持,共同應(yīng)對挑戰(zhàn)。
結(jié)語
每一次手術(shù)的成功都需要細微精妙的護理的配合,盡管術(shù)中的護理工作不太引人注目,但對患者有極大的影響。護理人員憑借敏銳的觀察能力、高超的操作技巧、細致入微的照料,以及強大的團隊精神,為患者搭建起一座通往康復(fù)的橋梁。希望每一位需要做手術(shù)的患者都能順利度過手術(shù)期,迎來美好的未來。
編輯:焦雁