什么是高血壓病
高血壓病又稱原發(fā)性高血壓,是以體循環(huán)動脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征。簡單來說,高血壓是指血液在血管中流動時,對血管壁產(chǎn)生的壓力持續(xù)高于正常水平的一種狀態(tài),通常是多種因素共同作用的結(jié)果,包括遺傳、環(huán)境、生活習慣等。在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次血壓測量收縮壓≥1 4 0毫米汞柱和(或)舒張壓≥9 0毫米汞柱并排除其他原因引起繼發(fā)性血壓升高,可診斷為高血壓(家庭血壓讀數(shù)≥1 3 5 /8 5毫米汞柱被認定為高血壓)。
高血壓有哪些嚴重并發(fā)癥
(一)心血管并發(fā)癥
心臟?。焊哐獕嚎蓪е鹿跔顒用}粥樣硬化,進而引發(fā)冠心病、心絞痛、心肌梗死等心臟疾病,嚴重時可能危及患者的生命。
心力衰竭:長期的高血壓會加重心臟負荷,導致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,最終可能引發(fā)心力衰竭?;颊叱1憩F(xiàn)為呼吸困難、水腫等癥狀,嚴重影響生活質(zhì)量。
(二)腦血管并發(fā)癥
腦出血:高血壓可導致腦動脈硬化和微血管瘤,當血壓突然升高時,可能引發(fā)腦血管破裂出血(即腦出血),腦出血具有較高的致殘率和致死率。
腦梗死:高血壓可導致腦動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展,導致管腔狹窄或閉塞,引發(fā)腦梗死?;颊叱3霈F(xiàn)偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
(三)腎臟并發(fā)癥
慢性腎衰竭:高血壓可導致腎動脈硬化和腎功能損傷,長此以往可能引發(fā)慢性腎衰竭。患者常表現(xiàn)為多尿、夜尿增多、蛋白尿等癥狀,嚴重時需進行透析治療或腎移植手術。
(四)眼部并發(fā)癥
視網(wǎng)膜病變:高血壓可導致眼底動脈硬化和視網(wǎng)膜病變,嚴重時可能引起眼底出血、滲出等病變,導致視力減退甚至失明。
高血壓的主要危險因素有哪些
(一)遺傳因素
高血壓具有明顯的家族遺傳傾向。如果父母雙方或一方患有高血壓,子女發(fā)病的概率會顯著增加。遺傳因素在高血壓的發(fā)病中起著重要作用,但并非唯一因素。
(二)年齡因素
隨著年齡的增長,人體各個器官逐漸老化,動脈硬化的癥狀也會加重,增加高血壓的發(fā)病概率。尤其是男性超過5 5歲或女性超過6 5歲,高血壓的患病風險會明顯增加。
(三)飲食因素
高鈉低鉀膳食是高血壓發(fā)病的重要危險因素。世界衛(wèi)生組織推薦健康人每天的鈉鹽攝入量為5克,鉀的攝入量為3 .5 1克,而現(xiàn)實生活中很多人的攝入量遠超(或低于)這個標準。高鈉飲食會增加血容量,使血壓升高;而低鉀飲食則可能影響體內(nèi)鈉鉀平衡,以致血壓升高。
(四)其他因素
吸煙:吸煙是高血壓的獨立危險因素。吸煙會導致血管痙攣、血管內(nèi)皮損傷等,增加高血壓的風險。
合并其他疾?。禾悄虿?、血脂異常等也是高血壓的危險因素。這些疾病會相互影響,導致高血壓的發(fā)生和發(fā)展。
大氣污染:近年來有研究表明,大氣中的一些污染物可能與高血壓發(fā)病相關??諝馕廴究赡芡ㄟ^影響體內(nèi)炎癥反應、氧化應激等途徑,增加高血壓的風險。
高血壓的預防
(一)合理飲食
低鹽飲食:減少食鹽攝入量是預防高血壓的重要措施。日常飲食中盡量避免高鹽食品,如腌制食品、咸菜、咸蛋等,在烹飪時減少食鹽的使用量。
低脂飲食:減少脂肪的攝入,尤其是飽和脂肪和反式脂肪。建議增加植物性脂肪的攝入,如橄欖油、堅果等。
高鉀飲食:增加鉀的攝入有助于降低血壓。富含鉀的食物包括香蕉、土豆、豆類、菠菜等。
適量攝入膳食纖維:膳食纖維有助于降低血脂和血糖水平,預防高血壓。建議多吃蔬菜、水果和全谷物食品。
(二)控制體重
研究表明,肥胖的人更易患高血壓。保持健康的體重對預防高血壓至關重要。日??梢酝ㄟ^合理飲食和適量運動來控制體重,建議根據(jù)個人的身高、體重和年齡制訂個性化的飲食和運動計劃。
(三)適量運動
規(guī)律的有氧運動有助于降低血壓和促進心血管健康。建議每周進行至少2 ~ 3小時的中等強度有氧運動,如跑步、騎自行車、打籃球等,根據(jù)個人的身體狀況和興趣選擇合適的運動方式和強度。
(四)戒煙限酒
吸煙和過量飲酒都會增加高血壓的風險。因此,應盡早戒煙并限制酒精的攝入量。男性每日酒精攝入量不應超過2 5克,女性不應超過1 5克。
(五)心態(tài)平和
保持積極心態(tài):學會調(diào)節(jié)情緒,用科學的方法發(fā)泄和調(diào)節(jié)負面情緒,避免過度焦慮和抑郁對血壓產(chǎn)生影響。
有效應對壓力:采用冥想、深呼吸、瑜伽等放松技巧,或?qū)で蠹胰撕团笥训闹С郑杂行獙ι钪械膲毫吞魬?zhàn)。
(六)定期監(jiān)測
自我監(jiān)測:掌握正確的血壓測量方法,定期在家中自測血壓并記錄結(jié)果,以便及時發(fā)現(xiàn)血壓波動。
定期隨訪:按照醫(yī)生要求定期到醫(yī)院進行隨訪檢查,包括測量血壓、心電圖和腎功能檢查等,及時調(diào)整治療方案。
家庭自測血壓的方法
(一)準備階段
①優(yōu)先選擇經(jīng)過驗證、操作簡便、讀數(shù)準確的電子血壓計,確保血壓計符合國際或國內(nèi)相關標準。②詳細閱讀血壓計附帶的使用說明書,了解正確的操作步驟和注意事項。必要時,可觀看視頻教程或咨詢醫(yī)療專業(yè)人士進行學習。③選擇一個安靜、溫暖、光線適中且舒適的房間進行自測,避免在飯后或運動后立即測量,以確保測量結(jié)果的準確性。
(二)測量步驟
①在測量前至少靜坐5分鐘,放松心情,保持呼吸平穩(wěn),避免吸煙、飲酒或飲用含咖啡因的飲料。②采取坐位,雙腳平放于地面,背部挺直但不僵硬,手臂自然伸展,手掌向上平放,肘部與心臟處于同一水平線上。若使用上臂式血壓計,應確保袖帶中心與心臟位置大致相同。③根據(jù)手臂粗細選擇合適的袖帶尺寸,將袖帶緊密但不過緊地纏繞在上臂上,袖帶下緣應距離肘窩2 ~ 3厘米。④按下血壓計的開始按鈕,保持安靜不動直至測量完成。部分血壓計會自動顯示收縮壓(高壓)、舒張壓(低壓)和心率等數(shù)值。⑤每次測量后應準確記錄血壓值和測量時間,以便日后進行對比分析。
(三)注意事項
①建議每日在固定時間測量血壓,如早晨起床后、晚上就寢前等,以評估血壓的日常波動情況。②初次測量時,可間隔1 ~ 2分鐘,重復測量2 ~ 3次,取平均值作為最終結(jié)果,以減少誤差。③若發(fā)現(xiàn)血壓異常升高或下降,應及時告知醫(yī)生自測血壓的具體情況。④按照說明書要求定期對血壓計進行校準,確保測量結(jié)果的準確性。
結(jié)語
科學防治高血壓,核心在于自我管理。監(jiān)測血壓、合理用藥是基礎,此外還應做到飲食少鹽多蔬果,適量運動并控制體重,戒煙限酒,面對壓力時保持心態(tài)平和,定期復診,積極與醫(yī)生溝通調(diào)整方案等。