多種疾病會引起兒童發(fā)熱,解決發(fā)熱的方式主要有物理降溫和藥物降溫,一般兒童體溫超過38.5℃(含38.5℃)時可使用藥物降溫;如果兒童出現(xiàn)了肌肉酸痛、精神不振等情況,也要及時使用退熱藥物。目前,用于兒童退熱的藥物較多,藥物劑型也不同,退熱混懸劑是最常用的劑型之一,常見的有對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬口服混懸液、酚麻美敏混懸液等。本文將對混懸劑的使用和開封后的保存進行介紹。
混懸劑是指難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均勻的液體制劑?;鞈覄┡c顆粒、片劑相比,吸收速度更快,因此可以更快地發(fā)揮藥效。除此之外,混懸劑有較高的安全性,對胃腸道產(chǎn)生的刺激較少,能減少由于藥物產(chǎn)生的不良反應。
由急性上呼吸道感染、急性咽喉炎等疾病引起兒童發(fā)熱,腋下溫度≥38.5℃,可使用布洛芬口服混懸液等退熱混懸劑進行治療,6個月以下的兒童需要在醫(yī)生指導下用藥。
1.胃腸道反應
胃腸道反應一般為輕度,如消化不良、嘔吐、惡心等。
2.過敏
有些兒童用藥后會出現(xiàn)過敏反應,如瘙癢、皮疹等;也有一些兒童會出現(xiàn)嚴重過敏反應,如過敏性腎炎,但此種情況并不常見。
3.肝腎功能受損
大劑量或者長時間使用可能會引起肝腎功能受損,主要為腎功能異常、轉(zhuǎn)氨酶水平提高等。
4.其他
還有少數(shù)患兒用藥后會出現(xiàn)體重快速增長、下肢水腫、精神緊張、頭暈、頭痛等情況。
不能同時使用不同的退熱混懸劑。比如,對乙酰氨基酚混懸滴劑與布洛芬口服混懸液不能同時服用,且不能交替使用。此外,退熱混懸劑還不能與抗凝藥物、影響其他藥物血藥濃度的藥物同時使用。
退熱混懸劑是兒童常用的一類退熱藥物劑型,具有較高安全性,但是開封后與未開封的保質(zhì)期有明顯區(qū)別,因此要注意開封后的保質(zhì)期和保存方式。
1.正確存放
退熱混懸劑開封后必須一直放置在原包裝瓶內(nèi),不可以將其移到其他容器中,且應放置在避光、干燥、陰涼的地方保存,避免放置在陽光直射位置,并遠離熱源。
2.密封保存
每一次用藥后要將瓶蓋擰緊,避免細菌、水分、空氣等進入瓶內(nèi)。若發(fā)現(xiàn)瓶蓋無法擰緊,或者瓶蓋發(fā)生破損,要及時更換藥瓶,或者詢問醫(yī)生如何處理。
3.保存時間和影響因素
退熱混懸劑開封后,因保存條件、溫度、季節(jié)等因素的影響,其保質(zhì)期也會發(fā)生變化。保存時間:春秋冬季開封后1個月內(nèi)均可使用,超過1個月,即使在冰箱內(nèi)保存,也不建議使用;夏季開封后3天內(nèi)使用。保存環(huán)境:遮光、密封、干燥的環(huán)境1個月內(nèi)均可使用;潮濕環(huán)境超過3天不可使用。保存溫度:冰箱(2~8℃)保存1個月左右;室溫保存不超過1個月。
退熱混懸劑的日常保存要根據(jù)季節(jié)、環(huán)境、溫度進行調(diào)整,為了避免變質(zhì),建議將其放置在干燥、避光、陰涼的位置,且使用前要查看藥品有效期、使用后記錄開封時間,確保兒童用藥安全。