[摘 要]目的 探討在皮膚美容患者護(hù)理中實(shí)施人文溝通策略的效果。方法 選取2022年1月-2024年1月于青島大學(xué)附屬威海市中心醫(yī)院接受皮膚美容的98例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組49例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施人文溝通策略，比較兩組不良情緒、護(hù)理質(zhì)量、依從性、不良反應(yīng)發(fā)生情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組依從性（97.96%），高于對(duì)照組（77.55%）（P<0.05）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（4.08%）低于對(duì)照組（24.49%）（P<0.05）；觀察組護(hù)理滿意度（97.96%）高于對(duì)照組（79.59%）（P<0.05）。結(jié)論 人文溝通策略在皮膚美容患者護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可有效提升護(hù)理質(zhì)量，改善患者的不良情緒，提高其治療依從性，有利于降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，從而提高患者的生活質(zhì)量，且患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度較高。

[關(guān)鍵詞] 人文溝通策略；皮膚美容；依從性

[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1004-4949（2024）23-0184-04

Application Effect of Humanistic Communication Strategy in the Nursing of Patients with Skin Beauty

GAO Juan， YU Fang

（Weihai Central Hospital Affiliated to Qingdao University， Weihai 264400， Shandong， China）

[Abstract]Objective To explore the effect of humanistic communication strategy in the nursing of patients with skin beauty. Methods A total of 98 patients who received skin cosmetology in Weihai Central Hospital Affiliated to Qingdao University from January 2022 to January 2024 were randomly divided into control group and observation group， with 49 patients in each group. The control group was given routine nursing， and the observation group was given humanistic communication strategy on the basis of the control group. The adverse emotions， nursing quality， compliance， adverse reactions and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results The scores of SAS and SDS in the observation group were lower than those in the control group （P<0.05）. The scores of nursing quality in the observation group were higher than those in the control group （P<0.05）. The compliance of the observation group （97.96%） was higher than that of the control group （77.55%） （P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the observation group （4.08%） was lower than that in the control group （24.49%） （P<0.05）. The nursing satisfaction of the observation group （97.96%） was higher than that of the control group （79.59%） （P<0.05）. Conclusion The application of humanistic communication strategy in the nursing of patients with skin beauty is effective， which can effectively improve the quality of nursing， improve the patients’ adverse emotions， improve their treatment compliance， help to reduce the risk of complications， so as to improve the quality of life of patients， and the patients’ satisfaction with nursing services is high.

[Key words] Humanistic communication strategy； Skin beauty； Compliance

近年來，隨著人們對(duì)健康和美容關(guān)注度的不斷提升，越來越多的人選擇通過醫(yī)療手段進(jìn)行皮膚美容，以提高外在美觀度。皮膚美容治療中還需配合有效的護(hù)理干預(yù)措施，以保證治療安全性。傳統(tǒng)的醫(yī)療護(hù)理模式在應(yīng)用過程中雖能結(jié)合實(shí)際情況實(shí)施干預(yù)，但缺乏對(duì)患者情感狀態(tài)和心理需求的關(guān)注，患者易出現(xiàn)負(fù)面情緒，會(huì)對(duì)康復(fù)效果直接產(chǎn)生不良影響。同時(shí)由于常規(guī)護(hù)理模式的內(nèi)容單一，護(hù)理人員缺乏一定的溝通技巧，且對(duì)患者的情感支持和心理干預(yù)較不完善，無法有效幫助患者應(yīng)對(duì)各種負(fù)面情緒影響，患者對(duì)個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)的期望護(hù)理得不到滿足，護(hù)理效果較不理想[1]。而人文溝通策略作為一種新型護(hù)理理念，在應(yīng)用過程中更加注重患者情感連接和人際關(guān)系的交流，強(qiáng)調(diào)了與患者建立良好、緊密關(guān)系的重要性，對(duì)于提升皮膚美容護(hù)理質(zhì)量具重要意義[2]。本研究旨在探究人文溝通策略在皮膚美容患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2022年1月-2024年1月于青島大學(xué)附屬威海市中心醫(yī)院接受皮膚美容的98例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組49例，均為女性。對(duì)照組年齡18～54歲，平均年齡（36.18±0.25）歲。觀察組年齡19～56歲，平均年齡（37.02±0.41）歲。兩組年齡比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），研究可比。本研究所有患者知情同意并簽署知情同意書。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：存在輕度到中度的皮膚老化現(xiàn)象，例如出現(xiàn)的輕微的皮膚松弛，皺紋或皮膚有燙傷、瘢痕等；能配合試驗(yàn)；過去6個(gè)月內(nèi)未接受任何形式的皮膚美容手術(shù)治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)治療材料有過敏反應(yīng)者；合并重大疾病，如心臟病、臟器損傷疾病者；合并嚴(yán)重精神疾病者。

1.3 方法

1.3.1對(duì)照組 實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)：患者入院后為其介紹醫(yī)院環(huán)境，使其熟悉環(huán)境，減輕心理負(fù)擔(dān)。為患者簡單講解有關(guān)美容治療的事項(xiàng)及應(yīng)注意的問題等，使其做好心理準(zhǔn)備，以便在治療過程中高效配合醫(yī)護(hù)人員。治療期間密切觀察患者的情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常狀況，例如皮膚色素沉著、紅腫、紅斑等現(xiàn)象，需立即記錄，并上報(bào)醫(yī)師處理，避免因處理不及時(shí)或處理不當(dāng)引發(fā)更嚴(yán)重的情況。治療后指導(dǎo)患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，預(yù)防感染[3]。告知患者在飲食上避免辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒，適當(dāng)活動(dòng)，避免紫外線照射，做好皮膚保護(hù)工作。

1.3.2觀察組 在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施人文溝通策略：①健康宣教：使用簡單易懂的表達(dá)方式向患者講解治療相關(guān)信息，可以采用非專業(yè)性的術(shù)語和圖解，幫助患者更好地理解自身皮膚相關(guān)問題及治療策略，通過健康教育減輕其緊張感，還可借助多媒體信息平臺(tái)，以視頻等形式向患者普及相關(guān)知識(shí)，并耐心解答患者的疑問，使其在整個(gè)護(hù)理過程中感受到理解和支持[4]；②傾聽和理解：采用開放式的問題，激發(fā)患者主動(dòng)表達(dá)自身的想法及護(hù)理需求，為患者建立一個(gè)相對(duì)放松的環(huán)境，耐心傾聽患者表達(dá)，期間可通過眼神示意等表示理解和尊重，結(jié)合患者實(shí)際情況進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，充分滿足其合理需求[5]；③與患者建立信任和尊重：使用親切的語言耐心和患者溝通交流，傳遞出對(duì)患者的尊重和重視程度，使其感受到來自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷，溝通期間給予每個(gè)不同個(gè)體充分的尊重，了解患者對(duì)皮膚美容的態(tài)度和期望等，以適應(yīng)患者的個(gè)體需求，提高其信任感；④使用有效的溝通技巧：在與患者溝通期間，除了運(yùn)用語言外還需要借助肢體語言、面部表情等，與患者進(jìn)行信息傳遞，從而建立更深層次的信任關(guān)系[6]；給予患者鼓勵(lì)和支持，增強(qiáng)其治療自信心，避免使用負(fù)面語言，以免破壞良好的溝通氛圍或加劇患者的心理負(fù)擔(dān)；⑤給予患者持續(xù)的關(guān)注和隨訪：治療期間給予患者持續(xù)性的關(guān)注，及時(shí)解決患者的各種問題，并定期進(jìn)行電話或面對(duì)面隨訪，了解患者的恢復(fù)情況、治療效果及心理狀態(tài)等，避免影響其生活質(zhì)量；給予患者自我護(hù)理指導(dǎo)，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.4 觀察指標(biāo)

1.4.1評(píng)估兩組不良情緒 采用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)估患者的焦慮、抑郁情緒，總分均為80分，得分越高表示患者的焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重。

1.4.2評(píng)估兩組護(hù)理質(zhì)量 從護(hù)理溝通、護(hù)理計(jì)劃、疼痛管理、持續(xù)教育和培訓(xùn)、患者隱私保護(hù)5個(gè)方面展開評(píng)估，分值均為0～100分，評(píng)分越高表明護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4.3評(píng)估兩組依從性 根據(jù)患者的按時(shí)服藥、認(rèn)真監(jiān)測皮膚變化情況進(jìn)行評(píng)估，總分100分，分為完全依從（85分以上）、部分依從（60～85分）和不依從（60分以下）。依從性=完全依從率+部分依從率。

1.4.4記錄兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況 不良反應(yīng)包括過敏、疼痛、水腫等。

1.4.5調(diào)查兩組護(hù)理滿意度 采用自制問卷進(jìn)行調(diào)查，涉及患者對(duì)護(hù)理技巧、護(hù)理方案設(shè)計(jì)等方面內(nèi)容，總分100分，>85分為非常滿意，60～85分為基本滿意，<60分為不滿意。滿意度=非常滿意+基本滿意率。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良情緒比較 觀察組SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護(hù)理質(zhì)量比較 觀察組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組依從性比較 觀察組依從性高于對(duì)照組（P<0.05），見表3。

2.4 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 對(duì)照組發(fā)生過敏4例，疼痛5例，水腫3例；觀察組發(fā)生過敏、疼痛各1例。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為4.08%（2/49），低于對(duì)照組的24.49%（12/49）（χ2=10.542，P=0.000）。

2.5 兩組護(hù)理滿意度比較 對(duì)照組非常滿意15例，基本滿意24例，不滿意10例；觀察組非常滿意26例，基本滿意22例，不滿意1例。觀察組護(hù)理滿意度為97.96%（48/49），高于對(duì)照組的79.59%（39/49）（χ2=10.051，P=0.000）。

3 討論

近年來，隨著社會(huì)的快速進(jìn)步，大眾對(duì)于美容及皮膚健康的關(guān)注度在不斷增加。常規(guī)護(hù)理方法應(yīng)用于皮膚美容患者護(hù)理中存在一定局限性，其干預(yù)措施主要集中在技術(shù)操作和治療策略方面，容易忽視患者的心理和情感需求，導(dǎo)致護(hù)理滿意度有限，同時(shí)還增加了護(hù)理相關(guān)不良事件的發(fā)生幾率，影響皮膚美容治療效果及患者舒適度[7，8]。因此，皮膚美容護(hù)理不僅需要在技術(shù)操作和治療策略方面不斷完善，還需重視患者的個(gè)性化需求[9]。人文溝通策略在應(yīng)用過程中，主要強(qiáng)調(diào)對(duì)患者個(gè)體需求和情感方面的關(guān)切，護(hù)理期間通過建立良好的護(hù)患關(guān)系，不斷增進(jìn)彼此之間的信任和尊重，最終有利于提升護(hù)理質(zhì)量。該方案在應(yīng)用過程中，通過對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使其更好地理解自身皮膚問題及治療策略，有利于減少患者的焦慮、緊張情緒；耐心傾聽患者的感受并給予支持和理解，促使患者主動(dòng)表達(dá)自身需求，有利于根據(jù)患者實(shí)際情況制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，對(duì)于提升護(hù)理質(zhì)量及保證護(hù)理效果具有積極作用[10]；通過語言、肢體、面部表情等方式為患者傳遞信息，有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系[11]；此外，給予患者持續(xù)性關(guān)注及隨訪，可解決患者治療后存在的相關(guān)問題，有效預(yù)防不良反應(yīng)發(fā)生。

本研究結(jié)果顯示，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（4.08%）低于對(duì)照組（24.49%）（P<0.05），提示在皮膚美容患者中實(shí)施人文關(guān)懷策略能降低不良反應(yīng)發(fā)生幾率。分析原因，人文關(guān)懷策略的實(shí)施，可以為皮膚美容患者提供更加細(xì)致的護(hù)理干預(yù)內(nèi)容，從而有效預(yù)防各種不良反應(yīng)發(fā)生。同時(shí)，整個(gè)護(hù)理方案實(shí)施中，護(hù)理人員可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常問題，有利于降低不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高治療安全性。觀察組護(hù)理滿意度（97.96%）高于對(duì)照組（79.59%）（P<0.05），提示在皮膚美容患者中實(shí)施人文關(guān)懷策略能夠提升患者的整體滿意度。分析原因，人文關(guān)懷策略能夠從多個(gè)方面提升患者的滿意度，包括患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員態(tài)度、環(huán)境等多方面，也體現(xiàn)出患者對(duì)護(hù)理方案的認(rèn)可。觀察組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05），提示在皮膚美容患者實(shí)施人文關(guān)懷策略能夠提升護(hù)理質(zhì)量。分析原因，人文關(guān)懷策略重視患者的心理和情感需求，通過為其提供細(xì)致入微的關(guān)懷，使其感受到被尊重和理解，從而積極配合護(hù)理工作，有利于提高護(hù)理質(zhì)量，提升護(hù)理效果。同時(shí)，人文關(guān)懷策略鼓勵(lì)患者表達(dá)自身心理和情感需求，從而便于護(hù)理人員及時(shí)解決，這期間護(hù)患相互信任、相互合作，護(hù)理計(jì)劃也更符合實(shí)際情況，有利于滿足患者的個(gè)性化護(hù)理需求，護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步優(yōu)化。觀察組SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05），提示在皮膚美容患者中實(shí)施人文關(guān)懷策略能改善患者的不良情緒。分析原因，良好的人文溝通使得醫(yī)護(hù)人員能夠識(shí)別并多加關(guān)注患者的情緒狀態(tài)，及時(shí)采取有效的干預(yù)，幫助患者減輕焦慮、抑郁等心理問題。觀察組依從性（97.96%），高于對(duì)照組（77.55%）（P<0.05），提示在皮膚美容患者中實(shí)施人文關(guān)懷策略能進(jìn)一步提高患者的依從性。分析原因，良好的人文溝通能夠幫助患者更好地了解治療方案，促使患者深刻認(rèn)識(shí)到積極配合的重要性，從而這對(duì)于提升護(hù)理整體效果有重要意義。此外，護(hù)理實(shí)施中還需注意：建議患者多攝入高纖維、高維生素類食物，包括新鮮蔬菜和水果，這些對(duì)皮膚健康恢復(fù)具有積極作用；可適當(dāng)增加脂肪酸，如亞麻籽、魚類等的攝入，能夠幫助維持皮膚彈性；囑患者保證飲水量，保持皮膚水分平衡，避免攝入高糖分和油脂類食物；適當(dāng)放松，保持良好的睡眠，這對(duì)于皮膚修復(fù)和再生具有關(guān)鍵作用；使用溫和的去角質(zhì)產(chǎn)品幫助去除死皮細(xì)胞，促進(jìn)新細(xì)胞生成；注意防曬，避免紫外線傷害；避免頻繁化妝，以防出現(xiàn)毛孔堵塞而引發(fā)其他皮膚問題。

綜上所述，人文溝通策略在皮膚美容患者護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可有效提升護(hù)理質(zhì)量，改善患者的不良情緒，提高其治療依從性，有利于降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，從而提高患者的生活質(zhì)量，且患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度較高。

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收稿日期：2024-5-26 編輯：扶田