一家擁有180年厚重歷史的醫(yī)院,如何在當(dāng)下源源不斷地釋放科研活力?上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院以活躍的科研氣氛和豐碩的成果給出了回答。
2024年10月23日,2023年度上海市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)?wù)浇視?,仁?jì)醫(yī)院作為第一完成單位共獲得3項(xiàng)科技成果獎(jiǎng)。其中,由孫贇教授領(lǐng)銜的《反復(fù)著床失敗個(gè)體化助孕策略的創(chuàng)新研究與推廣應(yīng)用》榮獲上海市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng);左小磊研究員領(lǐng)銜的《框架核酸生物傳感體系設(shè)計(jì)與檢測應(yīng)用》榮獲上海市自然科學(xué)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng);雷內(nèi)·貝爾納茨教授榮獲上海市國際科技合作獎(jiǎng)。
2017年至今,仁濟(jì)醫(yī)院加快推進(jìn)科研轉(zhuǎn)型,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員圍繞臨床問題開展研究,讓更多醫(yī)學(xué)創(chuàng)新成果惠及患者。
近年來,以打造研究型醫(yī)院為目標(biāo),仁濟(jì)醫(yī)院錨定重大疾病,整合基礎(chǔ)研究、臨床學(xué)科,關(guān)注平臺搭建、科研轉(zhuǎn)化。
2024年6月發(fā)布的“自然指數(shù)”(Nature Index,依托全球頂級期刊,統(tǒng)計(jì)各高校、科研院所在國際上最具影響力的研究型學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文數(shù)量的數(shù)據(jù)庫,已成為國際公認(rèn)的能夠衡量機(jī)構(gòu)、國家和地區(qū)在自然科學(xué)領(lǐng)域的高質(zhì)量研究產(chǎn)出與合作情況的重要指標(biāo))顯示,仁濟(jì)醫(yī)院位列全球醫(yī)療機(jī)構(gòu)第十六位,位列中國醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二位。在上海市三甲醫(yī)院科技競爭力排名中,仁濟(jì)醫(yī)院的學(xué)術(shù)論文篇均影響因子位居上海三甲醫(yī)院首位,更在國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中名列前茅。2023年度中國醫(yī)院科技量植榜單中,仁濟(jì)醫(yī)院位列第十。
仁濟(jì)醫(yī)院副院長孫贇介紹,2021年以來,科研經(jīng)費(fèi)繼續(xù)保持平穩(wěn)適度增長,僅兩年時(shí)間,各類科研經(jīng)費(fèi)突破5億元。2022年獲得國家自然科學(xué)基金各類重點(diǎn)、人才類項(xiàng)目突破10項(xiàng),其中重大科研儀器自由申報(bào)類、原創(chuàng)項(xiàng)目、生命與醫(yī)學(xué)學(xué)部專項(xiàng)項(xiàng)目均實(shí)現(xiàn)“零的突破”。
2023年,仁濟(jì)醫(yī)院新增1位中國工程院院士,實(shí)現(xiàn)30年來本土培養(yǎng)院士零的突破。在高層次青年人才培養(yǎng)上,近五年新增國家杰出青年科學(xué)基金獲得者5人,其他國家級領(lǐng)軍人才2人,國家優(yōu)秀青年科學(xué)基金獲得者15人,國家優(yōu)秀青年科學(xué)基金(海外)獲得者7人,其他國家級青年人才10人。
仁濟(jì)醫(yī)院東院區(qū)科研樓前的涼亭名為“求索亭”?!扒笏鳌币辉~,來源于《離騷》“路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索”,代表了仁濟(jì)人追求真理的執(zhí)著、勇攀高峰的堅(jiān)定和矢志不渝的探索。
仁濟(jì)醫(yī)院在建設(shè)創(chuàng)新型醫(yī)院、研究型醫(yī)院的過程中,重點(diǎn)科研項(xiàng)目是重要基礎(chǔ),也是推動(dòng)其高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵點(diǎn)和突破口。仁濟(jì)醫(yī)院的“重量級科研樣板團(tuán)隊(duì)”正推動(dòng)著仁濟(jì)醫(yī)院朝著創(chuàng)新型、研究型醫(yī)院不斷邁進(jìn)。
中國工程院院士、仁濟(jì)醫(yī)院院長夏強(qiáng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)承擔(dān)科技部國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目、國家自然科學(xué)基金重大研究計(jì)劃等國家級項(xiàng)目21項(xiàng)。項(xiàng)目成果在Cell(細(xì)胞)、Gut(腸道)、J Hepatology(肝臟病學(xué)雜志)等國際頂尖期刊發(fā)表,獲國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)和省部級一等獎(jiǎng)3項(xiàng)。
仁濟(jì)醫(yī)院副院長、心血管病學(xué)學(xué)科帶頭人卜軍及其團(tuán)隊(duì)承擔(dān)國家自然科學(xué)基金創(chuàng)新群體項(xiàng)目、國家杰出青年科學(xué)基金、國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目、國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃等項(xiàng)目。團(tuán)隊(duì)針對缺血性心血管病早診早治的瓶頸難題,開發(fā)了具有自主知識產(chǎn)權(quán)的亞臨床心肌損害早診早篩技術(shù),建立了社區(qū)心血管病高危人群的臨床前期早期防控策略,成果發(fā)表在《循環(huán)》(Circulation)、《歐洲心臟雜志》(EHJ)、《美國心臟病學(xué)會(huì)雜志》(JACC)、《自然免疫學(xué)》(Nature Immunology)等,成果納入世界心臟病學(xué)權(quán)威教科書《Braunwald心臟病學(xué)》和10項(xiàng)國際臨床指南與標(biāo)準(zhǔn)。
仁濟(jì)醫(yī)院副院長、上海市消化疾病研究所所長房靜遠(yuǎn)與團(tuán)隊(duì)承擔(dān)了科技部重點(diǎn)研發(fā)專項(xiàng)、國家自然科學(xué)基金創(chuàng)新研究群體項(xiàng)目、國家杰出青年科學(xué)基金、國家自然科學(xué)基金優(yōu)秀青年科學(xué)基金項(xiàng)目、重點(diǎn)項(xiàng)目、原創(chuàng)探索性項(xiàng)目等多項(xiàng)重點(diǎn)科研項(xiàng)目。
在上述重點(diǎn)科研項(xiàng)目中,有許多的研究和臨床醫(yī)學(xué)上病患面臨的現(xiàn)實(shí)問題息息相關(guān)。
在我國,每年新發(fā)兒童終末期肝病近萬例,兒童終末期肝病死亡率>90%。
從2006年起,夏強(qiáng)團(tuán)隊(duì)開展兒童肝移植相關(guān)技術(shù)研究和科技攻關(guān),突破兒童肝移植關(guān)鍵技術(shù)瓶頸,創(chuàng)建中國兒童肝移植技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),建成世界最大兒童肝移植中心,年完成量連續(xù)11年居世界首位,5年生存率全球領(lǐng)先,引領(lǐng)我國兒童肝移植從幾乎空白到世界領(lǐng)先,推動(dòng)我國兒童肝移植5年生存率提高35%,年完成量增長22倍,躍居全球第一。
夏強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)在移植腫瘤學(xué)與移植免疫學(xué)領(lǐng)域交出科研“新答卷”。仁濟(jì)醫(yī)院肝臟外科馮浩醫(yī)生接受《新民周刊》采訪時(shí)表示,肝臟移植手術(shù)難度大,風(fēng)險(xiǎn)高。近年來隨著相關(guān)技術(shù)進(jìn)步,肝移植手術(shù)成功率不斷提高。在上述前提下,仁濟(jì)醫(yī)院將目光投向移植腫瘤學(xué)與移植免疫學(xué),并獲得一批高質(zhì)量的重點(diǎn)科研項(xiàng)目。
自2021年至今,夏強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)的兩項(xiàng)國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)(專項(xiàng))項(xiàng)目分別聚焦肝細(xì)胞癌的早期干預(yù)與肝臟移植術(shù)后的免疫穩(wěn)態(tài)重塑?!斑@兩個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目,其實(shí)都來自于現(xiàn)實(shí)臨床需求。在中國,大約90%肝癌患者都經(jīng)歷了肝炎、肝纖維化、肝硬化,最后演變?yōu)楦伟┻@一演進(jìn)病程,這類肝癌患者,來到我們?nèi)蕽?jì)醫(yī)院就診時(shí),很多都是中晚期。為此團(tuán)隊(duì)就不斷思考,想要在病程早期發(fā)力,更早地發(fā)現(xiàn)病變,更好地進(jìn)行藥物干預(yù)?!?/p>
在過去的20年中,包括血管生成抑制劑和酪氨酸激酶抑制劑(TKIs)在內(nèi)的數(shù)種分子靶向藥物獲得了美國食品和藥物管理局的批準(zhǔn),這些藥物極大地改變了一些癌癥患者的系統(tǒng)治療模式。然而,抗腫瘤藥物會(huì)因?yàn)槿斫o藥而產(chǎn)生副作用,如肝毒性和骨髓抑制,可能導(dǎo)致治療中斷,進(jìn)而阻礙患者的長期生存。
鑒于上述背景,醫(yī)學(xué)界急需開發(fā)一種毒副作用小、給藥方便、緩釋效果好的給藥方法。借助DNA水凝膠技術(shù),科研人員找到了解決方案:2023年,夏強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)與分子醫(yī)學(xué)研究院左小磊研究員團(tuán)隊(duì)合作研發(fā)出一種通過DNA水凝膠促進(jìn)小分子藥物結(jié)晶達(dá)到緩釋效果的方法。
過去對于肝癌的全身宏觀治療有其優(yōu)勢,但是靶向藥物也會(huì)帶來腎毒性與肝毒性。相較于全身治療,能否更好地進(jìn)行局部干預(yù)。如何將靶向藥物遞送到局部,并讓其在人體內(nèi)具有生物組織的相容性,這就成為科研團(tuán)隊(duì)攻克的方向。
具體來看,DNA本身就是人體內(nèi)的結(jié)構(gòu),所以它一定和人體相容。而水凝膠某種程度上類似于“軟果凍”,不同條件下會(huì)發(fā)生形變等理化性質(zhì)改變?!拔覀冞x定DNA水凝膠后,又將一種包含ATR抑制劑的藥物組合包裹進(jìn)去。在包裹過程中,藥物產(chǎn)生了微結(jié)晶,達(dá)到了緩釋效果,能夠在一定時(shí)間內(nèi)對患者進(jìn)行干預(yù),從而避免了反復(fù)的有創(chuàng)操作?!瘪T浩表示,目前該項(xiàng)目已經(jīng)進(jìn)展到動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段。
2023年6月,由夏強(qiáng)教授課題組和左小磊研究員課題組在《細(xì)胞》(Cell)新旗艦級子刊(Med)在線發(fā)表長篇綜述,系統(tǒng)性梳理合成生物學(xué)及生物材料在實(shí)體器官移植中的應(yīng)用,同時(shí)創(chuàng)新性提出移植免疫學(xué)如何與合成生物學(xué)及材料學(xué)交叉融合,從而增加供體器官來源、改良器官保存技術(shù)、優(yōu)化免疫監(jiān)測與免疫調(diào)控策略以及開發(fā)新型細(xì)胞基因療法。
據(jù)介紹,移植術(shù)后免疫調(diào)控免疫抑制劑的使用,是減少實(shí)體器官移植術(shù)后移植物丟失和降低患者死亡率的關(guān)鍵,而傳統(tǒng)的免疫抑制方案以CNI(鈣調(diào)磷酸酶抑制劑Calcineurin Inhibitor)為中心,主要作用于T細(xì)胞,沒有給予復(fù)雜免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)中其余細(xì)胞和組分以充分的重視,這些細(xì)胞和組分是移植術(shù)后免疫穩(wěn)態(tài)重塑的關(guān)鍵。
為何肝臟移植術(shù)后的免疫穩(wěn)態(tài)重塑如此重要?據(jù)介紹,肝臟移植手術(shù)成功后,還要持續(xù)關(guān)注病患復(fù)發(fā)情況、關(guān)注免疫穩(wěn)態(tài)重塑,以進(jìn)一步從時(shí)間和空間維度探究肝臟在不同受體上的免疫重塑機(jī)制。如果在這一方面取得突破,能夠幫助醫(yī)療工作者更好地理解移植原理,將相關(guān)診療水平整體向前推進(jìn)。
近年來,前沿研究已開始利用最新的合成生物學(xué)理念與材料學(xué)技術(shù),實(shí)現(xiàn)對移植術(shù)后免疫穩(wěn)態(tài)重塑的精準(zhǔn)調(diào)控,這些進(jìn)展有望覆蓋實(shí)體器官移植的全過程,提高移植科學(xué)的整體水平。
近年來,前沿研究已開始利用最新的合成生物學(xué)理念與材料學(xué)技術(shù),實(shí)現(xiàn)對移植術(shù)后免疫穩(wěn)態(tài)重塑的精準(zhǔn)調(diào)控,這些進(jìn)展有望覆蓋實(shí)體器官移植的全過程,提高移植科學(xué)的整體水平。
臨床研究是解決重大臨床問題的重要途徑。需要臨床醫(yī)生以臨床價(jià)值為導(dǎo)向,從臨床中發(fā)現(xiàn)問題,通過進(jìn)一步的研究,最終解決問題。為了提高醫(yī)院的臨床研究水平,仁濟(jì)臨床研究中心于2019年8月正式揭牌成立。并在2022年進(jìn)一步提質(zhì)擴(kuò)容,納入了藥物/器械臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、研究者發(fā)起的臨床研究平臺以及市級醫(yī)院示范性的研究型病房。
“做臨床研究,對于臨床醫(yī)生來說是一種挑戰(zhàn),既要有扎實(shí)的臨床功底,又要有比較好的研究能力,還需要長時(shí)間的堅(jiān)持不懈的努力和積累?!比蕽?jì)醫(yī)院臨床研究中心主任李佩盈告訴記者,為了調(diào)動(dòng)臨床醫(yī)生的科研積極性,仁濟(jì)醫(yī)院制定了諸多鼓勵(lì)政策,包括職稱晉升、績效激勵(lì)等。醫(yī)院還設(shè)置了研究型醫(yī)生的培養(yǎng)計(jì)劃,比如臨床博士后計(jì)劃等,在院內(nèi)營造了良好的臨床研究氛圍。
中心成立5年來,碩果不斷。在2023年5月,國際頂尖學(xué)術(shù)期刊《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(JAMA)在線發(fā)表了仁濟(jì)生殖醫(yī)學(xué)中心首席專家陳子江院士以及孫贇教授團(tuán)隊(duì)等共同完成的最新臨床研究成果。該研究結(jié)果顛覆了目前臨床使用強(qiáng)的松治療反復(fù)種植失敗的應(yīng)用價(jià)值,具有改變臨床實(shí)踐的指導(dǎo)意義。研究成果入選《2023年度中國臨床醫(yī)學(xué)十大進(jìn)展》。
2023年11月國際頂尖醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEJM)以原創(chuàng)性論著形式在線發(fā)表了仁濟(jì)醫(yī)院消化科戈之錚、陳慧敏團(tuán)隊(duì)的臨床研究成果。這是國內(nèi)消化領(lǐng)域原創(chuàng)性論著首次登上該刊物,其結(jié)果顯示,沙利度胺治療復(fù)發(fā)性小腸發(fā)育不良出血療效顯著,這一研究成果填補(bǔ)了該疾病領(lǐng)域治療方面的空白。
李佩盈表示,中心作為支撐醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化的創(chuàng)新研究平臺,不斷探索醫(yī)企聯(lián)動(dòng)模式,持續(xù)推動(dòng)醫(yī)企深度融合,以高質(zhì)量臨床研究橋接創(chuàng)新科技成果轉(zhuǎn)化,助力自主知識產(chǎn)權(quán)新藥、新裝備、新技術(shù)的研發(fā)上市。不久前,仁濟(jì)醫(yī)院申請并獲批籌建“上海市生物治療早期人體試驗(yàn)與評價(jià)專業(yè)技術(shù)服務(wù)平臺”。平臺為生物治療早期人體試驗(yàn)提供優(yōu)良的臨床資源及專業(yè)的臨床診療規(guī)范服務(wù)的同時(shí),還可結(jié)合臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的優(yōu)質(zhì)科研資源,為生物治療早期人體試驗(yàn)新技術(shù)的開發(fā)提供技術(shù)支撐。
在仁濟(jì)醫(yī)院,醫(yī)務(wù)人員與科研工作者近年來在科研創(chuàng)新過程中始終瞄準(zhǔn)臨床關(guān)鍵問題和“世界性難題”。
前列腺癌是男性泌尿生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一,每年全球有近150萬新發(fā)病例,嚴(yán)重威脅男性健康及生活質(zhì)量。
此前在2022年度上??茖W(xué)技術(shù)獎(jiǎng)評選中,仁濟(jì)醫(yī)院有3項(xiàng)科技成果獲獎(jiǎng)。其中,仁濟(jì)醫(yī)院副院長、泌尿科薛蔚教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開展的“前列腺癌診斷新方法及精準(zhǔn)微創(chuàng)治療新技術(shù)的創(chuàng)建與應(yīng)用”榮獲上海市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。
為鼓勵(lì)更多醫(yī)生從臨床問題出發(fā),主動(dòng)開展科研,同時(shí)也為了加速推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化,2021年仁濟(jì)醫(yī)院成立學(xué)科與成果轉(zhuǎn)化辦公室,并出臺醫(yī)院首個(gè)職務(wù)科技成果轉(zhuǎn)化管理辦法。
為鼓勵(lì)更多醫(yī)生從臨床問題出發(fā),主動(dòng)開展科研,同時(shí)也為了加速推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化,2021年仁濟(jì)醫(yī)院成立學(xué)科與成果轉(zhuǎn)化辦公室,并出臺醫(yī)院首個(gè)職務(wù)科技成果轉(zhuǎn)化管理辦法。該團(tuán)隊(duì)針對傳統(tǒng)篩查手段特異性不足的缺陷,在國際上率先提出基于前列腺液的拉曼光譜無創(chuàng)診斷新技術(shù),特異性從58%提高至83%;針對傳統(tǒng)影像檢查無法發(fā)現(xiàn)早期微小轉(zhuǎn)移灶的困境,國際首創(chuàng)PSMA(前列腺特異性膜抗原,Prostate Specific Membrane Antigen)+FDG(氟代脫氧葡萄糖)雙標(biāo)記PET/CT檢測,檢出率較單標(biāo)記法提高近20%。
事實(shí)上,圍繞前列腺癌,團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)多年攻關(guān),破解了前列腺癌診斷、治療、機(jī)制探究的核心難題,已經(jīng)顯著提高了我國前列腺癌診療水平。在此過程中,團(tuán)隊(duì)還承擔(dān)了國家重大科研儀器研制項(xiàng)目——高通量循環(huán)腫瘤細(xì)胞分選和單細(xì)胞測序系統(tǒng)。
在接受《新民周刊》采訪時(shí),薛蔚教授團(tuán)隊(duì)成員、仁濟(jì)醫(yī)院泌尿科主治醫(yī)師董樑介紹了這項(xiàng)國家重大科研儀器研制項(xiàng)目的由來?!皬耐饪漆t(yī)生角度看,如果前列腺癌患者處在早期病程,尚未發(fā)生轉(zhuǎn)移,那么經(jīng)過根治性放療,5年存活率可以達(dá)到90%。但是一旦發(fā)生了轉(zhuǎn)移,甚至發(fā)展成全身轉(zhuǎn)移,5年存活率不足30%。因此探明腫瘤的早期轉(zhuǎn)移機(jī)制,是非常關(guān)鍵的一步?!?/p>
腫瘤的早期轉(zhuǎn)移機(jī)制多年來一直是未解之謎。前列腺癌有一個(gè)特殊階段——生化復(fù)發(fā)。生化復(fù)發(fā)往往出現(xiàn)在手術(shù)以后,發(fā)生大轉(zhuǎn)移前。在這一階段,病患的指標(biāo)相較于手術(shù)結(jié)束后有明顯上升,但CT難以看到病灶。大量的臨床經(jīng)驗(yàn)顯示,這一階段就是腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的早期。倘若不進(jìn)行干預(yù),大概率會(huì)在一段時(shí)間后看到病灶轉(zhuǎn)移。
“我們的重大項(xiàng)目非常注重以臨床需求為導(dǎo)向。為了更好地發(fā)現(xiàn)前列腺癌生化復(fù)發(fā),也就是前列腺癌轉(zhuǎn)移早期循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTC)檢測難的問題,我們采用了全新的采樣手段。和傳統(tǒng)的穿刺活檢不同,我們利用單采白細(xì)胞的液體活檢,極大提高了循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測的通量。”董樑告訴記者。
不過,以最新技術(shù)對循環(huán)腫瘤細(xì)胞采樣只是第一步?!耙郧懊谀蚩漆t(yī)生面對病人生化復(fù)發(fā),困境可能是‘巧婦難為無米之炊’,無法捕獲足夠多的循環(huán)腫瘤細(xì)胞?,F(xiàn)在我們能夠采集捕獲的細(xì)胞數(shù)量大大增加,接下來要分析這些細(xì)胞到底攜帶著什么樣的信息,它表達(dá)什么樣的蛋白,從而才能夠幫助醫(yī)生更好地認(rèn)識生化復(fù)發(fā)的機(jī)制。”
但是,這些通過最新的液體活檢捕獲的循環(huán)腫瘤細(xì)胞難以被運(yùn)用在傳統(tǒng)的單細(xì)胞測序機(jī)器中。目前市面上進(jìn)行單細(xì)胞測序的常規(guī)企業(yè),往往上機(jī)樣本要達(dá)到上萬個(gè)細(xì)胞,而上述方法捕獲的細(xì)胞樣本通常不超過1000個(gè)。面對這樣的技術(shù)需求,仁濟(jì)醫(yī)院協(xié)調(diào)組織了院內(nèi)各個(gè)學(xué)科團(tuán)隊(duì)力量,最終完全“定制”出一臺儀器。
這便是國家重大科研儀器研制項(xiàng)目的產(chǎn)生過程??梢钥吹?,項(xiàng)目來源于臨床問題,在嘗試解決臨床問題的實(shí)踐中遇到了科學(xué)問題,并由此牽引出核心技術(shù)。
在構(gòu)建現(xiàn)代研究型醫(yī)院的過程中,臨床與科研的聯(lián)動(dòng)越來越密切。為鼓勵(lì)更多醫(yī)生從臨床問題出發(fā),主動(dòng)開展科研,同時(shí)也為了加速推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化,2021年仁濟(jì)醫(yī)院成立學(xué)科與成果轉(zhuǎn)化辦公室,并出臺醫(yī)院首個(gè)職務(wù)科技成果轉(zhuǎn)化管理辦法。一年后,仁濟(jì)醫(yī)院又成立了醫(yī)院成果轉(zhuǎn)化委員會(huì),并于2023年被納入上海市科技成果轉(zhuǎn)化創(chuàng)新改革試點(diǎn)單位。
從仁濟(jì)醫(yī)院近年來的成果轉(zhuǎn)化“答卷”看,許多成果來源于臨床,并且實(shí)現(xiàn)了醫(yī)生“專利”真正走向患者“福利”。
房靜遠(yuǎn)教授團(tuán)隊(duì)持續(xù)關(guān)注消化道腫瘤的預(yù)防與篩查。圍繞胃癌、結(jié)直腸癌的早篩、早診方面開展了多項(xiàng)科學(xué)研究并在國際著名雜志上發(fā)表研究成果。2023年,團(tuán)隊(duì)成員發(fā)明的一項(xiàng)用于檢測星座鏈球菌的試劑及臨床應(yīng)用的專利技術(shù),順利簽署了科技成果轉(zhuǎn)讓協(xié)議,一次性轉(zhuǎn)讓金額260萬元。
房靜遠(yuǎn)教授團(tuán)隊(duì)成員、仁濟(jì)醫(yī)院消化科醫(yī)生周澄蓓接受《新民周刊》采訪時(shí)表示,以往胃癌的早期篩查一直是難題,而胃鏡的技術(shù)、經(jīng)濟(jì)成本也決定了這一手段并不適合大規(guī)模篩查?!懊鎸@一臨床痛點(diǎn),我們結(jié)合腸道微生態(tài)研究方法,發(fā)現(xiàn)了在胃癌病人的糞便和癌組織里有兩個(gè)細(xì)菌濃度很高,即星座鏈球菌與咽峽炎鏈球菌?!?/p>
最終,團(tuán)隊(duì)論證發(fā)現(xiàn),星座鏈球菌這一細(xì)菌可作為生物標(biāo)記物用于胃癌的篩查與預(yù)警,突破了胃癌篩查領(lǐng)域的臨床瓶頸,為胃癌的二級預(yù)防領(lǐng)域提供了全新的檢測技術(shù)與篩查策略。目前,發(fā)明專利已成功轉(zhuǎn)讓,通過糞便菌群預(yù)警胃癌的試劑盒在開發(fā)中。
在仁濟(jì)醫(yī)院,基礎(chǔ)與臨床“一拍即合”式的科研氛圍,帶動(dòng)了各個(gè)學(xué)科參與,讓成果轉(zhuǎn)化動(dòng)能不斷釋放,成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目和金額逐年攀升。
仁濟(jì)醫(yī)院檢驗(yàn)科主任李敏告訴記者,隨著醫(yī)學(xué)界對疾病認(rèn)知不斷發(fā)展,對于體外診斷的需求也在日益增加。而對于她所在的檢驗(yàn)學(xué)科而言,必須盡可能地了解當(dāng)前臨床醫(yī)療的最新發(fā)展動(dòng)向和需求,基于需求導(dǎo)向,檢驗(yàn)學(xué)科才能夠在研發(fā)過程中更有目的性、靶向性。
早在6年前,李敏團(tuán)隊(duì)已經(jīng)成功研發(fā)出11種呼吸道傳染病原體的快速檢測試劑盒。在不斷積累研發(fā)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,近年來團(tuán)隊(duì)又開始致力于移植手術(shù)相關(guān)病原體的檢測。
“如今移植外科手術(shù)的技術(shù)進(jìn)展非???,包括器官移植、造血干細(xì)胞移植等。移植手術(shù)的一大常見困擾是術(shù)后感染,這是移植失敗的關(guān)鍵原因之一。經(jīng)歷移植手術(shù)的病人術(shù)后需要使用免疫抑制劑,原本潛伏在體內(nèi)的病毒可能因此被激活,甚至是大量復(fù)制,從而威脅健康?!崩蠲舯硎荆R床需求引領(lǐng)著研究人員通過最新的技術(shù)方法去實(shí)現(xiàn)移植手術(shù)后相關(guān)的病原體快速檢測。
2024年8月,仁濟(jì)醫(yī)院與相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)就“器官移植相關(guān)病原體核酸檢測試劑盒”的專利技術(shù)簽署了科技成果轉(zhuǎn)化協(xié)議,轉(zhuǎn)讓金額800萬元。
這一成果由李敏團(tuán)隊(duì)研發(fā),器官移植相關(guān)病原體核酸檢測試劑盒將為妊娠感染、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病及器官移植術(shù)后患者器官移植相關(guān)病原體感染提供輔助診斷。這項(xiàng)成果的價(jià)值在于,目前國內(nèi)還沒有同類產(chǎn)品,該產(chǎn)品的上市未來將填補(bǔ)國內(nèi)空白。
在簽約儀式上,仁濟(jì)醫(yī)院院長夏強(qiáng)表示,科技成果轉(zhuǎn)化是科研成果從實(shí)驗(yàn)室走向市場,實(shí)現(xiàn)其社會(huì)和經(jīng)濟(jì)價(jià)值的重要途徑,希望將醫(yī)院的成果“接力棒”交給企業(yè),開發(fā)成臨床真正有用的產(chǎn)品,造福更多的患者,為推動(dòng)我國醫(yī)療健康事業(yè)的繁榮發(fā)展貢獻(xiàn)更大的力量。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新,越來越依靠多學(xué)科、多專業(yè)的交叉合作,讓科研人員告別“單打獨(dú)斗”,離不開平臺的引導(dǎo)。從2017年至今,仁濟(jì)醫(yī)院積極推動(dòng)基地平臺建設(shè),顯著提升科研環(huán)境和資源配置,促進(jìn)多學(xué)科的交叉合作與創(chuàng)新。
具體來看,仁濟(jì)醫(yī)院明確各類基地的定位和需求,從“自由生長”向定向培育轉(zhuǎn)變,圍繞重大需求和攻關(guān)任務(wù),成功新建了11個(gè)省部級科研基地平臺。其中,教育部麻醉醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,是教育部在“十四五”期間新建的首批重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室由仁濟(jì)醫(yī)院麻醉科牽頭并聯(lián)合上海交大醫(yī)學(xué)院12家附屬醫(yī)院麻醉科及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、電子信息與工程、檢驗(yàn)等多學(xué)科共同建設(shè)。
另外,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院分子醫(yī)學(xué)研究院是由中國科學(xué)院院士譚蔚泓教授領(lǐng)銜于2017年建立,并依托仁濟(jì)醫(yī)院實(shí)體建設(shè)。分子醫(yī)學(xué)研究院課題組長劉盡堯表示,分子醫(yī)學(xué)研究院不斷引進(jìn)國內(nèi)外人才。團(tuán)隊(duì)凝聚了在核酸化學(xué)與納米醫(yī)學(xué)兩大領(lǐng)域處在國際頂尖水平的人才,并代表著非常前沿的研究方向,助推分子醫(yī)學(xué)研究院成功升級為上海市核酸化學(xué)與納米醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。
“從分子醫(yī)學(xué)研究院成立之初,到上海市核酸化學(xué)與納米醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室落地,在譚蔚泓院士的領(lǐng)導(dǎo)下,我們始終抱有一種使命感,就是要和臨床結(jié)合,以最新技術(shù)解決臨床問題,推動(dòng)臨床的學(xué)科發(fā)展?!眲⒈M堯說道。
仁濟(jì)醫(yī)院副院長戴慧莉?qū)τ浾弑硎荆蒲刑幏e極促成研究院與校本部在基礎(chǔ)學(xué)科和應(yīng)用學(xué)科的深度契合,加強(qiáng)醫(yī)理和醫(yī)工等形式的交叉融合,孵化新的科技創(chuàng)新源頭。分子醫(yī)學(xué)研究院與臨床科室合作承擔(dān)了國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、國家重大科研儀器研制項(xiàng)目、國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目等多項(xiàng)國家級重點(diǎn)科研項(xiàng)目。
此外,仁濟(jì)醫(yī)院科研處處長、分子醫(yī)學(xué)研究院研究員左小磊介紹,這些年來,科研處積極搭建分子醫(yī)學(xué)與臨床學(xué)科的交叉與融合的橋梁,通過整合優(yōu)勢資源引導(dǎo)其圍繞臨床需求,聚焦精準(zhǔn)診斷與靶向治療,立足于重大疾病創(chuàng)新藥物研發(fā)與早診早治防控技術(shù)的突破。
分子醫(yī)學(xué)研究院放在仁濟(jì)醫(yī)院建設(shè),讓科研人員與臨床醫(yī)生有了更多面對面交流的機(jī)會(huì)。醫(yī)生把臨床問題拋出來,科研人員把已有的前沿技術(shù)手段拿出來,雙方在“碰撞”中找到解決問題的方向和思路。
為了持續(xù)提供臨床與研究的“水源”,仁濟(jì)醫(yī)院近年來不斷優(yōu)化醫(yī)學(xué)科研人才培養(yǎng),激發(fā)青年人才活力,如今已經(jīng)建成“頂天、強(qiáng)腰、固底”的雁陣式人才梯隊(duì)。
醫(yī)院堅(jiān)持將科研人才隊(duì)伍建設(shè)與醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展緊密結(jié)合起來,切實(shí)為科研人才培養(yǎng)“指方向、鋪道路、打基礎(chǔ)”。
副院長卜軍表示:“科研之路,要耐得住寂寞,沉得下心。對于有科研夢想以及有科研潛力的年輕人,我們要給予最大的支持?!?/p>
接受本刊采訪時(shí),仁濟(jì)醫(yī)院消化科研究員洪潔向記者回顧了加入仁濟(jì)醫(yī)院、加入房靜遠(yuǎn)教授團(tuán)隊(duì)的歷程。2010年,30歲的洪潔結(jié)束了在美國布朗大學(xué)醫(yī)學(xué)院的博士后工作,同年6月,被引進(jìn)到仁濟(jì)醫(yī)院消化科、上海市消化疾病研究所成為科研骨干,從事消化道復(fù)雜疾病發(fā)生機(jī)制、早期診斷和生物治療的研究。在房靜遠(yuǎn)教授支持鼓勵(lì)下,洪潔申報(bào)上海市晨光計(jì)劃并獲批。
如今洪潔已經(jīng)在仁濟(jì)醫(yī)院工作14年,取得了一系列學(xué)術(shù)研究成果,并于2018年獲國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)(排名第三),2023年獲中國抗癌協(xié)會(huì)青年科學(xué)家獎(jiǎng)。
作為仁濟(jì)醫(yī)院消化科的一名年輕醫(yī)生,周澄蓓也在學(xué)習(xí)與工作中感受到仁濟(jì)醫(yī)院對于人才培養(yǎng)的重視。作為上海交大醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)八年制畢業(yè)生。在導(dǎo)師指導(dǎo)下,周澄蓓以第一作者在國際知名雜志上發(fā)表SCI論文10余篇,其中不乏消化領(lǐng)域頂級雜志,還有一項(xiàng)發(fā)明專利已實(shí)現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化。
仁濟(jì)醫(yī)院以豐富的醫(yī)療資源、雄厚的師資力量持續(xù)推動(dòng)科研創(chuàng)新人才培養(yǎng)。這不僅是建設(shè)研究型醫(yī)院的必由之路,更為健康中國、醫(yī)院發(fā)展筑牢基石。