疑似肋骨骨折,具體應(yīng)該做什么檢查?本文將帶您詳細(xì)了解肋骨骨折的診斷利器——CT三維重建。
人體肋骨的解剖結(jié)構(gòu)
從生理結(jié)構(gòu)方面講,人體雙側(cè)肋骨一共有12對,自后上向前下斜行分布。解剖形態(tài)呈不規(guī)則的前弧形,而且肋弓部彎曲大,中間是一層松質(zhì)骨。前部肋骨比較寬而薄,后部肋骨比較細(xì)而厚。雙側(cè)肋骨走行為特殊環(huán)繞的圓桶形,與胸椎、胸骨共同組成人體胸廓結(jié)構(gòu),保護(hù)著我們的臟器。所以,較大的外力沖擊很容易造成人體肋骨骨折。
什么是CT三維重建
CT三維重建是一項(xiàng)先進(jìn)的多軸向三維立體成像技術(shù)。主要是對人體不同部位或者特定病變部位實(shí)施薄層掃描,再利用計(jì)算機(jī)整理采集到的綜合數(shù)據(jù),最后以3D立體圖像形式呈現(xiàn)出來。這些經(jīng)過重建的圖像可以從多方位、多角度、直觀、清晰、逼真地反映患者的生理結(jié)構(gòu)狀況與病變狀況,為臨床醫(yī)生提供十分有價(jià)值的醫(yī)學(xué)參考。
CT三維重建與CT平掃最主要的區(qū)別在于,CT平掃采集的是人體原始數(shù)據(jù),為檢查部位的橫斷位圖像。大部分情況下,CT平掃能夠有效建立病灶與周圍正常組織的對比關(guān)系,然而在診斷骨折后是否出現(xiàn)錯(cuò)位、頭顱骨解剖狀況以及腹部臟器內(nèi)部結(jié)構(gòu)等特殊情況時(shí),顯示不夠清晰,這就需要借助三維重建技術(shù),較好還原人體相關(guān)部位與臟器的立體圖像,清晰直觀呈現(xiàn)出更多有效信息,為臨床醫(yī)生準(zhǔn)確診斷病情提供可靠參考。
在肋骨骨折檢查方面的優(yōu)勢
1.呈像清晰、精準(zhǔn)。通常肋骨骨折后,DR檢查(俗稱拍片)可以顯示出明顯斷裂、錯(cuò)位的肋骨骨折。然而因?yàn)槔吖翘厥獾慕馄侍卣鳎拷刈刀蔚暮罄吆苋菀纂[藏在心臟、縱隔、胸椎與胸骨中,因此,不容易被顯示出來,而且肋骨腋段走行都是彼此重疊,肋骨前后段與肺紋理交叉相互干擾,DR檢查無法充分展示它們的全貌,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)那些輕微骨折或不全骨折,漏診率較高。
而借助CT三維重建,可以先多排螺旋掃描患者肋骨狀況,再將采集到的綜合信息經(jīng)計(jì)算機(jī)加工轉(zhuǎn)化成清晰、具有較強(qiáng)空間立體感的解剖結(jié)構(gòu)圖,可以任意角度旋轉(zhuǎn),觀察各個(gè)部位的肋骨受損狀況,精準(zhǔn)識別出那些微小的肋骨骨折,特別是肋骨前、后端與腋端骨折。
2.應(yīng)用操作方便。在臨床上,大多數(shù)肋骨骨折都是由車禍與意外事故造成的,很多都涉及到司法鑒定,所以準(zhǔn)確診斷肋骨骨折與合并癥至關(guān)重要。對于一些急診胸部外傷,尤其是復(fù)合傷患者,無需改變患者體位,就可以借助三維重建,在非常短的時(shí)間內(nèi),一次掃描完成,精準(zhǔn)呈現(xiàn)患者肋骨骨折狀況。這樣就避免了由體位調(diào)整導(dǎo)致的病情加重,確保了臨床治療的及時(shí)性,減少了不必要的醫(yī)療糾紛。
家庭科學(xué)·新健康2024年11期