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突發(fā)急性闌尾炎,你該怎么辦?

2024-11-20 00:00:00丁志遠(yuǎn)
家庭科學(xué)·新健康 2024年11期

急性闌尾炎是最為常見(jiàn)的急腹癥之一。一旦發(fā)病,應(yīng)及時(shí)采取對(duì)癥治療。

什么是急性闌尾炎

闌尾是人體盲腸末端的管狀結(jié)構(gòu),長(zhǎng)度一般在7厘米左右,當(dāng)前并不了解其具體功能,猜測(cè)可能是胚胎發(fā)育階段的免疫器官。雖然在臨床中普遍認(rèn)為闌尾是“無(wú)用的器官”,但患上急性闌尾炎后,卻會(huì)對(duì)人體健康產(chǎn)生極大威脅。

急性闌尾炎是外科常見(jiàn)疾病之一,在急腹癥中發(fā)病率處在首位。在臨床表現(xiàn)方面,主要以轉(zhuǎn)移性右下腹和闌尾點(diǎn)壓痛等常見(jiàn)。急性闌尾炎的病情變化非常復(fù)雜,在臨床中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右腹痛、惡心、嘔吐等問(wèn)題。

發(fā)病原因有哪些

1.梗阻。闌尾是一條細(xì)長(zhǎng)的管道,一端與盲腸相連,如果出現(xiàn)梗阻則會(huì)導(dǎo)致其中存在大量分泌物,使內(nèi)壓升高,導(dǎo)致闌尾壁壓迫遠(yuǎn)側(cè)血運(yùn)。出現(xiàn)相關(guān)問(wèn)題的同時(shí),也更容易造成細(xì)菌侵入,最終帶來(lái)感染,所以梗阻是急性闌尾炎的常見(jiàn)發(fā)病原因。

2.感染。急性闌尾炎發(fā)病與闌尾內(nèi)部細(xì)菌的直接感染有著非常緊密的關(guān)系。闌尾內(nèi)部與盲腸相連,因此大腸桿菌和厭氧菌菌種和數(shù)量與盲腸相同,如果闌尾黏膜受到損傷,就可能造成感染問(wèn)題。

3.其他因素。急性闌尾炎與腹瀉、便秘等腸道功能障礙也可能存在一定的聯(lián)系。此外,還可能受飲食習(xí)慣、便秘和遺傳因素的影響。

治療方式有哪些

1.手術(shù)治療。大多數(shù)患者在確定急性闌尾炎后,都要進(jìn)行早期闌尾切除術(shù)。早期手術(shù)指的是闌尾炎癥處在管腔阻塞或者是充血水腫時(shí)就進(jìn)行手術(shù)切除。這一手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單,而且并不會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥。如果出現(xiàn)創(chuàng)口等嚴(yán)重情況再進(jìn)行手術(shù),難度會(huì)明顯增加,出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率也進(jìn)一步提高。此外,在術(shù)前也要使用抗生素等治療,避免出現(xiàn)感染等問(wèn)題。不同患者的情況不同,因此要按照實(shí)際情況使用不同的闌尾炎手術(shù)方式。

2.非手術(shù)治療。①早期治療。如果確診急性闌尾炎,需要通過(guò)手術(shù)治療,但是患者自身與客觀條件不允許,則可先使用非手術(shù)方式延緩手術(shù)時(shí)間。如果急性闌尾炎合并存在局限性腹膜炎形成了炎性腫塊,也要使用非手術(shù)的方式治療,待炎性腫塊吸收后,再考慮進(jìn)行手術(shù)治療。②一般治療。主要以臥床休息為主,這一階段不能進(jìn)食,要提供水電解質(zhì)的靜脈輸入。闌尾炎發(fā)病經(jīng)常伴隨各種混合感染,因此要使用抗生素進(jìn)行治療。如果患者已經(jīng)決定手術(shù)治療,可以提供適當(dāng)?shù)闹雇此帲w弱者除外)。如出現(xiàn)嘔吐等情況,可以為其提供止吐方式。

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