女性在整個懷孕期間，身體的結(jié)構(gòu)以及對營養(yǎng)物質(zhì)的需求都會有所改變，此時做好孕期保健尤為重要。所謂孕期保健，是指孕期為孕婦和胎兒的健康所進行的一系列保健措施，從而保證母嬰安全，降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率。孕期以末次月經(jīng)第一天起計算預(yù)產(chǎn)期，整個孕期共280 d。整個孕期分孕早期（13周之前）、孕中期（14～27周）、孕晚期（28周至分娩）。每個階段都有特定的需求和重點，保健重點也各不相同。

孕早期

孕早期是一個特殊的時期，胚胎發(fā)育、胎兒分化最關(guān)鍵的階段，同時也是危險期。因為剛剛形成的胚胎對于外界多因素刺激很敏感，在此階段，保健的重點是防致畸形和避免流產(chǎn)，包括進行孕檢，確定妊娠和妊娠胎數(shù)，排除異位妊娠；根據(jù)孕早期胚胎發(fā)育確定準(zhǔn)確的孕齡，對于多胎妊娠確定絨毛膜性；預(yù)防出生缺陷，避免接觸有害化學(xué)制劑、放射線，防止病毒感染等；要進行高危妊娠初篩，了解有無不良孕產(chǎn)史、家族成員有無遺傳病史，以及有無高血壓、心臟病、糖尿病、風(fēng)濕免疫類疾病等慢性病史；養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律生活，避免熬夜，保證充足睡眠，適當(dāng)運動，避免高強度工作及高噪聲環(huán)境；保持心理健康；合理飲食，適當(dāng)多吃富含蛋白質(zhì)、維生素以及礦物質(zhì)的食物，如魚、蝦、雞蛋、牛奶、豆?jié){、豬肝，以及水果、蔬菜等，有利于胎兒生長發(fā)育，同時應(yīng)避免吃生冷和刺激性的食物，以防止孕早期因腸蠕動減慢而導(dǎo)致便秘的發(fā)生。此外，備孕期間應(yīng)口服葉酸，能夠避免懷孕后體內(nèi)缺乏葉酸所導(dǎo)致的胎兒神經(jīng)管發(fā)育異常。

孕中期

孕中期是胎兒生長發(fā)育較快階段，母體自身子宮、胎盤、乳房等也逐漸長大，因此不論胎兒還是孕婦，營養(yǎng)需求會大大增加。飲食方面首先要保證有充足的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪以及膳食纖維的攝入，其中碳水化合物要占到飲食總量的50%～60%。但是由于妊娠中期容易發(fā)生妊娠糖尿病，為避免血糖過度升高，可適當(dāng)選擇粗糧、雜糧等低升糖指數(shù)的碳水化合物，避免精米和精面攝入過多。有些水果的糖分含量較高，需適量食用。過多食用含糖高的水果是造成妊娠期血糖升高、胎兒體重過大的一個重要原因。另外，還要有足夠的膳食纖維攝入，如綠葉蔬菜等，因為孕期易出現(xiàn)便秘。此外，補充足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、雞蛋等，既能避免孕婦體重增加，也能促進胎兒發(fā)育。

在懷孕中期，胎兒處于比較穩(wěn)定的階段，對于母體來講也是一個相對舒適的時期，建議孕婦適當(dāng)進行一些舒緩的運動，否則代謝會減慢，胃腸蠕動減慢，從而引發(fā)便秘。運動要注意勞逸結(jié)合，避免過度疲勞，同時要保持運動的頻率，避免劇烈運動，以免造成肌肉拉傷，引起身體不適?？蛇x擇慢走，每天半小時左右，以促進孕婦新陳代謝，改善孕期常見的肢體水腫癥狀。也可適度進行慢跑，可促使自身免疫力增強，提高抵抗力；游泳不僅可以保護腰椎，而且可以鍛煉肌肉的耐力，也是不錯的選擇。要保持充足的睡眠，建議采用左側(cè)臥位，以減少增大的子宮對下腔靜脈的壓迫。

此外，孕中期還要每4周進行一次產(chǎn)前檢查，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育各項指標(biāo)（雙頂徑、股骨、胎心及胎盤功能等）；做好高危妊娠的各項篩查，預(yù)防和治療各種并發(fā)癥和生殖道感染。

孕晚期

孕晚期是胎兒發(fā)育最快、體重明顯增加階段，也是營養(yǎng)的補充關(guān)鍵時期。此時，一定要遵循高蛋白、低糖、低脂飲食，以量少、豐富多樣為主，控制碳水化合物和飽和脂肪酸的攝入，以利于胎兒的生長發(fā)育，避免胎兒過大。建議吃一些富含有蛋白質(zhì)的食物，如肉類、蛋類、奶類等，保證充足的蛋白質(zhì)攝入，有助于促進胎兒的生長發(fā)育；多吃一些富含纖維素食物，比如芹菜、白菜、菠菜等。在孕晚期，孕婦的腹部比較大，很容易對腸道造成壓迫，嚴重者會出現(xiàn)便秘現(xiàn)象，此時多吃富含纖維素的食物，有助于促進胃腸道蠕動，改善便秘癥狀。需提醒，有些孕婦在孕晚期會出現(xiàn)貧血現(xiàn)象，此時建議適當(dāng)吃一些富含鐵的食物，如動物肝臟、動物血等，有助于起到輔助性改善貧血的作用。

保證充足的睡眠。每天睡眠時間保持在8～9 h，可采取左側(cè)臥位，以增加子宮的血流量，有利于胎兒生長發(fā)育。合理運動，如飯后散步，可以協(xié)助胎兒順利入盆。定期產(chǎn)檢，孕晚期孕婦的身體各系統(tǒng)都會發(fā)生較為明顯的變化，如血容量會增加30%～40%，加重心臟的負荷，甲狀腺功能或血糖也都會隨著孕周增大較前有所變化。通過定期產(chǎn)檢，可以及時發(fā)現(xiàn)孕婦以及胎兒在發(fā)育過程中存在的問題，預(yù)防不良結(jié)局的發(fā)生。自我監(jiān)測，如數(shù)胎動對于判斷胎兒是否缺氧有著非常重要的意義，孕晚期正常的胎動一般是有規(guī)律的。數(shù)胎動對于判斷胎兒有無缺氧有著非常重要的意義。比如，胎動過于頻繁或者過少，都提示胎兒有缺氧的可能，需要及時到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。

臨近分娩

臨近分娩，產(chǎn)婦要了解分娩信號，注意觀察產(chǎn)兆。如果有宮縮、胎膜早破、見紅等，往往提示即將分娩，要及時到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查和評估。此外，還要通過各種形式學(xué)習(xí)分娩知識，掌握分娩時的呼吸和放松技巧；與醫(yī)生及親屬討論分娩計劃，如是否需要分娩鎮(zhèn)痛、是否需要親屬陪產(chǎn)等；了解產(chǎn)后恢復(fù)和護理的基本知識，包括產(chǎn)后傷口的護理、母乳喂養(yǎng)及新生兒護理知識等。

其他

孕期是一個特殊的心理階段，孕婦可能會遇到各種壓力，甚至引發(fā)心理問題。因此，孕婦要和家屬一起關(guān)注孕期心理健康，認真學(xué)習(xí)和了解孕期相關(guān)知識，減少心理壓力造成的焦慮、抑郁等不良情緒。平時學(xué)習(xí)精神放松的技巧，如冥想放松、音樂放松等。出現(xiàn)心理問題時，孕婦要勇于向親朋好友傾訴，得到他們的理解和支持，必要時可尋求心理醫(yī)生的幫助，獲得專業(yè)的指導(dǎo)和建議。

結(jié)束語

總的來說，準(zhǔn)媽媽一定要積極了解和熟知孕期的生理和心理保健知識，遵醫(yī)囑做好自我保健，定期進行孕檢，就能夠順利、安全度過孕期。