慢性阻塞性肺病,常簡稱為“慢阻肺”,是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,在中老年人群中,隨著年齡增長、器官功能衰退,發(fā)病率相當(dāng)高。我國人口老齡化程度不斷加深,慢阻肺患者的數(shù)量正逐年增多。許多人覺得氣喘、咳嗽只是“上了年紀(jì)”的正常現(xiàn)象,但其實(shí)可能是慢阻肺的早期癥狀,如果不重視,癥狀會逐漸加重,嚴(yán)重影響晚年的生活質(zhì)量。認(rèn)識、預(yù)防和管理好慢阻肺,可以讓晚年生活“氣”定神閑。
〇 簡單了解慢阻肺
慢阻肺是一種慢性、進(jìn)展性肺部疾病,主要癥狀為氣道阻塞導(dǎo)致的呼吸不暢。慢阻肺的突出表現(xiàn)是慢性支氣管炎和肺氣腫,慢性支氣管炎是指氣管長期炎癥,導(dǎo)致氣管壁增厚和狹窄,使氣流通過時受到阻礙;肺氣腫是指細(xì)支氣管、肺泡失去原有的結(jié)構(gòu)和彈性,過度膨脹、充氣和肺容積增大,同時伴有氣道壁被破壞,使肺組織無法正常地進(jìn)行氣體交換。
慢阻肺的發(fā)病原因很多,其中最主要的是吸煙。煙草中的有害物質(zhì),如焦油、一氧化碳和尼古丁等,會對呼吸道造成持續(xù)的傷害,可引起呼吸道的慢性炎癥,隨著時間的推移,肺部組織逐漸被破壞,導(dǎo)致氣流受限。
除了吸煙,長期暴露在空氣污染、職業(yè)粉塵或化學(xué)氣體中,也會增加慢阻肺的發(fā)生風(fēng)險。此外,家族遺傳史也是一個不可忽視的因素,如果家族中有慢阻肺患者,患病的風(fēng)險也會增高。
〇 從小癥狀開始關(guān)注
慢阻肺的病程進(jìn)展很緩慢,剛開始可能只是輕微的咳嗽或氣短,讓很多人認(rèn)為只是普通的感冒或是年紀(jì)大了的正常現(xiàn)象。然而,隨著時間推移、病程進(jìn)展,癥狀逐漸加重,最后嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
早期癥狀包括輕微的咳嗽和咯痰,尤其是早晨起床后,咳嗽癥狀很明顯。很多人可能覺得這只是“煙癮大了”或“天氣涼了”,沒什么大不了的,但這些可能是慢阻肺的早期癥狀,隨著病情的發(fā)展,咳嗽會更頻繁、劇烈,痰液也會增多,顏色可能從白色變?yōu)辄S色或綠色,提示肺部有炎癥。
中期慢阻肺已經(jīng)影響到肺的呼吸功能,癥狀主要表現(xiàn)為氣短,即“氣不夠用了”,原來爬樓梯、走一段路輕輕松松,現(xiàn)在卻變得吃力了。很多人認(rèn)為是年紀(jì)大了,體力不如從前了,其實(shí)這是慢阻肺進(jìn)展的“信號”。
晚期慢阻肺呼吸困難的癥狀變得尤為嚴(yán)重,患者甚至在靜息狀態(tài)下也會感到胸悶和喘息,仿佛每一次呼吸都變得異常艱難。體重減輕和全身乏力等伴隨癥狀逐漸顯現(xiàn),患者的生活質(zhì)量大幅降低。
了解慢阻肺的早期癥狀非常重要,特別是有吸煙史或長期暴露在空氣污染環(huán)境中的人群。如果自己或家人出現(xiàn)上述癥狀,盡早去醫(yī)院檢查,在慢阻肺早期階段干預(yù)可有效延緩疾病進(jìn)展。
〇 保護(hù)肺部健康預(yù)防慢阻肺
降低慢阻肺的發(fā)生風(fēng)險需要我們采取一定措施保護(hù)肺部健康。戒煙是預(yù)防慢阻肺最重要的措施,在慢阻肺的任何階段戒煙都有助于防止慢阻肺的發(fā)生和發(fā)展。無論吸煙多少年,現(xiàn)在戒煙都不晚。除了自己戒煙,還要避免二手煙,被動吸煙同樣會增加慢阻肺的發(fā)生風(fēng)險。
改善空氣質(zhì)量同樣重要。日常生活中我們難免會接觸到一些空氣污染,如工業(yè)廢氣、汽車尾氣等,為了減少這些有害氣體對肺組織的傷害,外出時可佩戴口罩,或盡量避免在空氣質(zhì)量不好時外出。家中可使用空氣凈化器,并保持室內(nèi)通風(fēng)。
接種疫苗減少肺部疾病也是一個有效的預(yù)防措施。定期接種流感疫苗可預(yù)防季節(jié)性流感,接種肺炎疫苗可減少因肺炎鏈球菌感染導(dǎo)致的肺部疾病。這兩種疫苗對降低慢阻肺急性發(fā)作或加重的發(fā)生率非常有幫助,特別是老年人和免疫力低的人群。
健康的生活習(xí)慣也是保護(hù)肺部健康的有效措施。首先,注意飲食搭配,多吃新鮮的水果和蔬菜,這些食物富含維生素C和維生素E,有助于增強(qiáng)免疫力。其次,保持適度的運(yùn)動,散步、騎自行車、游泳等有氧運(yùn)動可增強(qiáng)肺功能。最后,規(guī)律作息,避免過度勞累,有助于器官功能的恢復(fù)。
〇 已經(jīng)得了慢阻肺怎么辦
雖然慢阻肺目前無法完全治愈,但通過科學(xué)的管理,可控制慢阻肺的進(jìn)展,減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。關(guān)鍵是遵循醫(yī)生的建議,堅持長期的治療。
首先是藥物治療。醫(yī)生通常會根據(jù)病情的嚴(yán)重程度使用支氣管擴(kuò)張劑或吸入性激素治療,支氣管擴(kuò)張劑如β2受體激動劑、抗膽堿藥和磷酸二酯酶抑制劑,有助于緩解氣流受限的癥狀,讓呼吸更順暢;吸入性激素如丙酸倍氯米松、布地奈德和氟替卡松,可減輕呼吸道的炎癥,降低癥狀急性加重的風(fēng)險。病情較重的患者可能需要長期吸氧治療,以提高血液中的氧氣含量。
其次是呼吸康復(fù)訓(xùn)練。呼吸康復(fù)訓(xùn)練可增強(qiáng)呼吸肌群的力量,提高呼吸效率,減輕呼吸困難等癥狀。常用的訓(xùn)練方法包括腹式呼吸和縮唇呼吸,腹式呼吸可增大橫膈膜的運(yùn)動幅度,增加每一次吸氣的吸氣量;縮唇呼吸可延長呼氣時間,降低呼吸頻率,減小呼吸道阻力。每天堅持進(jìn)行簡單的呼吸練習(xí),可顯著改善慢阻肺的癥狀。
定期檢查也是慢阻肺管理的重要環(huán)節(jié)。慢阻肺患者應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查,以監(jiān)測病情的進(jìn)展。通過肺功能檢查,醫(yī)生可了解呼吸道氣流受限的程度,并據(jù)此調(diào)整治療方案。即使是病情穩(wěn)定的患者,每年進(jìn)行1次全面的肺功能檢查也是必要的。
無論現(xiàn)在是否有呼吸系統(tǒng)癥狀,都不能忽視肺部健康,尤其是中老年人群,要積極采取行動,慢阻肺防治不能“慢”,早發(fā)現(xiàn)、早治療,就可以讓生活“氣”定神閑!